Sepsis: definición, síntomas, causas y tratamiento

Definición de sepsis

La sepsis es una inflamación extrema debido a una infección potencialmente mortal. La sepsis ocurre cuando una infección en su cuerpo desencadena otras infecciones en todo su cuerpo. Esto ocurre cuando el sistema inmunológico reacciona de forma exagerada al liberar sustancias químicas en los vasos sanguíneos para combatir infecciones con microorganismos causantes de enfermedades.

La sepsis puede ocurrir debido a la septicemia, también conocida como envenenamiento de la sangre, que es una condición cuando una infección bacteriana ha invadido el torrente sanguíneo. Algunas de las enfermedades infecciosas que pueden desencadenar esta reacción son infecciones del tracto urinario, infecciones de heridas quirúrgicas, neumonía, meningitis, incluido COVID-19.

La inflamación debida a la sepsis corre el riesgo de causar obstrucción y fugas de los vasos sanguíneos. En esta condición, la sepsis puede dañar varios sistemas de órganos e incluso causar insuficiencia orgánica.

Si desarrolla un shock séptico, su presión arterial bajará drásticamente. En esta etapa, la sepsis puede causar la muerte.

¿Qué tan común es esta condición?

Al contraer una enfermedad infecciosa, los adultos mayores, las personas con sistemas inmunitarios débiles o enfermedades congénitas, las mujeres embarazadas y los bebés menores de 1 año tienen un mayor riesgo de desarrollar sepsis. Sin embargo, esta condición también puede afectar a pacientes de todas las edades.

La sepsis también puede ocurrir mientras se recupera en el hospital, pero no ocurre en todos los casos. Esta enfermedad se puede superar reduciendo varios factores de riesgo que hacen que el sistema inmunológico reaccione de forma exagerada a la infección.

Los síntomas de la sepsis

Según la gravedad de los síntomas, la sepsis se puede dividir en síntomas de sepsis, sepsis grave y shock séptico.

Es importante buscar atención médica de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas de sepsis. Reconozca bien los signos de la sepsis porque cuanto antes se trate, mayores serán las posibilidades de prevenir que ocurra un shock séptico.

Los síntomas de la sepsis

Inicialmente, la sepsis entrará en una etapa Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SEÑORES). Los primeros síntomas de la sepsis se caracterizan por dos o más problemas de salud, que incluyen:

• Fiebre
• Transpiración
• Hipotermia (la temperatura corporal es demasiado baja)
• Pulso demasiado rápido
• Frecuencia respiratoria demasiado rápida
• Cambios en el número de leucocitos en sangre.

Desde el punto de vista médico, los signos de un paciente que experimenta sepsis se pueden conocer a través de:

• La presión arterial sistólica (primer / número superior) es menor o igual a 100 mmHg.
• Frecuencia respiratoria mayor o igual a 22 respiraciones por minuto.
• Temperatura corporal superior a 38,3 ℃ o inferior a 36 ℃

Los síntomas de la sepsis grave

Si continúa la infección en el torrente sanguíneo, pueden producirse daños en los órganos. Esto se debe a que la infección que se produce hace que los órganos carezcan de suministro de oxígeno.

En esta condición, la gravedad de los síntomas de la sepsis será más grave y requerirá atención médica. Los síntomas incluyen:

• Manchas rojas o sarpullido
• La piel cambia de color
• La producción de orina se reduce drásticamente
• Cambio repentino en el estado psiquiátrico
• Disminución del recuento de plaquetas.
• Respiración dificultosa
• Frecuencia cardíaca anormal
• Dolor de estómago
• Inconsciencia
• Extrema debilidad

Los síntomas del shock séptico

Las condiciones más graves pueden convertirse en un shock séptico, que puede provocar la muerte. El choque séptico indica una alteración grave en el sistema circulatorio y el metabolismo de las células del cuerpo. Esta condición se caracteriza principalmente por una disminución de la presión arterial.

Según la Clínica Mayo, algunos de los síntomas y signos del shock séptico incluyen:

• La presión arterial es tan baja que debe tomar medicamentos para mantener su presión arterial más alta o igual a 65 mm Hg.
• Niveles altos de ácido láctico en sangre (lactato sérico) después de recibir una adecuada reposición de líquidos. Tener demasiado ácido láctico en la sangre significa que sus células no están usando el oxígeno adecuadamente.

Cuando ir al doctor

Las condiciones de sepsis generalmente ocurren en pacientes que están en cuidados intensivos en el hospital debido a enfermedades infecciosas. La sepsis ocurre como resultado del desarrollo de una enfermedad infecciosa que se experimenta.

