Tabla de contenido:
- Definición
- ¿Qué es la ERGE?
- ¿Qué tan común es esta condición?
- Signos y síntomas
- ¿Cuáles son los signos y síntomas de la ERGE?
- ¿Cuándo acudir al médico?
- Causas y factores de riesgo
- ¿Qué causa la ERGE?
- ¿Qué aumenta el riesgo de que una persona desarrolle reflujo ácido?
- Diagnóstico
- ¿Cuáles son las pruebas que se suelen realizar para diagnosticar esta enfermedad?
- 1. Endoscopia
- 2. Manometría esofágica
- 3. Medición del pH esofágico
- 4. Pruebas de imagen
- Medicina y medicación
- ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento para tratar esta enfermedad?
- 1. Tome medicamentos sin receta
- Antiácidos
- Medicamentos para reducir la cantidad de ácido.
- Medicamentos para inhibir la producción de ácido estomacal.
- 2. Toma medicamentos recetados
- Droga H-2 bloqueadores de receptores por prescripción
- Inhibidor de la bomba de protones (IBP) con receta
- Medicamentos para fortalecer la válvula (esfínter) del esófago.
- 3. Acción operativa
- Funduplicatura
- Endoscopia
- LINX
- Remedios caseros
- ¿Cuáles son los remedios caseros que pueden ayudar a tratar la ERGE?
- Prevención
- ¿Qué se puede hacer para prevenir esta enfermedad?
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Definición
¿Qué es la ERGE?
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es un trastorno digestivo que se caracteriza por el reflujo repetido y prolongado del ácido del estómago. El reflujo ácido es una afección en la que el ácido del estómago regresa al esófago.
El aumento de ácido del estómago puede erosionar y causar irritación en el interior del esófago. Como resultado, surge una sensación de acidez estomacal que se siente caliente y ardor en la garganta (acidez), así como un sabor amargo en la boca.
Todo el mundo puede producir ácido estomacal en cantidades variables. Sin embargo, la tasa de producción tiende a aumentar después de una comida porque se necesita ácido para el proceso digestivo. El ácido del estómago volverá a disminuir inmediatamente.
Aun así, un aumento de la acidez del estómago también puede ser un signo de trastornos digestivos si ocurre con frecuencia o repetidamente. Esto es lo que se entiende por enfermedad por reflujo gastroesofágico, también conocida como ERGE.
Reflujo El reflujo ácido puede clasificarse como ERGE leve si ocurre unas 2-3 veces por semana. La afección se considera grave si el ácido del estómago aumenta al menos una vez a la semana.
¿Qué tan común es esta condición?
La ERGE es un tipo de problema digestivo que es bastante común y puede ser experimentado por cualquier persona, tanto hombres como mujeres. Sin embargo, el riesgo de desarrollar ERGE tiende a ser mayor en personas que:
- tiene sobrepeso u obesidad,
- tiene trastornos del tejido conectivo (esclerodermia),
- esta embarazada,
- tabaquismo activo, también
- bebe alcohol con frecuencia.
Puede reducir su riesgo de desarrollar la enfermedad por reflujo ácido si evita y controla los factores de riesgo que tiene. Consulte a su médico para obtener más información.
Signos y síntomas
¿Cuáles son los signos y síntomas de la ERGE?
El principal signo de ERGE es cuando el ácido del estómago, que debe permanecer en la parte inferior del estómago y en realidad vuelve a subir. Esto ocurre debido a la apertura de los músculos divisores entre el estómago y el esófago.
La fuga de ácido provoca una sensación de ardor en el intestino y el pecho (acidez) que puede extenderse al estómago y la espalda. Esto generalmente empeora cuando termina de comer, se acuesta o se inclina.
En términos generales, los síntomas La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) son los siguientes.
- Sensación de que la comida está atascada en el esófago, dificultad para tragar e hipo.
- Experimentar una sensación de ardor en el pecho (acidez), que puede extenderse al cuello.
- Dolor o dolor en el intestino.
- Hay un sabor agrio o amargo en la boca.
- Hay líquido o comida que sube del estómago a la boca.
- Problemas respiratorios, como tos crónica y asma.
- Ronquera.
- Dolor de garganta.
Todavía puede haber otros signos y síntomas de ERGE que no se mencionan anteriormente. Si está preocupado por un determinado síntoma, consulte a su médico de inmediato.
