Tabla de contenido:
- Definición
- ¿Qué es la hepatitis D?
- ¿Qué tan común es esta condición?
- Escribe
- Co-infección
- Superinfeccion
- Complicaciones
- Signos y síntomas
- Síntomas de coinfección
- Síntomas de superinfección
- Factores de transmisión y riesgo
- ¿Cómo se transmite esta enfermedad?
- ¿Qué factores aumentan el riesgo de desarrollar esta afección?
- Tratamiento
- Interferón alfa pegilado
- Prevención
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Definición
¿Qué es la hepatitis D?
La hepatitis D (HDV) o hepatitis delta es una enfermedad hepática inflamatoria causada por una infección por el virus delta. La inflamación del hígado puede causar hinchazón que puede afectar el funcionamiento del hígado.
En comparación con otras enfermedades de la hepatitis, el VHD es una de las infecciones virales más peligrosas.
La razón es que esta enfermedad puede atacar a pacientes con hepatitis B (VHB). Esto se debe a que el HDV es un tipo de virus de ARN que aún no es perfecto, por lo que requiere que el VHB sea un huésped para replicarse.
Si el VHD y el VHB ocurren juntos, por supuesto, experimentará una serie de disfunciones hepáticas graves. Esto es especialmente cierto si la infección por hepatitis B ha estado ocurriendo durante mucho tiempo, también conocida como crónica.
Debido a las opciones limitadas de tratamiento, la hepatitis D tiene un alto riesgo de causar una serie de complicaciones. Por eso es importante prevenir que esta enfermedad se lleve a cabo para evitar los peligros que ocasiona.
¿Qué tan común es esta condición?
La hepatitis D se descubrió por primera vez en 1977 y desde entonces ha habido más de 10 millones de personas de todas las edades que se han infectado con este virus.
Esta enfermedad se propaga en varias regiones del mundo con el mayor número de casos en Sudáfrica. Solo en Indonesia, la hepatitis D rara vez se encuentra.
Según informes de la OMS, se estima que hay entre 15 y 20 millones de personas en el mundo que se convierten en portadoras (transportador) VHB infectado con HDV.
Aun así, el número total de personas con hepatitis D ha disminuido gracias al programa de vacunación contra la hepatitis B como forma de prevenir la transmisión de esta enfermedad.
Escribe
El virus que causa la hepatitis D es un patógeno compuesto por el ARN del HDV y el antígeno delta de la hepatitis (HDAg). En este tipo de virus de la hepatitis existen al menos 8 tipos de genotipos que se han encontrado.
El genotipo 1 del HDV es el tipo de virus que se afirma con mayor frecuencia como causante de la hepatitis D en el mundo, incluso en el sudeste asiático. Aun así, las características de este virus delta son bastante diferentes a otras hepatitis.
El virus delta solo puede viajar con la hepatitis B para replicarse. Esto significa que el HDV solo infectará activamente después de que el VHB haya pasado su período de incubación. Esto es lo que hace que la hepatitis D se divida en dos tipos de infección, a saber, coinfección y superinfección.
Co-infección
La coinfección ocurre cuando la infección por virus delta ocurre simultáneamente con la infección por VHB que aún se encuentra en su fase aguda (menos de 6 meses). Los problemas de salud que surgen debido a la coinfección varían y son de moderados a graves.
Las coinfecciones pueden desaparecer por sí solas sin la ayuda de medicamentos. Sin embargo, existe la posibilidad de que la coinfección se convierta en una enfermedad hepática grave, a saber, hepatitis fulminante.
Superinfeccion
Es diferente con las personas que han sido infectadas con hepatitis B crónica y luego contrajeron hepatitis D, la replicación de estos dos virus provocará una superinfección.
Generalmente, la sobreinfección produce síntomas bastante severos en un corto período de tiempo. Esta infección también agrava los síntomas de la hepatitis B que aparecieron por primera vez.
La superinfección acelerará la progresión de la enfermedad causando una serie de complicaciones como cirrosis y cáncer de hígado.
Complicaciones
Si la infección por el virus de la hepatitis D ha estado ocurriendo durante mucho tiempo o ha entrado en una fase crónica, existe la posibilidad de que esté en riesgo de desarrollar fibrosis y complicaciones, como:
- cirrosis del higado,
- carcinoma y
- insuficiencia cardiaca.
Las complicaciones pueden caracterizarse por un aumento en la cantidad de tejido cicatricial en el hígado, lo que también indica que la mayoría de las células hepáticas han sido dañadas.
El daño de las células hepáticas puede hacer que el hígado deje de funcionar.
Por ejemplo, el hígado ya no está trabajando para producir bilis para digerir alimentos, neutralizar sustancias tóxicas y regular la circulación de hormonas en el cuerpo.
