Sinusitis crónica: síntomas, causas y tratamiento

Definición

¿Qué es la sinusitis crónica?

La sinusitis crónica es una afección en la que la cavidad alrededor de los conductos nasales (senos nasales) está constantemente inflamada e hinchada durante al menos 12 semanas, a pesar del tratamiento.

Esta afección, también conocida como rinosinusitis crónica, puede hacer que se acumule moco en las vías respiratorias. Finalmente, el paciente tendrá dificultad para respirar por la nariz. El área alrededor de los ojos y la cara está inflamada y hay dolor en varias partes de la cara.

La sinusitis crónica puede resultar de una infección, crecimiento de tejido dentro de los senos nasales (pólipos nasales) o un tabique nasal doblado. Esta afección afecta con mayor frecuencia a los adultos, pero algunos casos de sinusitis también se encuentran en niños.

¿Qué tan común es esta condición?

La sinusitis crónica es una condición que puede ocurrir en pacientes de cualquier grupo de edad. Sin embargo, la sinusitis puede afectar a pacientes que ya tenían problemas respiratorios y nasales antes de que apareciera la enfermedad.

Además, las personas con sistemas inmunitarios comprometidos tienen una mayor probabilidad de desarrollar esta enfermedad. Este caso también se encuentra a menudo en personas que están expuestas a la contaminación, como el humo del cigarrillo.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de la sinusitis crónica?

Es posible que al principio no se dé cuenta de que tiene sinusitis. La razón es que los síntomas más comunes de esta afección son secreción nasal o congestión nasal.

Sin embargo, existen algunos síntomas adicionales que diferencian la sinusitis del resfriado común. Citado de la Clínica Cleveland, varios otros síntomas y signos que generalmente ocurren en la sinusitis crónica, a saber:

Secreción espesa y coloreada de la nariz
La presencia de líquido que fluye desde la parte posterior de la garganta (goteo posnasal)
Obstrucción nasal, que causa dificultad para respirar por la nariz.
Dolor, sensibilidad e hinchazón alrededor de los ojos, las mejillas, la nariz o la frente.
Reducción del sentido del olfato y del gusto en adultos o tos en niños.

Otros signos y síntomas pueden incluir:

Dolor de oído
Dolor en el maxilar y los dientes.
Tos que empeora por la noche.
Dolor de garganta
Mal aliento (halitosis)
Fatiga o irritabilidad
Náusea

La sinusitis crónica y aguda generalmente tiene signos y síntomas similares. Sin embargo, la sinusitis aguda es una infección temporal y, a menudo, se asocia con fiebre.

Los signos y síntomas de la sinusitis crónica también duran más que el tipo agudo. Generalmente, la sinusitis crónica se caracteriza por la aparición de fatiga excesiva. Mientras tanto, la sinusitis aguda se caracteriza por fiebre.

Puede haber signos y síntomas no mencionados anteriormente. Si le preocupa un síntoma en particular, consulte a su médico.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Debe comunicarse con su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

Ha tenido sinusitis varias veces y los síntomas no mejoran incluso después de haber sido tratado.
Tiene síntomas de sinusitis que duran más de 7 días.
Los síntomas no mejoran después de consultar a un médico.

Consulte a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas, que podrían indicar una infección grave:

Fiebre alta
Hinchazón o enrojecimiento alrededor de los ojos
Serios dolores de cabeza
Aturdido
Visión borrosa u otros cambios en la visión.
Rigidez en el cuello

Causa

¿Qué causa esta condición?

La sinusitis crónica es una enfermedad que puede desencadenarse por varias cosas. Las siguientes condiciones pueden desencadenar o empeorar su sinusitis:

1. Pólipos nasales

El crecimiento de tejido en el interior de la nariz puede causar la obstrucción de los conductos nasales o los senos nasales.

2. Un tabique nasal doblado

El tabique es la pared entre las dos fosas nasales. Si el tabique está doblado, puede bloquear los conductos nasales.

