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Vancomicina: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

Vancomicina: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

Tabla de contenido:

Anonim

¿Qué droga es la vancomicina?

¿Para qué sirve la vancomicina?

La vancomicina es un antibiótico que se usa comúnmente para tratar infecciones bacterianas graves. Este medicamento actúa deteniendo el crecimiento de bacterias.

Este medicamento generalmente se inyecta en una vena. Aun así, este producto se presenta en forma de un vial que se puede administrar por vía oral para tratar una afección intestinal grave llamada diarrea relacionada con Clostridium difficile. Esta afección rara vez ocurre después del uso de antibióticos que hacen que ciertas bacterias sean resistentes en los intestinos y provoquen una diarrea intensa. Cuando la vancomicina se toma por vía oral, el cuerpo no absorbe este medicamento, sino que permanece en los intestinos, lo que detiene el crecimiento de bacterias. (Consulte también la sección Uso).

¿Cómo usar la vancomicina?

Este medicamento generalmente se inyecta en una vena, generalmente 2 o 2 veces al día o según las indicaciones de su médico. Este medicamento debe inyectarse lentamente durante 1-2 horas. La dosis de este medicamento variará según su estado de salud, peso, función renal y respuesta a su terapia. (Consulte también Efectos secundarios).

Si está usando este medicamento usted mismo en casa, aprenda todas las reglas de preparación y uso de su proveedor de atención médica. Antes de usar, verifique que el producto no esté contaminado o descolorado. Si lo hay, no use este medicamento. Lea cómo almacenar y desechar correctamente los envases usados.

Mientras toma este medicamento, mezcle cada dosis con al menos 30 ml de agua antes de tragarlo.

Los antibióticos funcionan mejor cuando la cantidad de medicamento en su cuerpo se mantiene constante. Por lo tanto, use este medicamento aproximadamente a los mismos intervalos.

Continúe usando este medicamento hasta que termine el recetado, incluso si los síntomas desaparecen después de unos días.

Suspender el medicamento demasiado rápido puede permitir que las bacterias continúen creciendo, lo que eventualmente puede volver a infectarse.

Siga las reglas dadas por su médico o farmacéutico antes de comenzar el tratamiento. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o farmacéutico.

¿Cómo se almacena la vancomicina?

Este medicamento debe almacenarse a -20 ° C o menos. No lo guardes en el baño. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Preste atención a las instrucciones de almacenamiento en el empaque de su producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosificación de vancomicina

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de vancomicina para adultos?

Dosis para adultos para infecciones bacterianas

15-20 mg / kg IV cada 8-12 horas (2-3 g / día); Se pueden administrar dosis de carga de 25-30 mg / kg a pacientes gravemente enfermos.

El fabricante recomienda 500 mg IV cada 6 horas o 1 g IV cada 12 horas.

Dosis para adultos para la bacteriemia

15-20 mg / kg IV cada 8-12 horas Duración: 2-6 semanas, según la afección y la gravedad de la infección

Dosis para adultos para la profilaxis de la endocarditis bacteriana

Para pacientes alérgicos a la penicilina: 1 g IV una vez; La perfusión debe completarse dentro de los 30 minutos posteriores al inicio del procedimiento.

Se puede agregar gentamicina para pacientes de alto riesgo.

Dosis para adultos para endocarditis

Medicamentos alternativos para pacientes que no pueden tolerar la penicilina o ceftriaxona, y para cepas estafilocócicas resistentes a oxacilina: 15-20 mg / kg IV cada 8-12 horas con o sin otros antibióticos según el curso de la infección

Duración:

Válvula nativa: 6 semanas

Válvula protésica: al menos 6 semanas

Dosis máxima: 2 g / día a menos que la concentración sérica sea baja (recomendada: 15-20 mcg / ml)

Busque las instrucciones más recientes para obtener recomendaciones más detalladas.

Dosis para adultos para la colitis pseudomembranosa

Diarrea asociada a Clostridium difficile: 125 mg por vía oral 4 veces al día durante 10 días

Enterocolitis estafilocócica: 500-2000 mg / día administrados por vía oral en 3 o 4 dosis divididas durante 7-10 días

Dosis para adultos para enterocolitis

Diarrea asociada a Clostridium difficile: 125 mg por vía oral 4 veces al día durante 10 días

Enterocolitis estafilocócica: 500-2000 mg / día administrados por vía oral en 3 o 4 dosis divididas durante 7-10 días

Dosis para adultos para la meningitis

IV: 15-20 mg / kg IV cada 8-12 horas

Duración: 10-14 días o al menos 1 semana después de que el paciente no tenga fiebre y el líquido cefalorraquídeo vuelva a la normalidad.