Signos y síntomas
Generalmente, los síntomas de la hepatitis D no son muy diferentes de los síntomas de la hepatitis B, especialmente los que surgen como resultado de una coinfección. El período de aparición de los síntomas suele durar de 2 a 8 semanas después de la infección.
Síntomas de coinfección
Los síntomas comunes de la infección por el virus delta incluyen:
- pérdida de apetito,
- náuseas y vómitos,
- fatiga,
- dolor en el hígado (en el lado derecho del estómago),
- dolor muscular y articular, y
- coloración amarillenta de la piel y el revestimiento de los ojos (ictericia).
Síntomas de superinfección
Mientras tanto, los síntomas de HDV debido a la superinfección incluyen:
- la ictericiaictericia),
- fatiga,
- náuseas y vómitos,
- dolor de estómago,
- picazón en la piel,
- disminución de la concentración,
- a menudo somnoliento,
- experimentando cambios en el comportamiento,
- color oscuro de la orina,
- cambiar el color de las heces para volverse pálidas,
- fácil de experimentar sangrado y hematomas, también
- hinchazón del estómago debido a la ascitis.
Factores de transmisión y riesgo
¿Cómo se transmite esta enfermedad?
El HDV solo se encuentra en la sangre y los fluidos corporales, como los espermatozoides, los fluidos vaginales y la saliva.
El virus delta ingresará al hígado cuando la sangre o los fluidos corporales contaminados con este virus ingresen a los tejidos del cuerpo a través de los vasos sanguíneos o por contacto sexual.
Hay varias formas de transmitir el virus de la hepatitis D de la siguiente manera.
- Uso de jeringas no esterilizadas.
- El uso de agujas para tatuajes y piercings que se comparten.
- Proceso de transfusión de sangre.
- Tener relaciones sexuales sin anticoncepción.
- Durante el proceso de parto de madre a hijo.
- Uso de equipo médico contaminado con el virus.
- Uso de artículos domésticos contaminados con sangre del paciente.
Además, el virus delta en las marcas de sangre que se adhieren al equipo también puede ser un medio de transmisión. Esto se debe a que el virus puede ingresar a los vasos sanguíneos a través de heridas abiertas, tanto en la superficie de la piel como en las encías sangrantes.
¿Qué factores aumentan el riesgo de desarrollar esta afección?
Las personas con mayor riesgo de contraer la infección por el virus delta son las personas infectadas con hepatitis B. Aun así, existen varias condiciones que hacen que aumente el riesgo de exposición al virus delta, a saber, las siguientes.
- Tenga relaciones sexuales con alguien con hepatitis D o B.
- Tener relaciones sexuales con más de una persona sin anticoncepción.
- Realice transfusiones de sangre con regularidad.
- Uso de jeringas y cancelación conjunta de otras inyecciones.
- Visitar áreas que experimenten brotes de hepatitis D.
- Antecedentes de enfermedad renal, infección por VIH o diabetes.
Tratamiento
Hasta ahora, no existe un medicamento específico para tratar la hepatitis D. Sin embargo, se cree que los siguientes tratamientos pueden usarse para inhibir la progresión de la enfermedad.
Interferón alfa pegilado
Una forma de lidiar con la infección por el virus delta es usar dosis altas de interferón alfa inyectable 3 veces por semana. Este tratamiento suele durar de 1 a 2 años, dependiendo del progreso de la enfermedad.
La inyección de interferón alfa actúa restaurando los niveles normales de enzimas corporales. Esta droga también ayuda a eliminar el 70% del virus delta en el cuerpo.
Además, este tratamiento contra la hepatitis también ayuda a inhibir la progresión de la enfermedad para prevenir complicaciones, como cirrosis y cáncer de hígado.
El interferón alfa pegilado no es capaz de reducir rápidamente la carga viral. Por eso, este método de tratamiento requiere tiempo para que todos los virus del cuerpo mueran.
Prevención
Hasta ahora, no existe una vacuna específica para prevenir la hepatitis D. Sin embargo, aún puede reducir el riesgo de exposición al virus delta con la vacuna contra la hepatitis B. Aun así, la vacuna solo será eficaz en personas que nunca han sido infectadas con el virus de la hepatitis B.
Afortunadamente, hay otras formas que puede hacer para evitar varios factores que pueden aumentar su riesgo de experimentar esta afección, como se indica a continuación.
- Tenga relaciones sexuales seguras con alguien que tenga hepatitis.
- Usar agujas esterilizadas, especialmente durante el tratamiento.
- Evite compartir con otras personas con maquinillas de afeitar, cepillos de dientes y afeitadoras.
- Lávese las manos con regularidad, especialmente después de entrar en contacto directo con sangre.
- Utilice protección o guantes para los trabajadores de la salud.
Si tiene más preguntas, comuníquese con su médico para obtener la solución adecuada.