Ketoconazol: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

¿Qué droga ketoconazol?

¿Para qué sirve el fármaco ketoconazol?

El ketoconazol es un medicamento que se usa para tratar ciertas infecciones fúngicas del cuerpo. Este medicamento pertenece a la clase de antimicóticos azólicos que actúa deteniendo el crecimiento del hongo.

El ketoconazol no debe usarse para tratar infecciones del cerebro o las uñas. Este medicamento se puede usar para tratar el cáncer de próstata avanzado.

¿Cuáles son las reglas para usar ketoconazol?

Tome el medicamento según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día. Este medicamento se toma antes o después de las comidas. Beberlo después de las comidas puede ayudarlo a evitar el malestar estomacal.

Si está tomando un antiácido, use ketoconazol al menos 2 horas antes o 1 hora después de usar un antiácido. Cuando se toman juntos, estos medicamentos pueden no ser absorbidos por el cuerpo.

La dosis y la duración de la terapia generalmente se ajustarán según su estado de salud y respuesta al tratamiento. Para los niños, la dosis administrada también tendrá en cuenta el peso corporal. Por lo general, el tratamiento con ketoconazol dura unos pocos días a meses.

Este medicamento funciona mejor si lo toma a tiempo cada vez que lo bebe. Por eso es importante que tome este medicamento a la misma hora cada vez que lo tome.

Tome este medicamento hasta que se acabe su prescripción, aunque los síntomas hayan desaparecido durante varios días. Demasiado pronto para dejar de tomar medicamentos puede hacer que la infección regrese.

Si su afección no mejora o incluso empeora, consulte a un médico de inmediato.

Siga las reglas dadas por su médico o farmacéutico antes de comenzar el tratamiento. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o farmacéutico.

¿Cómo almacenar ketoconazol?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz solar directa y en un lugar húmedo. No guarde medicamentos en el baño o congelador. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento.

Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique que lo haga. Deseche este producto cuando esté vencido o ya no se use. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su medicamento de manera segura.

Dosis de ketoconazol

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿En qué dosis está disponible el ketoconazol?

El ketoconazol está disponible en 2 formas, a saber, oral y tópica (tópica). Para uso oral, este medicamento generalmente está disponible en forma de tabletas de 200 mg.

Las dosis enumeradas anteriormente no son una referencia exacta. En la mayoría de los casos, la dosis de ketoconazol administrada por el médico depende del estado del paciente.

Si tiene una dosis diferente a la indicada anteriormente, no cambie la dosis sin la recomendación y receta de un médico.

¿Cuál es la dosis de ketoconazol para adultos?

• Dosis de ketoconazol para blastomicosis: 200 mg por vía oral una vez al día
• Dosis de ketoconazol para la cromomicosis: 200 mg por vía oral una vez al día
• Dosis de ketoconazol para la coccidioidomicosis: 200 mg por vía oral una vez al día
• Dosis de ketoconazol para la histoplasmosis: 200 mg por vía oral una vez al día
• Dosis de ketoconazol para paracoccidioidomicosis: 200 mg por vía oral una vez al día

¿Cuál es la dosis de ketoconazol para niños?

En general, este medicamento no se recomienda para niños que aún no tienen 2 años.

La siguiente es la dosis recomendada que se le debe administrar a su hijo:

• Dosis para niños ≥2 años con blastomicosis: 3.3-6.6 mg / kg por vía oral una vez al día
• Dosis para niños ≥2 años con cromomicosis: 3.3-6.6 mg / kg por vía oral una vez al día
• Dosis para niños ≥2 años con coccidioidomicosis: 3.3-6.6 mg / kg por vía oral una vez al día
• Dosis para niños ≥2 años con histoplasmosis: 3.3-6.6 mg / kg por vía oral una vez al día
• Dosis para niños ≥2 años con paracoccidioidomicosis: 3,3-6,6 mg / kg por vía oral una vez al día

Efectos secundarios del ketoconazol

¿Efectos secundarios del ketoconazol?

