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Propranolol: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

Propranolol: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

Tabla de contenido:

Anonim

¿Cuál es la droga propranolol?

¿Para que sirve el propranolol?

El propranolol es un fármaco betabloqueante con la función de tratar la presión arterial alta, latidos cardíacos irregulares, temblores (temblores) y otras afecciones. Este medicamento se usa después de un ataque cardíaco para aumentar las posibilidades de supervivencia. El propranolol también se usa para prevenir las migrañas y el dolor de pecho (angina). Reducir la presión arterial ayuda a prevenir accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y problemas renales. La prevención del dolor de pecho puede ayudar a mejorar su capacidad para realizar actividades.

Este medicamento actúa bloqueando la acción de ciertas sustancias químicas naturales en su cuerpo (como la epinefrina) que afectan el corazón y los vasos sanguíneos. Este efecto reduce la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la tensión en los músculos cardíacos.

OTROS USOS: Esta sección enumera los usos de este medicamento que no figuran en las etiquetas aprobadas, pero que pueden ser recetados por su profesional de la salud. Use este medicamento para las afecciones que se enumeran a continuación solo si se lo ha recetado su médico y su profesional de la salud.

Este medicamento también se ha utilizado para controlar los signos de trastornos de ansiedad o hipertiroidismo.

La dosis de propranolol y los efectos secundarios del propranolol se describen más adelante.

¿Cómo se usa el propranolol?

Tome este medicamento solo por vía oral, generalmente de 2 a 4 veces al día o según lo prescrito por su médico. Tome este medicamento antes de las comidas (y antes de acostarse, si lo programa 4 veces al día). Mida el medicamento líquido con una cuchara o con la herramienta de medicamento especial que se proporciona, si corresponde. Si no está disponible, pídale a su farmacéutico una cuchara dosificadora. No use una cuchara casera para evitar administrar la dosis incorrecta.

La dosis siempre se administra según su estado de salud y cómo responde a la terapia.

Tome este medicamento con regularidad para obtener beneficios óptimos. Para recordar más fácilmente, tome este medicamento a la misma hora todos los días. Es importante seguir tomando este medicamento incluso si se siente mejor. No deje de usar este medicamento sin antes consultar a un médico.

El propranolol se usa para ayudar a prevenir el dolor de pecho o las migrañas. Este medicamento no debe usarse para tratar el dolor de pecho o las migrañas en el momento de un ataque. Use otros medicamentos (como tabletas de nitroglicerina colocadas debajo de la lengua para el dolor de pecho, sumatripán para las migrañas) para aliviar las convulsiones, según las indicaciones de su médico. Consulta a tu médico o farmacéutico para más información.

Si también está tomando medicamentos para reducir el colesterol (resina de unión al ácido del bazo como colestiramina o colestipol), tome propranolol al menos 1 hora antes o 4 horas después del tratamiento para la diabetes.

Para el tratamiento de la presión arterial alta, pueden pasar de 1 a 2 semanas antes de que sienta los beneficios de este medicamento.

Informe a su médico si su afección empeora (por ejemplo, la lectura de su presión arterial normal aumenta, el dolor de pecho y las migrañas aparecen con mayor frecuencia).

¿Cómo se almacena el propranolol?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique que lo haga. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosis de propranolol

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de propranolol para adultos?

La dosis habitual de adultos para la hipertensión

Dosis inicial:

Liberación inmediata: 40 mg por vía oral 2 veces al día

Liberación sostenida: 80 mg por vía oral una vez al día

XL de liberación sostenida: 80 mg por vía oral una vez al día antes de acostarse

Dosis de mantenimiento:

Liberación inmediata: 120 - 240 mg por vía oral al día.

Liberación sostenida: 120-160 mg por vía oral al día

80-120 mg tomados una vez al día antes de acostarse

Dosis máxima:

IR / SR: 640 mg / día

XR: 120 mg / día

La dosis habitual para adultos para la angina de pecho

Liberación inmediata: Se ha informado que una dosis diaria total de 80 a 320 mg tomada de 2 a 4 veces al día aumenta los niveles de tolerancia a la actividad y reduce los cambios en la isquemia en el ECG.

Liberación sostenida:

Dosis inicial: 80 mg tomados una vez al día. La dosis debe aumentarse gradualmente a intervalos de 3 a 7 días. La dosis óptima promedia alrededor de 160 mg una vez al día.

Dosis máxima: 320 mg / día

La dosis habitual de adultos para las arritmias.

Liberación inmediata: 10-30 mg tomados de 3 a 4 veces al día, antes de las comidas y antes de acostarse.