¿Cuándo acudir al médico?
Consulte inmediatamente a un médico si experimenta síntomas como dificultad para respirar y dolor en el pecho. Sobre todo si los síntomas de esta enfermedad suelen aparecer o incluso empeorar cada día.
La condición corporal de cada persona es muy diferente. Esto es lo que hace que los síntomas que experimenta cada persona sean diferentes. Siempre consulte los síntomas de su médico para obtener el mejor tratamiento con respecto a su condición de salud.
Causas y factores de riesgo
¿Qué causa la ERGE?
Como se mencionó anteriormente, el reflujo ácido del estómago es realmente común. Esta afección se desencadena con mayor frecuencia por el hábito de comer porciones grandes, acostarse inmediatamente después de comer o consumir ciertos tipos de alimentos.
La diferencia es que el aumento de ácido del estómago que se clasifica como ERGE tiene sus propias causas. La principal causa de la ERGE es un debilitamiento del esfínter cardíaco, los músculos en forma de anillo que recubren el estómago y el esófago.
El esfínter cardíaco siempre debe mantenerse cerrado para evitar el reflujo ácido y la comida digerida de regreso al esófago. Esta válvula solo se abrirá cuando la comida en la boca ingrese al estómago.
En las personas con ERGE, ocurre lo contrario. Los músculos del esfínter del cardias se debilitan de modo que el esfínter puede abrirse aunque no se mueva ningún alimento desde el esófago. Como resultado, el ácido del estómago puede aumentar en cualquier momento.
Si esta condición persiste, el ácido del estómago puede causar inflamación e irritación de la pared del esófago (esofagitis). Esto se debe a que el ácido del estómago es un ácido fuerte que se está erosionando.
¿Qué aumenta el riesgo de que una persona desarrolle reflujo ácido?
La ERGE puede afectar a cualquier persona y suele ser más común en adultos. Sin embargo, existen varios factores que hacen que una persona sea susceptible a esta enfermedad.
Varios factores de riesgo que aumentan su riesgo de ERGE son los siguientes.
- Tiene sobrepeso u obesidad.
- Tiene un bulto en la parte superior del abdomen que puede llegar hasta el diafragma (hernia de hiato).
- Tener problemas con el tejido conectivo, por ejemplo. esclerodermia.
- Vaciar el estómago durante mucho tiempo.
Además, a continuación se presentan algunos otros factores que pueden empeorar los síntomas de la ERGE.
- El hábito de fumar.
- Consuma grandes cantidades de comida a la vez.
- Es hora de comer demasiado cerca de la hora de acostarse.
- Comer demasiados alimentos que desencadenan el ácido del estómago, como alimentos picantes, ácidos, grasos y fritos.
- Bebe café o té.
- Beber alcohol.
- Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como aspirina, ibuprofeno o naproxeno.
Diagnóstico
¿Cuáles son las pruebas que se suelen realizar para diagnosticar esta enfermedad?
Los síntomas leves de la ERGE generalmente se pueden tratar con medicamentos de venta libre. Sin embargo, si los síntomas empeoran y reaparecen, es probable que su médico le recomiende una serie de pruebas para diagnosticar la causa.
Varias pruebas para detectar ERGE son las siguientes.
1. Endoscopia
La endoscopia se realiza insertando un tubo flexible equipado con una pequeña cámara en el esófago.
Durante una endoscopia, el médico también puede realizar otros procedimientos, como tomar una muestra de tejido (biopsia) para detectarlo. El esófago de Barrett.
2. Manometría esofágica
Este procedimiento se realiza insertando un tubo flexible en el esófago.
Los resultados de la prueba mostrarán qué tan bien está funcionando el esófago, incluso si los músculos pueden mover los alimentos sin problemas hacia el estómago.
3. Medición del pH esofágico
Este examen se realiza insertando un monitor en el esófago para determinar cuándo el ácido del estómago vuelve a subir a través del esófago.
El valor del pH (acidez) mostrará qué tan ácido es su esófago.
4. Pruebas de imagen
Pruebas de imagen con radiografía o se realiza una radiografía del sistema digestivo para ver una imagen general del esófago, el estómago y la parte superior del intestino.
Esta prueba también suele implicar el uso de líquido de bario para aclarar la estructura del tracto digestivo.