Intraventricular, intratecal: formulación sin conservantes de 5 a 20 mg administrada hasta cada 24 horas

Dosis para adultos para la neumonía nosocomial

Adquiridos en el hospital: 15-20 mg / kg IV cada 8-12 horas

Recomendado: 15-20 mcg / mL

Se recomienda el tratamiento empírico inicial de amplio espectro basado en antibiogramas hospitalarios y / o en la UCI si se sospecha de organismos multirresistentes.

Duración: la duración de la terapia debe ser lo más corta posible (p. Ej., 7 días) para reducir el riesgo de sobreinfección con organismos resistentes.

Dosis para adultos para la neumonía

Debido a Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA): 15-20 mg / kg IV cada 8-12 horas

Duración: 7-21 días, según el curso y la gravedad de la infección.

Dosis para adultos para la osteomielitis

15-20 mg / kg IV cada 8-12 horas

Duración: 3-6 semanas o al menos 8 semanas si se debe a MRSA; Se requieren antibióticos orales para la osteomielitis crónica durante 1-2 meses adicionales.

Dosis para adultos para la neutropenia febril

15 mg / kg IV cada 12 horas

Duración: cuando el paciente está estable, no tiene fiebre durante al menos 24 horas y un recuento absoluto de neutrófilos superior a 500 / mm3, los antibióticos orales se pueden cambiar si se continúa la terapia con antibióticos.

¿Cuál es la dosis de vancomicina para niños?

Dosis para niños para infecciones bacterianas

Menos de 7 días, menos de 1200 g: 15 mg / kg IV cada 24 horas

Menos de 7 días, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV cada 12-18 horas

Menos de 7 días, más de 2000 g: 10-15 mg / kg IV cada 8-12 horas

7 días a 1 mes, menos de 1200 g: 15 mg / kg IV cada 24 horas

7 días a 1 mes, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV cada 8-12 horas

7 días a 1 mes, más de 2000 g: 10-15 mg / kg IV cada 6-8 horas

1 mes a 18 años: 10-20 mg / kg IV cada 6-8 horas (total 40-60 mg / kg / día)

El fabricante recomienda una dosis inicial de 15 mg / kg en recién nacidos, seguida de 10 mg / kg cada 12 horas para los bebés en la primera semana de vida y cada 8 horas luego hasta el mes de edad. El fabricante recomienda 10 mg / kg IV cada 6 horas para pacientes pediátricos.

Dosis para niños para la profilaxis de la endocarditis bacteriana

≥1 mes:

Para pacientes alérgicos a la penicilina: 20 mg / kg IV (máximo 1 g) una vez; La perfusión debe completarse dentro de los 30 minutos posteriores al inicio del procedimiento.

Se puede agregar gentamicina 1.5 mg / kg (máximo 120 mg) IV o IM para pacientes de alto riesgo.

Dosis para niños para la peritonitis

Pacientes con CAPD: 30 mg / kg por vía intraperitoneal cada 5-7 días o 30 mg / L

Child Dosi para la colitis pseudomembranosa

1-18 años: 40 mg / kg / día por vía oral en 3 o 4 dosis divididas

Dosis máxima: 2 g / día

Duración: 7-10 días

Dosis de niños para la enterocolitis

1-18 años: 40 mg / kg / día por vía oral en 3 o 4 dosis divididas

Dosis máxima: 2 g / día

Duración: 7-10 días

Dosis para niños para profilaxis quirúrgica

15 mg / kg IV una vez, con o sin gentamicina; La perfusión debe completarse dentro de los 30 minutos posteriores al inicio del procedimiento.

¿En qué dosis está disponible la vancomicina?

La vancomicina está disponible en las siguientes dosis.

Solución 500 mg / 100 mL; 750 mg / 150 ml; 1 g / 200 mL $

Efectos secundarios de la vancomicina

¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido a la vancomicina?