IV: 1-3 mg ajustados para que la velocidad no exceda de 1 mg / min. Debe proporcionarse suficiente tiempo para que el fármaco alcance el punto de dolor, incluso si la circulación es lenta. La segunda dosis se puede administrar después de 2 minutos. A partir de entonces, no se debe administrar medicación adicional en menos de 4 horas.

La dosis habitual para adultos para la infección del miocardio.

Liberación inmediata:

Dosis inicial: 40 mg por vía oral 3 veces al día durante un mes, luego aumente la dosis a 60-80 mg, por vía oral 3 veces al día.

Dosis de mantenimiento: 180-240 mg por vía oral al día en dosis divididas (2-4 veces al día)

Dosis máxima: 240 mg / día

La dosis habitual para adultos para la profilaxis de la migraña

Liberación inmediata:

Dosis inicial: 80 mg tomados directamente al día en dosis divididas.

Dosis de mantenimiento: 160-240 mg por vía oral al día en dosis divididas

Liberación sostenida:

Dosis inicial: 80 mg tomados al día en dosis divididas.

Dosis de mantenimiento: 160-240 mg por vía oral al día

Dosis máxima: 160-240 mg / día

La dosis habitual para adultos para el temblor esencial benigno

Liberación inmediata:

Dosis inicial: 40 mg por vía oral 2 veces al día

Dosis de mantenimiento: 120-320 mg por vía oral al día

La dosis habitual para adultos para la estenosis aórtica.

Liberación inmediata: 20 a 40 mg tomados de 3 a 4 veces al día, antes de las comidas y antes de acostarse.

Liberación sostenida: 80 a 160 mg tomados una vez al día

Uso: estenosis subaórtica hipertrófica

La dosis habitual para adultos para el feocromocitoma

Liberación inmediata:

Antes del procedimiento quirúrgico: 60 mg por vía oral en dosis divididas durante 3 días antes de la cirugía como terapia complementaria a la inhibición alfa-adrenégica.

Manejo de tumores inoperables: 30 mg diarios en dosis divididas como terapia complementaria a la inhibición alfa-adrenégica.

La dosis habitual para adultos para la fibrilación auricular.

Liberación inmediata:

10 - 30 mg por vía oral 3 o 4 veces al día antes de las comidas y antes de acostarse

¿Cuál es la dosis de propranolol para niños?

Dosis habitual de niños para las arritmias.

Oral:

Dosis inicial: 0,5 - 1 mg / kg / día en dosis divididas cada 6 a 8 horas; aumentar la dosis cada 3-5 días

Dosis diaria: 2 - 4 mg / kg / día; pueden ser necesarias dosis altas; no exceda los 16 mg / kg / día

IV:

0,01 - 0,1 mg / kg inyección intravenosa lentamente durante 10 minutos

Dosis máxima: 1 mg (lactante); 3 mg (niños)

Dosis habitual de niños para la hipertensión

Niños

Liberación inmediata

Dosis inicial: 0,5 - 1 mg / kg / día en dosis divididas cada 6 a 12 horas; aumentar la dosis gradualmente cada 5-7 días

Dosis diaria: 1 - 5 mg / kg / día

Dosis máxima: 8 mg / kg / día

Niños y adolescentes de 1 a 17 años

Liberación inmediata

Dosis inicial: 1-2 mg / kg / día en 2 a 3 dosis divididas / día, ajustar la dosis de acuerdo con la respuesta del paciente al tratamiento.

Dosis máxima: 4 mg / kg / día hasta 640 mg / kg / día; Las fórmulas de dosificación de efecto continuo se pueden administrar una vez al día (fuente: Grupo de trabajo del Programa Nacional de Educación sobre la Presión Arterial Alta sobre la Presión Arterial Alta en Niños y Adolescentes).

Dosis típica de niños para la tirotoxicosis.

Oral

Neonatal: 2 mg / kg / día en dosis divididas cada 6 a 12 horas; Es posible que se necesiten dosis más altas con el tiempo.

Adolescentes: 10 - 40 mg / administrado cada 6 horas

Dosis habitual para niños para el hemangioma.

Propranolol solución oral 4,28 mg / ml:

Terapia inicial para edades de 5 semanas a 5 meses:

Dosis inicial: 0,15 ml / kg (0,6 mg / kg) por vía oral 2 veces / día con un intervalo de al menos 9 horas.

Después de 1 semana: aumentar la dosis a 0,3 ml / kg (1,1 mg / kg) por vía oral 2 veces al día con un intervalo de al menos 9 horas.

Después de 2 semanas: aumente la dosis a 0,4 ml / kg (1,7 mg / kg) por vía oral 2 veces al día con un intervalo de al menos 9 horas, continúe con la dosificación hasta por 6 meses.