Medicina y medicación
¿Cuáles son mis opciones de tratamiento para tratar esta enfermedad?
El primer paso que se suele tomar para tratar la ERGE es el consumo de drogas.
Si el uso de medicamentos no funciona, el médico generalmente sugerirá ciertos procedimientos para tratar los problemas directamente en el estómago.
1. Tome medicamentos sin receta
La mayoría de los medicamentos para la ERGE actúan reduciendo la cantidad de ácido que produce el estómago. Además, varios tipos de otras opciones de medicamentos de venta libre (OTC) para tratar la ERGE son los siguientes:
Antiácidos
Este medicamento es útil para neutralizar el ácido del estómago con la ayuda de productos químicos alcalinos. La naturaleza alcalina de los medicamentos antiácidos aumentará el pH del estómago y evitará un daño mayor al estómago por la exposición a los ácidos.
Sin embargo, tomar antiácidos por sí solos no es suficiente para restaurar un esófago inflamado debido al ácido del estómago. Tampoco debe consumirlo con demasiada frecuencia porque puede causar efectos secundarios en forma de diarrea, estreñimiento y problemas renales.
Medicamentos para reducir la cantidad de ácido.
Los medicamentos que entran en esta categoría son H-2 bloqueadores de receptores. Este medicamento puede reducir la cantidad de ácido del estómago al inhibir la acción de las células productoras de ácido del estómago.
Ejemplos de medicamentos que pertenecen al grupo H-2 bloqueadores de receptores es:
- cimetidina,
- famotidina,
- nizatidina y
- ranitidina.
Tenga en cuenta que el trabajo de H-2 bloqueadores de receptores no tan rápido como los antiácidos.
Aun así, H-2 bloqueadores de receptores es un fármaco para la ERGE que es bastante eficaz porque ayuda a reducir la producción de ácido estomacal durante mucho tiempo, es decir, hasta 12 horas.
Medicamentos para inhibir la producción de ácido estomacal.
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) se incluyen en una clase de fármacos que funcionan como inhibidores de la producción de ácido.
No solo eso, los IBP también ayudan a restaurar un esófago irritado debido a la exposición continua al ácido.
Los medicamentos PPI para tratar la ERGE son medicamentos que inhiben la producción de ácido que son más fuertes que el H-2 bloqueadores de receptores. Los ejemplos de medicamentos PPI de venta libre incluyen lansoprazol y omeprazol.
2. Toma medicamentos recetados
Los medicamentos de venta libre a veces solo alivian los síntomas, pero no previenen la recurrencia de la ERGE.
En estos casos, es posible que necesite un medicamento recetado que tenga un efecto más fuerte. Aquí están algunos ejemplos.
Droga H-2 bloqueadores de receptores por prescripción
Estos tipos de medicamentos incluyen famotidina, nizatidina y ranitidina, que solo se pueden obtener con receta médica. Por lo general, se permite el uso de estos medicamentos durante un cierto período de tiempo bajo la supervisión de un médico.
Aunque eficaz, el fármaco H-2 bloqueadores de receptores la prescripción no debe ser un pilar del tratamiento a largo plazo. La razón es que el uso prolongado de medicamentos tiene el riesgo de causar deficiencia de vitamina B12 y fracturas óseas.
Inhibidor de la bomba de protones (IBP) con receta
Estos tipos de medicamentos incluyen esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, pantoprazol y dexlansoprazol. Como H-2 bloqueadores de receptoresLos medicamentos PPI recetados son bien aceptados por el cuerpo.
Sin embargo, todavía existe el riesgo de efectos secundarios en forma de diarrea, dolores de cabeza, náuseas, deficiencia de vitamina B12 y posible fractura de cadera. Por lo tanto, debe tomar el medicamento según las indicaciones de su médico.
Medicamentos para fortalecer la válvula (esfínter) del esófago.
El baclofeno es un fármaco que puede ayudar a aliviar los síntomas de la ERGE al reducir la frecuencia con la que se abre la válvula esofágica inferior. Este medicamento puede causar efectos secundarios en forma de fatiga y náuseas.
Es importante recordar que los medicamentos recetados y de venta libre para la ERGE pueden causar uno o más efectos secundarios. Consulte a su médico si tiene preguntas o inquietudes sobre el uso de medicamentos.