Los efectos secundarios comunes de las tabletas de ketoconazol son:

• Náuseas, vómitos o dolor de estómago leves
• Picazón o sarpullido leve
• Dolor de cabeza
• Mareado
• Hinchazón de la mama; o
• Impotencia o pérdida del deseo sexual

Llame a su médico si tiene efectos secundarios graves, como:

• Mareos, desmayos, latidos cardíacos rápidos o fuertes
• Sangrado o moretones con facilidad, la debilidad no es infrecuente
• Entumecimiento u hormigueo
• Depresión severa, confusión o pensamientos de autolesión; o
• Náuseas, dolor abdominal, fiebre leve, falta de apetito, debilidad, orina oscura, evacuaciones intestinales con masilla, ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos)

También debe estar atento porque el ketoconazol tiene el potencial de desencadenar problemas hepáticos graves (hepatotoxicidad). Estos son algunos de los síntomas que debe conocer:

• Dolor abdominal superior
• Pérdida de apetito
• El color de la orina se oscurece.
• Taburete gris

Además, este medicamento también tiene el potencial de causar reacciones alérgicas graves, incluida la anafilaxia. Esta afección puede poner en peligro la vida y requiere atención médica inmediata. Llame a una ambulancia si presenta alguno de los siguientes síntomas:

• Erupción en la piel
• Erupción cutánea con picazón
• Problemas respiratorios
• Problemas para tragar
• Hinchazón de las manos, la cara o la boca.

No todo el mundo experimenta los efectos secundarios anteriores. Puede haber algunos efectos secundarios que no se mencionan.

Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones del medicamento ketoconazol

¿Qué se debe saber antes de usar este medicamento?

Antes de usar ketoconazol, siga los siguientes consejos:

Informar al médico sobre los medicamentos que se están consumiendo.

Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al ketoconazol oa cualquier otro medicamento o ingrediente que se encuentre en las tabletas de ketoconazol. Pregúntele a su farmacéutico o consulte las Instrucciones del medicamento para obtener una lista de los ingredientes de los medicamentos que pueden desencadenar interacciones con el ketoconazol.

Además, informe a su médico si está tomando alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenona (Inspra); alcaloides del cornezuelo de centeno tales como ergotamina (Ergomar, en Cafergot, en Migergot), dihidroergotamina (D.H.E 45, Migranal) y metilergonovina (Methergine); felodipina (Plendil); irinotecan (Camptosar); lovastatina (Mevacor); lurasidona (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipina (Sular); simvastatina (Zocor); tolvaptán (Samsca); y triazolam (Halcion).

Es posible que su médico le recomiende no usar ketoconazol si está tomando este medicamento.

También informe a su médico y farmacéutico sobre los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas, los suplementos nutricionales y los productos herbales que usa. Muchos medicamentos también interactúan con ketoconazol, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que usa, incluso si no están en esta lista.

Dime tu estado de salud o si estás embarazada

Informe a su médico si está enfermo o ha tenido alguna afección médica.

Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si está planeando quedarse embarazada y actualmente está tomando ketoconazol, comuníquese con su médico de inmediato.

Si va a someterse a una cirugía, como una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está usando ketoconazol.

Reglas para tomar ketoconazol con medicamentos para la indigestión (antiácidos)

Si está tomando antiácidos que contienen aluminio, calcio o magnesio, tómelos 1 hora antes o 2 horas después del ketoconazol.

Cuidado con el consumo de alcohol

Debe saber que el consumo de alcohol (incluido el vino, la cerveza y los medicamentos que contienen alcohol, como las pastillas para la tos) mientras usa ketoconazol aumenta el riesgo de desarrollar daño hepático.

Además, pueden ocurrir síntomas no deseados como cara caliente y enrojecida, sarpullido, náuseas, dolor de cabeza e hinchazón de las manos, los pies o la parte inferior de las piernas si consume alcohol mientras usa ketoconazol.

¿El ketoconazol es seguro para mujeres embarazadas y lactantes?

No existe una investigación adecuada sobre los riesgos de usar ketoconazol en mujeres embarazadas o en período de lactancia.

Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría C de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

Los medicamentos que entran en la categoría C tienen las siguientes dos posibilidades:

• La investigación sobre los efectos del ketoconazol en animales ha mostrado efectos secundarios en el feto.
• Sin embargo, ningún estudio tiene resultados lo suficientemente sólidos como para probar si este medicamento afecta la salud fetal.