¿En qué dosis está disponible el propranolol?

cápsulas: 60 mg; 80 mg; 120 mg; 160 magnesio

Efectos secundarios del propranolol

¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido al propranolol?

Busque ayuda médica inmediata si experimenta alguno de los siguientes signos de una reacción alérgica: urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Informe a su médico de inmediato si experimenta los siguientes efectos secundarios graves:

  • latidos cardíacos rápidos, lentos o irregulares
  • aturdido, desmayado
  • hinchazón del talón o del pie
  • náuseas, dolor abdominal superior, picazón, pérdida del apetito, orina oscura, heces pálidas, ictericia (piel u ojos amarillentos);
  • siente frío en los pies y las manos
  • depresión, confusión, alucinaciones
  • reacción cutánea grave: fiebre, dolor de garganta, hinchazón de la cara o la lengua, ardor en los ojos, dolor en la piel, seguido de una erupción rojiza o violácea que se extiende, especialmente en la cara o la parte superior del cuerpo, lo que hace que la piel se ampolle y se pele

Los efectos secundarios más comunes incluyen:

  • náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, calambres de estómago
  • disminución del apetito sexual, impotencia, dificultad para alcanzar el orgasmo
  • problemas para dormir (insomnio)
  • sentirse cansado

No todo el mundo experimenta este efecto secundario. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Precauciones farmacológicas y precauciones para el propranolol

¿Qué se debe saber antes de usar propranolol?

Antes de usar ciertos medicamentos, considere primero los riesgos y beneficios. Ésta es una decisión que deberán tomar usted y su médico. Para este medicamento, preste atención a lo siguiente:

Alergia

Informe a su médico si tiene alguna reacción alérgica o inusual a este o cualquier otro medicamento. También informe a su médico si tiene algún otro tipo de alergia, como a alimentos, colorantes, conservantes o alergias a los animales. Para productos de venta libre, lea atentamente las etiquetas del empaque.

Niños

No se han realizado suficientes estudios que estudien la relación entre la edad y los efectos de la inyección de propranolol en pacientes pediátricos. No se ha determinado la seguridad y eficacia.

Anciano

No hay suficientes estudios para identificar problemas específicos relacionados con los ancianos que limitarán los efectos de la inyección de propranolol en pacientes ancianos. Sin embargo, es probable que los pacientes de edad avanzada tengan problemas hepáticos, renales o cardíacos relacionados con la edad que requerirán un ajuste en la dosis antes de recibir la inyección de propranolol.

¿El propranolol es seguro para mujeres embarazadas y lactantes?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría C de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

Las siguientes referencias a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

A = Sin riesgo

B = Sin riesgo en varios estudios

C = Quizás arriesgado

D = hay evidencia positiva de riesgo

X = Contraindicado

N = Desconocido

Interacciones farmacológicas del propranolol

¿Qué medicamentos pueden interactuar con el propranolol?

No se recomienda tomar este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos. Es posible que su médico no le recete este medicamento o que reemplace algunos de los medicamentos que ya está tomando.

  • Tioridazina

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con algunos de los medicamentos a continuación, pero en algunos casos puede ser necesario. Si le recetan ambos medicamentos, su médico generalmente cambiará la dosis o determinará la frecuencia con la que debe tomarlos.

  • Albuterol
  • Amiodarona
  • Arformoterol
  • Bambuterol
  • Bupivacaína
  • Liposoma de bupivacaína
  • Bupropión
  • Clenbuterol
  • Clonidina
  • Clozapina
  • Colterol
  • Crizotinib
  • Diatrizoato
  • Diltiazem
  • Dronedarona
  • Epinefrina
  • Acetato de eslicarbazepina
  • Fenoldopam
  • Fenoterol
  • Fingolimod
  • Fluoxetina
  • Formoterol
  • Haloperidol
  • Hexoprenalina
  • Indacaterol
  • Isoetarina
  • Lacosamida
  • Levalbuterol
  • Lidocaína
  • Lomitapida
  • Mefloquina
  • Mepivacaína
  • Metaproterenol
  • Nilotinib
  • Olodaterol
  • Pirbuterol
  • Pixantrone
  • Prilocaína
  • Procaterol
  • Reproterol
  • Ritodrina
  • Salmeterol
  • Simeprevir
  • Terbutalina
  • Tocophersolan
  • Tretoquinol
  • Tulobuterol
  • Ulipristal
  • Verapamilo
  • Vilanterol

Tomar este medicamento con los medicamentos a continuación puede aumentar su riesgo de efectos secundarios, pero en algunos casos, una combinación de estos dos medicamentos puede ser el mejor tratamiento. Si le recetan ambos medicamentos, su médico generalmente cambiará la dosis o determinará la frecuencia con la que debe tomarlos.