3. Otras afecciones médicas

La congestión nasal puede ser una complicación de la fibrosis quística, la enfermedad por reflujo ácido, el VIH y otras enfermedades del sistema inmunológico.

4. Infecciones del tracto respiratorio

Las infecciones que ocurren en el tracto respiratorio, especialmente los resfriados, pueden hacer que las membranas de los senos paranasales se inflamen y engrosen. Esta condición puede bloquear el flujo de moco en la nariz. Las infecciones suelen ser causadas por virus, bacterias u hongos.

5. Alergias como fiebre del heno

La inflamación que ocurre en la nariz también puede ser causada por una reacción alérgica en el cuerpo.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta mi riesgo de sinusitis crónica?

Existen muchos factores de riesgo para la sinusitis crónica, que incluyen:

Trastornos del tracto nasal, como desviación del tabique nasal o pólipos nasales
Asma, que está estrechamente relacionada con la aparición de sinusitis crónica.
Sensibilidad a la aspirina que causa problemas respiratorios.
Trastornos del sistema inmunológico, como VIH / SIDA o fibrosis quística
Fiebre del heno u otras afecciones alérgicas que pueden afectar la apariencia de sus senos nasales
Exposición regular a contaminantes como el humo del cigarrillo.

Complicaciones

¿Cuáles son las complicaciones causadas por la sinusitis crónica?

Aunque es muy poco común, la sinusitis crónica que no recibe atención médica de inmediato dará lugar a otras complicaciones de salud, como:

1. Problemas de visión

Es posible que una infección de los senos nasales se propague a los alrededores de su ojo. Esto puede afectar la visión, incluso potencialmente resultando en ceguera permanente.

2. Infección

En casos raros, algunas personas con sinusitis crónica experimentan inflamación del revestimiento del cerebro, el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. También existe la posibilidad de infección de los huesos y la piel.

Diagnóstico y tratamiento

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo se diagnostica la sinusitis crónica?

Cuando se hace el diagnóstico, el médico primero observará el interior de la nariz y revisará la nariz y la cara para detectar sensibilidad.

Después de eso, el médico realizará pruebas adicionales para diagnosticar la sinusitis crónica. Estas pruebas incluyen:

1. Endoscopia nasal

Se inserta un tubo delgado y flexible (endoscopio) con luz de fibra óptica a través de la nariz para ayudar al médico a ver el interior de los senos nasales. Este procedimiento también se llama rinoscopia.

2. Haz una prueba de fotografía

Las imágenes tomadas con una tomografía computarizada o una resonancia magnética pueden mostrar en detalle los senos nasales y el área nasal. Este procedimiento puede mostrar una inflamación profunda o un bloqueo físico que es difícil de detectar con una endoscopia.

3. Cultivo de nariz y senos nasales

Por lo general, no se necesita cultivo para diagnosticar la sinusitis crónica. Sin embargo, si la enfermedad no responde al tratamiento o empeora, el cultivo de tejidos puede ayudar a determinar la causa de la infección, como bacterias u hongos.

4. Prueba de alergia

Si el médico sospecha que la condición es provocada por alergias, el médico puede recomendar una prueba de alergia cutánea. Las pruebas cutáneas son seguras y rápidas y pueden mostrar alérgenos que desempeñan un papel en la inflamación nasal.

¿Cómo se trata la sinusitis crónica?

Los objetivos del tratamiento de la sinusitis crónica son:

Reduce la inflamación de los senos nasales.
Evita que los conductos nasales liberen fluidos continuamente.
Superar las causas de la sinusitis
Reducir la frecuencia de las recurrencias de la sinusitis.

Los tratamientos para aliviar los síntomas incluyen:

1. Irrigación nasal salina

Una de las formas que usan los médicos para reducir la secreción y enjuagar el área irritada es rociando aerosol nasal.