Sin embargo, esta condición también se puede experimentar debido a una infección posoperatoria de la herida. Si experimenta signos y síntomas de sepsis después de recibir tratamiento o someterse a una cirugía en el hospital, busque atención médica de inmediato.

Causas de la sepsis

La causa de la sepsis es una infección bacteriana, viral o micótica que hace que el sistema inmunológico actúe de manera incontrolable para combatir la infección. Esta condición hace que la inflamación se propague a los vasos sanguíneos y da como resultado una constricción y fugas.

Según el Instituto Nacional de Ciencias Médicas Generales, la sepsis puede ser el resultado de una infección que tiene lugar en los pulmones, los riñones o el tracto digestivo.

Todas las enfermedades infecciosas tienen el potencial de causar sepsis. Sin embargo, ciertas enfermedades y afecciones infecciosas que con mayor frecuencia conducen a la propagación de la infección al torrente sanguíneo son:

• Neumonía y otras infecciones pulmonares.
• Infecciones intestinales y gastrointestinales.
• Infección de la herida quirúrgica
• Infección del tracto urinario
• Infecciones de los riñones.
• Infección de los vasos sanguíneos por bacterias (septicemia)

Otras causas incluyen un sistema inmunológico debilitado que puede ser causado por enfermedades como el VIH, tratamientos contra el cáncer o medicamentos para el trasplante de órganos y el aumento de la edad.

Además, las bacterias que son resistentes a los antibióticos también pueden causar sepsis. Esto a menudo ocurre debido al consumo indiscriminado de antibióticos, por lo que las infecciones bacterianas ya no son efectivas en el tratamiento con antibióticos.

Factores de riesgo

Hay algunos pacientes con enfermedades infecciosas que están hospitalizados y corren un mayor riesgo de desarrollar esta afección. Los factores que pueden desencadenar la sepsis incluyen:

• Edad menor de un año, especialmente si el bebé nació prematuramente o la madre contrajo una infección durante el embarazo.
• Tiene más de 75 años.
• Tiene diabetes o cirrosis (daño hepático).
• Paciente hospitalizado en UCI
• Tienen un sistema inmunológico débil, como aquellos que están en tratamiento de quimioterapia o que recientemente han tenido un trasplante de órganos.
• Recientemente tuvo un hijo o tuvo un aborto espontáneo.
• Tiene una herida o lesión, como una quemadura.
• Tener un dispositivo invasivo, como un catéter intravenoso o un tubo de respiración.

Factores de riesgo en recién nacidos

La sepsis neonatal ocurre cuando un bebé desarrolla una infección del torrente sanguíneo en los primeros meses de vida. Esta condición se divide según el momento de la infección, si la infección se contrajo durante el proceso de nacimiento o después del nacimiento.

Los bebés prematuros y de bajo peso al nacer son más susceptibles a esta afección debido a su sistema inmunológico inmaduro.

Esta condición sigue siendo la principal causa de muerte en los bebés. Sin embargo, con un diagnóstico y tratamiento tempranos, el bebé se recuperará y no tendrá otros problemas de salud.

Factores de riesgo en los ancianos

Dado que el sistema inmunológico del cuerpo humano se deteriora con la edad, Lanisa también puede experimentar esta infección.

Además, las enfermedades crónicas, como la diabetes, las enfermedades renales, el cáncer, la presión arterial alta y el VIH, son comunes en las personas con sepsis.

Los tipos más comunes de infecciones que causan la afección en los ancianos son los problemas respiratorios, como la neumonía, o los genitourinarios, como las infecciones del tracto urinario.

Otras infecciones pueden ocurrir con la piel que está infectada debido a úlceras por presión o desgarro de la piel. La confusión o la desorientación es un síntoma común a tener en cuenta al identificar una infección en los ancianos.

Complicaciones

La sepsis grave y el shock séptico también pueden provocar complicaciones. La complicación más grave de la sepsis es la muerte. La tasa de muerte por shock séptico es del 50 por ciento de todos los casos.

Se pueden formar pequeños coágulos de sangre en todo el cuerpo. Estos coágulos bloquean el flujo de sangre y oxígeno a órganos vitales y otras partes de su cuerpo. Esto aumenta el riesgo de insuficiencia orgánica y muerte tisular.

Aunque es potencialmente mortal, en casos leves, la tasa de recuperación puede ser mayor. Sin embargo, los pacientes que sobreviven a un choque séptico severo tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades infecciosas en el futuro.

