Síndrome de Miller Fisher, una enfermedad autoinmune que daña los nervios sensoriales

Para la mayoría de las personas, sonreír, caminar e incluso parpadear no requiere mucha energía. Incluso puede realizar estas funciones corporales básicas sin pensar porque están reguladas por una buena coordinación nerviosa y muscular. Sin embargo, esto no lo comparte un puñado de personas que tienen el síndrome de Miller Fisher.

¿Qué es el síndrome de Miller Fisher?

El nombre síndrome de Miller Fisher se toma del nombre de su descubridor, el dr. C. Miller Fisher. El síndrome de Miller Fisher (MFS) o síndrome de Fisher para abreviar es uno de los "hijos" de un trastorno neurológico poco común llamado síndrome de Guillain-Barré. Ambas son enfermedades autoinmunes que ocurren cuando el sistema inmunológico del cuerpo se vuelve contra un sistema nervioso sano en lugar de combatir sustancias extrañas que causan enfermedades. Sin embargo, MFS no es tan grave como el síndrome de Guillain-Barré.

Los trastornos neurológicos típicos del síndrome de Fisher se producen en el sistema nervioso periférico y, por lo general, se desarrollan rápidamente en unos días. Este síndrome se caracteriza por 3 problemas principales: debilidad de los músculos faciales (párpados caídos y dificultad para expresarse), mala coordinación y equilibrio y pérdida de reflejos.

¿Qué causa el síndrome de Fisher?

Las causas del síndrome de Fisher no se comprenden completamente, pero a menudo se desencadenan por una infección viral. Muy a menudo, el virus de la gripe o el virus que causa gastroenteritis (gripe estomacal). Los síntomas del resfriado común, la mononucleosis, la diarrea u otras enfermedades suelen preceder a los síntomas de MFS.

Algunos investigadores sospechan que los anticuerpos producidos por el cuerpo al combatir las infecciones pueden dañar la vaina de mielina que recubre los nervios periféricos. El sistema nervioso periférico conecta el sistema nervioso central con los órganos de los sentidos, como los ojos y los oídos, y con otros órganos como los músculos, los vasos sanguíneos y las glándulas.

Cuando la mielina está dañada, los nervios no pueden enviar correctamente señales sensoriales a los músculos de la parte del cuerpo que quieren mover. Por eso, la debilidad muscular es la principal característica de este síndrome.

Sin embargo, no todas las personas infectadas con el virus desarrollarán automáticamente el síndrome de Fisher. Este síndrome es una condición muy rara. En la mayoría de los casos, no está clara la causa. Es solo que, de repente, muestran síntomas de Miller Fisher.

¿Quiénes corren el riesgo de padecer este trastorno neurológico?

Informado en la página de Healthline, cualquiera puede experimentar MFS, pero algunas personas son más propensas a experimentarlo.

Los grupos de personas que son propensas a experimentar Miller Fisher son:

• niño. El Journal of the American Osteopathic Association informa que los hombres tienen el doble de probabilidades de experimentar a Miller Fisher que las mujeres.
• Mediana edad. La edad promedio de las personas con este síndrome es de 43 años.
• Raza del este de Asia, especialmente taiwanesa o japonesa.

Algunas personas también pueden contraer MFS después de la vacunación o la cirugía.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Miller Fisher?

Los síntomas de MFS generalmente aparecen rápidamente. Los síntomas del síndrome de Miller Fisher generalmente comienzan a aparecer entre una y cuatro semanas después de haber sido infectado con el virus. La velocidad a la que se desarrollan los síntomas es lo que los diferencia de otros trastornos neurológicos graduales como el Alzheimer, el Parkinson o la ELA.

La MFS generalmente comienza con debilidad en los músculos oculares que progresa hacia la parte inferior del cuerpo. Los síntomas del síndrome de Fisher incluyen:

• Pérdida y control de los movimientos corporales, incluida la debilidad o los movimientos incontrolados.
• Pérdida de reflejos de movimiento, especialmente en rodillas y tobillos.
• Visión borrosa.
• Visión doble.
• Músculos faciales debilitados, que se caracteriza por una cara caída.
• Incapacidad para sonreír, silbar, dificultad para hablar, dificultad para mantener los ojos abiertos.
• Disminución del equilibrio y la coordinación corporal, lo que resulta en posibles caídas.
• Visión borrosa o visión doble.
• Dificultad para orinar, en algunos casos.

Muchas personas con MFS tienen problemas para caminar erguidas o caminar muy lentamente. Algunos mostraban un andar loco como un pato.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el síndrome de Miller Fisher?

No existe una cura específica para el síndrome de Miller Fisher. Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS), existen dos opciones de tratamiento principales para la MFS. La primera es una inyección de inmunoglobulina que contiene altas dosis de proteína en el torrente sanguíneo. El objetivo es fortalecer el sistema inmunológico contra las infecciones y acelerar la recuperación.

Una alternativa es el procedimiento de plasmaféresis, un procedimiento de intercambio de plasma para limpiar la sangre. Después de la limpieza, las células sanguíneas vuelven al cuerpo nuevamente. Este procedimiento puede tardar hasta horas y es más difícil que la terapia con inmunoglobulinas. Es por eso que la mayoría de los médicos priorizarán las inyecciones de inmunoglobulina en comparación con la plasmaparesia.

En la mayoría de los casos, el tratamiento para el síndrome de Miller Fisher se inicia dentro de las 2 a 4 semanas posteriores al inicio de los síntomas y continúa hasta por 6 meses. La mayoría de las personas se recuperan por completo inmediatamente después de finalizar la terapia. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar efectos duraderos, por lo que los síntomas pueden reaparecer en cualquier momento, aunque rara vez ocurren.