Las gemelas embarazadas luego desaparecen, este es el síndrome del gemelo desaparecido

Por supuesto, se siente absurdamente agradable saber que está embarazada de gemelos. Pero resulta que martillar demasiado pronto para formalizar un embarazo gemelar puede resultar perjudicial. Alrededor del 20-30 por ciento de las madres que están embarazadas de gemelos en todo el mundo experimentan el síndrome del gemelo desaparecido, una complicación del embarazo que hace que uno de los gemelos desaparezca sin dejar rastro en el útero.

¿Qué es el síndrome del gemelo desaparecido?

El síndrome del gemelo desaparecido es una complicación de los embarazos múltiples, descubierto por primera vez en 1945. Y desde la tendencia de los exámenes de ultrasonido tempranos a convertirse en atención prenatal temprana de rutina, la tasa de incidencia del fenómeno de "gemelos desaparecidos" registrado en los registros médicos se ha incrementado al doble.

La pérdida de gemelos durante el embarazo generalmente ocurre en el primer trimestre, a menudo antes de que la madre se entere de que está embarazada de gemelos. Antes de las seis semanas de gestación, su ecografía no mostrará mucha actividad en el útero. Las exploraciones realizadas antes de las seis semanas de edad se consideran demasiado tempranas para detectar embriones. También es demasiado pronto para ver el saco vitelino, que proporciona la primera nutrición del embrión, o los latidos del corazón del bebé.

El nuevo embrión se puede ver después de que la edad gestacional pasa de las seis semanas, e incluso entonces solo tiene 3 milímetros. Por otro lado, una ecografía temprana es la única forma de confirmar embarazos múltiples desde el comienzo mismo del embarazo.

El síndrome del gemelo desaparecido ocurre cuando una ecografía inicial revela embarazos múltiples, pero al final solo se ve un bebé en las ecografías posteriores. Básicamente, el síndrome del gemelo desaparecido es un aborto espontáneo de uno de los gemelos en el útero. El tejido fetal muerto es absorbido por su gemelo, la placenta, o reabsorbido por el cuerpo de la madre. Esto es lo que da la impresión de que el bebé ha desaparecido en el útero.

¿Qué hace que los gemelos desaparezcan del útero?

En la mayoría de los casos, se desconoce la causa del síndrome del gemelo desaparecido. Probablemente, las anomalías fetales que estaban presentes al principio del desarrollo han contribuido a la desaparición de uno de los gemelos, y no simplemente como una ocurrencia repentina.

Los análisis de placenta y / o tejido fetal a menudo muestran anomalías cromosómicas en gemelos desaparecidos, mientras que los gemelos supervivientes suelen estar sanos. La implantación incorrecta del cordón umbilical también puede ser la causa.

¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome del gemelo desaparecido?

A menudo, este fenómeno de gemelos desaparecidos no muestra ningún síntoma significativo hasta el próximo examen de ultrasonido. Sin embargo, algunas mujeres pueden mostrar síntomas similares a los de un aborto espontáneo (calambres abdominales leves, sangrado vaginal, dolor pélvico), aunque los resultados de la ecografía muestran un bebé sano en el útero.

¿Quiénes corren el riesgo de experimentar complicaciones por quedar embarazada de gemelos?

Los investigadores informan que hay más casos de síndrome del gemelo desaparecido en mujeres embarazadas mayores de 30 años. Sin embargo, esto puede deberse a que las madres mayores generalmente tienen tasas más altas de embarazos múltiples, especialmente con el uso de medicamentos para la fertilidad.

¿Cómo detecta un médico el síndrome del gemelo desaparecido?

Antes del uso de la ecografía, el diagnóstico de múltiples muertes se realizó mediante el examen de la placenta después del parto. Con la disponibilidad de ecografías tempranas, se puede detectar la presencia de un par de gemelos o más de un feto durante el primer trimestre. La ecografía de seguimiento puede revelar el gemelo "perdido".

Por ejemplo, es posible que le hagan una ecografía a las 6 o 7 semanas de embarazo. Los médicos encuentran dos fetos y luego le dicen que está embarazada de gemelos. Cuando regrese para su próxima visita prenatal, solo se puede escuchar un latido con el Doppler. Una vez que se realizó una ecografía de seguimiento, solo un feto era visible en los resultados de la exploración.

¿Existe algún riesgo para la salud de la madre y el gemelo que sobreviven a esta complicación?

Si se detecta el síndrome del gemelo desaparecido en el primer trimestre, el embarazo puede continuar como de costumbre sin ningún síntoma clínico que sea perjudicial para la madre o el bebé que sobrevivió. No se requiere atención médica especial ni para la madre ni para el bebé que sobrevive para tratar el síndrome de desaparición del bebé al principio del embarazo.

Si la muerte de un feto se encuentra en el segundo o tercer trimestre, el embarazo puede considerarse de alto riesgo. Existe un mayor riesgo para un feto vivo, incluida una mayor tasa de parálisis cerebral.

Cuando uno de los gemelos muere después del período de formación del embrión (desde la concepción hasta la décima semana de embarazo), el líquido amniótico y el tejido placentario de los gemelos pueden ser reabsorbidos, ya sea por la placenta, el cuerpo de la madre o el gemelo vivo. Esto resultó en que el gemelo fallecido se aplastara debido a la gran presión del gemelo sobreviviente.

En el momento del parto, un feto fallecido puede identificarse como un compresor fetal (bastante aplanado pero aún visible a simple vista) o como un feto papiráceo (una condición corporal plana y delgada como el papel debido a la pérdida de líquido y la mayor parte del tejido blando) .

Independientemente del motivo, las mujeres embarazadas de mellizos deben buscar atención médica de inmediato si experimentan sangrado, calambres y dolor pélvico. La ecografía se puede utilizar para determinar que un feto perdido está realmente muerto antes de decidir si se puede curar un aborto espontáneo.