Diagnóstico

Su médico necesitará pruebas para determinar si tiene sepsis e identificar la gravedad de la infección. Las pruebas para diagnosticar la sepsis son:

1. Análisis de sangre

Un análisis de sangre puede ser el primer paso que necesite. Los resultados de los análisis de sangre pueden proporcionar información, como:

• Condiciones infecciosas, problemas de bloqueo, función hepática o renal anormal.
• Los niveles de oxígeno y los desequilibrios de electrolitos en el cuerpo, así como la acidez de la sangre.

2. Pruebas de imagen

Si la ubicación de la infección no está clara, su médico puede ordenar pruebas por imágenes, como las siguientes:

• Radiografía para ver los pulmones.
• Tomografía computarizada (TC) para buscar una posible infección en el apéndice, el páncreas o el área intestinal.
• Ultrasonido para buscar infecciones en la vejiga o los ovarios.
• Imágenes por resonancia magnética (IRM)Lo que puede identificar una infección de tejidos blandos es lo que se puede hacer si las pruebas anteriores no pueden ayudar a encontrar la fuente de la infección.

3. Otras pruebas de laboratorio

Dependiendo de sus síntomas, su médico puede pedirle que se haga otras pruebas, que incluyen:

• Examen de orina
  Esta prueba se realiza si el médico sospecha una infección del tracto urinario. Además, esta prueba también se realiza para comprobar si hay bacterias en la orina.
• Secreciones de heridas
  Si tiene una herida de la que se sospecha que está infectada, analizar una muestra de las secreciones de la herida puede ayudar a determinar qué tipo de antibiótico funciona mejor.
• Secreciones respiratorias
  Si tose moco (esputo), es posible que le hagan una prueba para determinar qué tipo de germen está causando la infección.

Tratamiento de la sepsis

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte su estado de salud con el médico.

El tratamiento temprano puede aumentar sus posibilidades de sobrevivir a la afección. Las personas que experimentan esta afección requieren una estrecha vigilancia y atención en la unidad de cuidados intensivos del hospital.

Si tiene sepsis o shock séptico, es posible que se necesiten medidas para salvarle la vida para estabilizar la función respiratoria y cardíaca.

Algunos medicamentos que pueden ayudar a tratar la sepsis son:

1. Antibióticos

Si detecta sepsis en una etapa temprana, cuando los órganos vitales no se ven afectados, puede usar antibióticos para tratarla en casa. En esta situación, es posible recuperarse por completo.

Sin embargo, si no se somete a ningún tratamiento, esta afección puede progresar a un shock séptico e incluso provocar la muerte eventualmente. En este caso, los médicos suelen utilizar varios medicamentos para tratar la sepsis.

2. Líquidos intravenosos

Los medicamentos pueden presentarse en forma de antibióticos intravenosos para combatir infecciones, medicamentos vasoactivo para aumentar la presión arterial, insulina para estabilizar el azúcar en sangre, corticosteroides para reducir la inflamación y analgésicos.

Si la sepsis se vuelve severa, es importante tener grandes cantidades de líquidos intravenosos y un respirador.

3. Diálisis

Es posible que se necesite diálisis si los riñones se ven afectados. Durante la diálisis, las máquinas reemplazan las funciones renales, como filtrar los desechos dañinos, la sal y el exceso de agua de la sangre.

4. Operación

En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para eliminar la fuente de infección, incluida la absorción de un absceso purulento o la extracción de tejido infectado.

Algunos otros medicamentos que pueden recomendarse son dosis bajas de corticosteroides, insulina para ayudar a mantener estables los niveles de azúcar en sangre, medicamentos que modifican la respuesta del sistema inmunológico y analgésicos o sedantes.

Remedios caseros

La mayoría de las personas se recuperan por completo de esta afección. Sin embargo, llevará tiempo. Es posible que continúe experimentando síntomas físicos y emocionales. Esto puede suceder durante meses o incluso años.

Esta situación se llama síndrome post-sepsis o el síndrome después de la sepsis. Los síntomas son:

• Sentirse cansado y débil, y tener problemas para dormir.
• Pérdida de apetito
• Enfermarse con más frecuencia
• Cambios en su estado de ánimo, como ansiedad y depresión.
• Pesadilla

¿Qué cambios de estilo de vida puedo hacer?

Los estilos de vida que pueden ayudar a recuperarse de la sepsis son:

• Llevar un estilo de vida saludable puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar una infección.
• Deje de fumar y beber alcohol.
• Vacúnese contra la gripe, la neumonía y otras infecciones con regularidad.
• Mantenga la limpieza. Esto significa tratar de cuidar las heridas, lavarse las manos y ducharse con regularidad.

Busque tratamiento de inmediato si presenta signos de infección. Cada minuto cuenta cuando está recibiendo tratamiento contra la sepsis. Cuanto antes lo manipulen, mejores serán los resultados.