Si este medicamento se inyecta demasiado rápido, puede ocurrir la condición "síndrome del hombre rojo". Informe a su médico de inmediato si experimenta síntomas como enrojecimiento, mareos, presión arterial baja o dolor / espasmo en el pecho y la espalda.

Puede producirse dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección. Este efecto puede reducirse inyectando lentamente el fármaco. Si estos efectos persisten o empeoran, informe a su médico o farmacéutico de inmediato.

Recuerde que su médico le receta este medicamento porque juzga que los beneficios superan el riesgo de efectos secundarios. Muchas personas usan este medicamento y no experimentan efectos secundarios graves.

Informe a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios graves: zumbido en los oídos, problemas de audición, cambios en la cantidad de orina, fácil sangrado / hematomas, fiebre, dolor de garganta persistente, diarrea persistente.

El uso de este medicamento a largo plazo o repetidamente puede provocar aftas orales o una nueva infección por hongos. Llame a su médico si nota manchas blancas en la boca, cambios en el flujo vaginal u otros síntomas nuevos.

Las reacciones alérgicas muy graves son raras. Aun así, busque ayuda médica de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: erupción cutánea, picazón / hinchazón (especialmente cara / lengua / garganta), mareos intensos, problemas respiratorios.

erupción, picazón / hinchazón (especialmente en la cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar.

No todo el mundo experimenta los siguientes efectos secundarios. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones sobre la vancomicina

¿Qué se debe saber antes de usar vancomicina?

Al usar este medicamento, los riesgos de usar el medicamento deben sopesarse con los beneficios obtenidos. La decisión la toman el médico y usted. Para este medicamento, se debe considerar lo siguiente:

Alergia

Informe a su médico si ha tenido una reacción alérgica a este o cualquier otro medicamento. Y también avíseme si tiene alergia a cualquier otra cosa, como alimentos, colorantes, conservantes o animales. En el caso de productos sin receta, lea atentamente los ingredientes del envase.

Niños

La investigación no ha demostrado una relación entre la edad y los efectos de la vancomicina en la población pediátrica. Se desconocen su seguridad y eficacia.

Anciano

Los estudios no han demostrado una asociación de la edad con los efectos de la vancomicina en la población de edad avanzada, no se ha registrado ningún problema de edad avanzada. Aun así, los ancianos son más propensos a desarrollar problemas hepáticos, renales o cardíacos debido a la edad, lo que puede requerir un ajuste de dosis en pacientes que reciben vancomicina.

¿La vancomicina es segura para mujeres embarazadas y lactantes?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría C de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

A continuación, se hace referencia a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

  • A = Sin riesgo,
  • B = sin riesgo en varios estudios,
  • C = Puede ser arriesgado,
  • D = Hay evidencia positiva de riesgo,
  • X = Contraindicado,
  • N = Desconocido

Todavía no hay suficiente información sobre la seguridad del uso de este medicamento durante el embarazo y la lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento.

Interacciones farmacológicas de vancomicina

¿Qué medicamentos pueden interactuar con la vancomicina?

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar el rendimiento de sus medicamentos o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este documento. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados / sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Aunque ciertos medicamentos no se pueden usar juntos, en otros casos se pueden usar 2 medicamentos diferentes simultáneamente, aunque pueden ocurrir interacciones medicamentosas. En este caso, el médico puede cambiar la dosis o pueden ser necesarias otras advertencias. Informe a su médico si está tomando otros medicamentos recetados o de venta libre.

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con otros medicamentos, pero en algunos casos puede ser necesario. Si los dos medicamentos se recetan juntos, es posible que su médico haya cambiado la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos.

  • Amikacina
  • Gentamicina
  • Tobramicina

Las interacciones con los medicamentos a continuación pueden aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves, pero el uso de ambos medicamentos puede ser la mejor terapia para usted. Si los dos medicamentos se recetan juntos, es posible que su médico haya cambiado la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos.

  • Succinilcolina
  • Warfarina

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con la vancomicina?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con la vancomicina?

La presencia de otros problemas de salud en su cuerpo puede afectar el uso de este medicamento. Informe a su médico si tiene otros problemas de salud, en particular:

  • Pérdida auditiva: utilícelo con precaución. Puede empeorar la condición.
  • Enfermedad renal grave o
  • Otros malestares e inflamación gastrointestinales pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios más graves.

Sobredosis de vancomicina

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.

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