El ketoconazol también puede pasar a la leche materna y causar efectos secundarios en el bebé lactante. Antes de decidir tomar este medicamento durante la lactancia, consulte primero a su médico.

Las siguientes referencias a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

• A = Sin riesgo
• B = Sin riesgo en varios estudios
• C = Quizás arriesgado
• D = hay evidencia positiva de riesgo
• X = Contraindicado
• N = Desconocido

Interacciones farmacológicas de ketoconazol

¿Qué medicamentos pueden interactuar con el ketoconazol?

Las interacciones entre medicamentos pueden cambiar el rendimiento del medicamento o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este artículo.

Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados / sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie ninguna dosis sin la aprobación de su médico.

En un informe de Healthline, aquí hay algunos tipos de medicamentos que pueden desencadenar interacciones con ketoconazol:

• Ritonavir y atorvastatina: tomar ketoconazol con ritonavir y atorvastatina aumenta el riesgo de efectos secundarios más fuertes del ketoconazol.
• Analgésicos (buprenorfina, fentanilo u oxicodona): si estos medicamentos se toman junto con ketoconazol, tiene el potencial de ralentizar la respiración.
• Anticoagulantes (rivaroxaban, dabigatrán o warfarina): los anticoagulantes en combinación con ketoconazol aumentan el riesgo de hemorragia.
• Medicina para enfermedades cardíacas (felodipina o nisoldipina): el ketoconazol combinado con medicamentos para el corazón provoca hinchazón en los brazos y piernas y el riesgo de insuficiencia cardíaca.
• Tamsulosina: tomar tamsulosina con ketoconazol provoca efectos secundarios como mareos, dolor de cabeza y presión arterial baja.
• Digoxina: el medicamento digoxina tomado con ketoconazol causa dolores de cabeza, mareos y malestar estomacal.
• Fármacos antipsicóticos (aripiprazol, buspirona, haloperidol, quetiapina y risperidona): pueden aparecer síntomas como mareos, dolor de cabeza y somnolencia o debilidad cuando el ketoconazol interactúa con fármacos antipsicóticos.
• Medicamentos para la presión arterial (sildenafil, tadanafil y vardenafil): los posibles efectos del ketoconazol combinado con medicamentos para la presión arterial son disminución de la frecuencia cardíaca, presión arterial baja y mareos.
• Medicamentos para la disfunción eréctil (sildenafil, tadalafil, vardenafil): tomar ketoconazol con medicamentos para la disfunción eréctil puede causar dolores de cabeza, dolor de estómago y dolores musculares.
• Medicamentos antivirales (indinavir, maraviroc y saquinavir): si está tomando medicamentos antivirales y toma este medicamento al mismo tiempo, puede desarrollar dolor de estómago, náuseas y dolores de cabeza.

Mientras tanto, debe evitar los siguientes medicamentos porque reducirán el rendimiento de los medicamentos de ketoconazol:

• Ranitidina
• Famotidina
• Cimetidina
• Pantoprazol
• Omeprazol
• Rabeprazol
• Hidróxido de aluminio
• Antibióticos (isoniazida y rifabutina)
• Anticonvulsivos (carbamazepina y fenitoína)
• Antivirus (efavirenz y nevirapina)

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con este fármaco?

Ciertos medicamentos no deben usarse al comer o consumir ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos.

Fumar tabaco o consumir alcohol con ciertas drogas también puede causar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con este medicamento?

La presencia de otros problemas de salud en su cuerpo puede afectar el uso de este medicamento. Informe a su médico si tiene otros problemas de salud, en particular:

• Historia de problemas hepáticos.
• Problemas de las glándulas suprarrenales
• Historia o antecedentes familiares de síndrome de QT largo

Sobredosis de ketoconazol

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

Estos son los síntomas de una sobredosis de ketoconazol que debe tener en cuenta si le sucede a usted oa quienes le rodean:

• Disminución del tamaño de la pupila (círculo oscuro en el medio del ojo)
• Respiración dificultosa
• Somnolencia severa
• Inconsciente
• Coma (pérdida del conocimiento durante un período de tiempo)
• La frecuencia cardíaca se ralentiza
• Músculos débiles
• Piel fría y húmeda

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerque la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.