3. Acción operativa
La cirugía es otra forma que se puede tomar si los síntomas de la ERGE no mejoran aunque ya esté tomando medicamentos. Los tipos de cirugía que generalmente se realizan para tratar la ERGE son los siguientes.
Funduplicatura
La funduplicatura se realiza atando la parte superior del estómago o la parte inferior del esfínter cardíaco. El objetivo es tensar los músculos de la válvula esofágica para que nuevamente pueda evitar que suba el ácido del estómago.
Esta acción utiliza un dispositivo llamado laparoscopio. Esta herramienta está equipada con una pequeña cámara en el extremo que ayuda a los médicos a ver el estado de sus órganos digestivos desde el interior.
Mientras se somete a la cirugía, se sedará al paciente para reducir el dolor.
La recuperación después de la cirugía suele ser bastante rápida, que dura entre 1 y 3 días hasta que se permite que el paciente se vaya a casa. Sin embargo, los pacientes nuevos pueden tener actividades normales después de 2 a 3 semanas después de la operación o si el médico lo autoriza.
Endoscopia
Además de funcionar como un examen de apoyo, la endoscopia también ayuda a los médicos a tratar la ERGE. El médico insertará un instrumento especial con el endoscopio.
Esta herramienta crea pequeñas quemaduras que ayudarán a fortalecer los músculos del esfínter.
LINX
Este procedimiento implica colocar un anillo envuelto alrededor del borde del estómago y los órganos del esófago.
A continuación, habrá un tirón magnético lo suficientemente fuerte en el anillo para fortalecer el trabajo de la válvula esofágica para mantenerla cerrada.
Remedios caseros
¿Cuáles son los remedios caseros que pueden ayudar a tratar la ERGE?
Además de tomar medicamentos, los médicos suelen recomendar a los pacientes que realicen cambios en su estilo de vida.
A continuación se muestran los remedios caseros y de estilo de vida que pueden ayudarlo a lidiar con la ERGE.
- Elegir la comida adecuada y saludable. Por ejemplo, comer más frutas y verduras y reducir los alimentos que pueden desencadenar la ERGE.
- Reducir el consumo de alimentos fritos, grasos y picantes.
- No se acueste inmediatamente después de comer. Le recomendamos que dé un descanso de al menos 2-3 horas después de comer y antes de irse a dormir.
- Tomar medicamentos recomendados por un médico, tanto medicamentos de venta libre (OTC) como medicamentos recetados.
- Elevar la posición de la cabeza durante el sueño utilizando almohadas apiladas. La posición de la cabeza más alta que el cuerpo puede ayudar a aliviar la acidez estomacal debido al aumento de ácido del estómago.
- Evita fumar.
- Evite beber bebidas alcohólicas, café y té.
- Evite tomar ciertos tipos de medicamentos que pueden empeorar los síntomas, como analgésicos como la aspirina.
- Bajar de peso cuando sobra y mantenerlo cuando sea ideal.
- Come la ración que se adapte a tus necesidades.
Citado del Colegio Americano de Gastroenterología, varios estudios previos han demostrado que los cambios constantes en el estilo de vida pueden evitar que el ácido del estómago suba al esófago.
Prevención
¿Qué se puede hacer para prevenir esta enfermedad?
A continuación, encontrará algunos consejos que puede seguir para prevenir la ERGE.
- Siempre coma con moderación. Si desea comer más, lo mejor es comer comidas más pequeñas y más frecuentes.
- Mantenga el peso corporal dentro de los rangos normales.
- No use ropa demasiado ajustada, especialmente en el estómago debido al riesgo de presionar la válvula de la parte inferior del esófago.
- No acostumbrarse a dormir inmediatamente después de comer.
- No coma demasiado cerca de la hora de acostarse.
- Evite ciertos tipos de alimentos y bebidas que pueden desencadenar síntomas de ERGE.
ERGE (La enfermedad por reflujo gastroesofágico) es un trastorno digestivo caracterizado por un aumento del ácido del estómago hacia el esófago.
Esta enfermedad se puede tratar con medicamentos, pero algunos casos de ERGE pueden ser lo suficientemente graves como para requerir tratamiento adicional.
Si aún experimenta síntomas de ERGE a pesar de haber probado la automedicación, debe consultar inmediatamente a un médico.