  • Acarbose
  • Aceclofenaco
  • Acemetacina
  • Acetohexamida
  • Acetildigoxina
  • Alfuzosina
  • Amlodipino
  • Amtolmetin Guacil
  • Arbutamina
  • Aspirina
  • Benfluorex
  • Bromfenac
  • Bufexamac
  • Bunazosina
  • Celecoxib
  • Clorpromazina
  • Clorpropamida
  • Colestiramina
  • Salicilato de colina
  • Cimetidina
  • Clonixina
  • Deslanoside
  • Dexibuprofeno
  • Dexketoprofeno
  • Diclofenaco
  • Deslunisal
  • Digitoxina
  • Digoxina
  • Dihidroergotamina
  • Dipirona
  • Disopiramida
  • Doxazosina
  • Ergotamina
  • Etodolac
  • Etofenamato
  • Etoricoxib
  • Felbinac
  • Felodipino
  • Fenoprofeno
  • Fepradinol
  • Feprazona
  • Flecainida
  • Floctafenina
  • Ácido flufenámico
  • Flurbiprofeno
  • Fluvoxamina
  • Gliclazida
  • Glimepirida
  • Glipizida
  • Gliquidona
  • Gliburida
  • Goma de guar
  • Guggul
  • Ibuprofeno
  • Ibuprofeno lisina
  • Indometacina
  • Insulina
  • Insulina aspart, recombinante
  • Insulina glulisina
  • Insulina Lyspro, recombinante
  • Ketoprofeno
  • Ketorolaco
  • Lacidipina
  • Lercanidipino
  • Lornoxicam
  • Loxoprofeno
  • Lumiracoxib
  • Manidipino
  • Meclofenamato
  • Ácido mefenámico
  • Meloxicam
  • Metformina
  • Metildigoxina
  • Mibefradil
  • Miglitol
  • Morniflumate
  • Moxisylyte
  • Nabumetone
  • Naproxeno
  • Nepafenaco
  • Nicardipina
  • Nifedipina
  • Ácido niflúmico
  • Nilvadipina
  • Nimesulida
  • Nimodipina
  • Nisoldipina
  • Nitrendipina
  • Oxaprozina
  • Oxifenbutazona
  • Parecoxib
  • Fenoxibenzamina
  • Fentolamina
  • Fenilbutazona
  • Fenilefrina
  • Piketoprofeno
  • Piperina
  • Piroxicam
  • Pranidipino
  • Pranoprofeno
  • Prazosina
  • Proglumetacina
  • Propoxifeno
  • Propifenazona
  • Proquazone
  • Quinidina
  • Repaglinida
  • Rifapentina
  • Rizatriptán
  • Rofecoxib
  • Ácido salicílico
  • Salsalate
  • Sertralina
  • Salicilato de sodio
  • Hierba de San Juan
  • Sulindac
  • Tamsulosina
  • Tenoxicam
  • Terazosina
  • Ácido tiaprofénico
  • Tolazamida
  • Tolbutamida
  • Ácido tolfenámico
  • Tolmetina
  • Trimazosina
  • Troglitazona
  • Tubocurarina
  • Urapidil
  • Valdecoxib
  • Zileuton

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con el propranolol?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con el propranolol?

Cualquier otra condición de salud que tenga puede afectar el uso de este medicamento. Informe siempre a su médico si tiene otros problemas de salud, especialmente:

  • angina (dolor severo en el pecho): puede desencadenar dolor en el pecho si el tratamiento se interrumpe demasiado pronto
  • asma
  • frecuencia cardíaca lenta (bradicardia)
  • bloqueo del corazón
  • insuficiencia cardíaca: no debe administrarse a pacientes con esta afección
  • diabetes
  • exceso de rendimiento de la tiroides (hipertiroidismo)
  • nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia): el efecto del propranolol puede enmascarar algunos de los síntomas y signos de la enfermedad, como latidos cardíacos rápidos
  • Enfermedad renal
  • enfermedad-use con precaución. El efecto puede aumentar debido a una eliminación más lenta del fármaco del organismo.
  • Enfermedades pulmonares (como bronquitis, enfisema): pueden causar dificultades respiratorias en pacientes con estas afecciones.
  • síndrome de Wolff-Parkinson-White (una afección cardíaca poco común): puede causar una frecuencia cardíaca muy lenta en pacientes con la afección.

Sobredosis de propranolol

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.

Hola grupo de salud no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.

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