2. Corticosteroides nasales

Muchos tipos aerosol nasal con corticosteroides pueden ayudar a tratar la inflamación, como fluticasona (Flonase, Veramyst), triamcinolona (Nasacort 24), budesonida (Rhinocort), mometasona (Nasonex) y beclometasona (Beconase AQ, Qnasl, etc.).

Si rociar Si se considera menos eficaz, el médico recomendará una solución salina combinada con budenisona (Pulmicort Respules).

3. Corticosteroides orales o inyectables

Los corticosteroides también existen en forma de inyecciones y medicamentos orales. Este medicamento generalmente se usa para aliviar la inflamación de la sinusitis grave, especialmente si tiene pólipos nasales.

Sin embargo, los corticosteroides orales pueden causar efectos secundarios graves si se usan a largo plazo. Por lo tanto, los corticosteroides orales solo deben usarse para tratar síntomas graves.

4. Tratamiento de desensibilización a la aspirina

Este tratamiento se realiza si tiene una reacción a la aspirina y, bajo supervisión médica, se le administrará una dosis gradual de aspirina para aumentar la tolerancia.

5. Antibióticos

Según informes de Web MD, a veces también se necesitan antibióticos si tiene una infección bacteriana. Si el médico no puede tratar la infección, el médico puede recomendar antibióticos en combinación con otros medicamentos.

6. Vacunas contra la alergia

Si las alergias afectan la sinusitis, el médico le administrará vacunas antialérgicas o inmunoterapia. Estas inyecciones pueden reducir la reacción del cuerpo a ciertos alérgenos que pueden empeorar los síntomas de la sinusitis.

7. Cirugía endoscópica de los senos nasales

Si su afección no mejora después del tratamiento o la medicación, la cirugía endoscópica de los senos nasales puede ser una opción. En este procedimiento, su médico usará un tubo delgado y flexible equipado con una luz para revisar sus conductos nasales.

Dependiendo de la fuente de la obstrucción, su médico puede usar una variedad de herramientas para extirpar el tejido o los pólipos que causan la obstrucción nasal. Una alternativa es agrandar la cavidad sinusal estrecha.

Remedios caseros

¿Cuáles son algunos cambios en el estilo de vida o remedios caseros que se pueden hacer para tratar la sinusitis crónica?

Aquí hay algunos remedios caseros y de estilo de vida que pueden ayudarlo a lidiar con la sinusitis crónica:

1. Tómate un descanso

Descansar lo suficiente puede ayudar a su cuerpo a combatir la inflamación y acelerar la recuperación.

2. Satisfacer las necesidades de fluidos corporales

Beba mucha agua y jugos de frutas. Esto puede ayudar a mejorar el flujo de moco en la nariz. Evite las bebidas que contengan cafeína o alcohol.

Además de empeorar la inflamación del revestimiento de los senos nasales y la nariz, el consumo de alcohol y cafeína también puede causar deshidratación.

3. Humedezca las cavidades nasales.

Puede humedecer más las cavidades nasales al vaporizarlas. El truco, prepara un recipiente lleno de agua caliente o tibia. Puede sentarse frente al recipiente y asegurarse de que el vapor esté en su cara.

También puede ducharse con agua tibia. Inhalar aire tibio y húmedo puede ayudar a reducir el dolor y drenar la mucosidad.

4. Compresa tibia en la cara.

Otra forma en que puede intentarlo es ponerse una compresa tibia en la cara. Use una toalla tibia y semihúmeda alrededor de la nariz, las mejillas y los ojos para aliviar el dolor facial.

5. Humedezca los conductos nasales

Puede enjuagar los conductos nasales con una botella especialmente diseñada, como Sinus Rinse, o un bote de solución salina. Atención domiciliaria, también conocida como lavado nasal esto puede ayudar a vaciar las cavidades nasales de moco.

Si desea hacer su propio limpiador de senos nasales, use agua que haya sido esterilizada, destilada o hervida. Asegúrese de enjuagar bien el kit de filtro y luego séquelo.