Enfermedad de Kawasaki: síntomas, causas, tratamiento, etc.

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Definición

¿Qué es la enfermedad de Kawasaki?

Enfermedad de Kawasaki, también conocida como síndrome de ganglio linfático mucocutáneo, es una enfermedad rara que ataca los vasos sanguíneos.

Esta condición causa inflamación de las arterias, venas y capilares.

Esta enfermedad también afecta los ganglios linfáticos y la función cardíaca. Esta enfermedad es más común en bebés y niños.

Además, la enfermedad de Kawasaki es una de las principales causas de la alta incidencia de enfermedades cardíacas en los niños.

La aparición de esta enfermedad se caracteriza generalmente por fiebre alta, sarpullido e hinchazón en varias partes del cuerpo.

Si se detecta y se trata a tiempo, su riesgo de sufrir problemas cardíacos disminuirá y sus síntomas mejorarán.

Sin embargo, hasta el momento, aún se desconoce la causa de la aparición de esta enfermedad.

¿Qué tan común es la enfermedad de Kawasaki?

La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad poco común, pero es muy grave y puede ser mortal si no se trata de inmediato.

Esta enfermedad es más común en países del este de Asia, como Japón, Corea y Taiwán.

La mayor incidencia de esta enfermedad se encuentra en Japón, con una frecuencia de 10 a 20 veces mayor que en otros países.

Los casos de aparición o diagnóstico de la enfermedad de Kawasaki continúan aumentando de año en año.

Generalmente, los pacientes diagnosticados con esta enfermedad son menores de 10 años.

Aproximadamente el 85-90% de los casos de esta enfermedad ocurren en niños menores de 5 años y el 90-95% en niños menores de 10 años.

Además, esta enfermedad se encuentra con más frecuencia en niños que en niñas.

La tasa de mortalidad y las complicaciones de la enfermedad fueron más frecuentes en los pacientes masculinos que en las femeninas.

Para saber más sobre esta enfermedad e identificar los factores de riesgo que existen, puede consultar a un pediatra.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad de Kawasaki?

Los signos y síntomas de la enfermedad de Kawasaki generalmente aparecen gradualmente. En algunos países de Asia, los síntomas aparecen con más frecuencia en pleno verano.

El síntoma más común es una fiebre alta prolongada. Además, habrá algunos síntomas adicionales a medida que avance la enfermedad.

Generalmente, la aparición de síntomas se divide en tres fases. Los signos y síntomas de la primera fase pueden incluir:

• Fiebre que generalmente es superior a 39 grados Celsius y dura más de 5 días.
• Ojos muy rojos (conjuntivitis), pero sin acumulación de líquido o secreción
• Erupción en varias partes del cuerpo y en el área genital.
• Labios rojos, secos y agrietados y lengua muy roja e hinchada (lengua de fresa)
• Hinchazón y enrojecimiento de las palmas y los pies.
• Ganglios linfáticos inflamados en el cuello y otras partes del cuerpo.
• El niño se vuelve quisquilloso e irritable

La segunda fase generalmente comienza 2 semanas después de que el niño desarrolle fiebre por primera vez. Su hijo puede experimentar síntomas adicionales, como:

• Exfoliación en la piel de las manos y los pies, especialmente en las puntas de los dedos de manos y pies, la piel descamada suele ser de gran tamaño.
• Dolor en las articulaciones
• Diarrea
• Mordaza
• Dolor de estómago

En la tercera fase, los signos y síntomas desaparecerán lentamente a menos que se desarrollen complicaciones. Pueden pasar unas 8 semanas antes de que la condición del niño vuelva a la normalidad.

Puede haber signos y síntomas no mencionados anteriormente. Si le preocupa un síntoma en particular, consulte a su médico.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Si su hijo presenta los signos y síntomas que se han mencionado anteriormente, no se demore más para que el médico más cercano lo examine.

El diagnóstico y el tratamiento lo antes posible pueden prevenir complicaciones.

El cuerpo de cada paciente muestra signos y síntomas que varían.

Para obtener el tratamiento más adecuado y de acuerdo con la condición de su hijo, consulte siempre a un médico.

¿Cuáles son las complicaciones causadas por la enfermedad de Kawasaki?

La enfermedad de Kawasaki es una de las principales causas de ataques cardíacos en los niños. Hasta el 25% de los que padecen esta enfermedad tienen complicaciones en el corazón.

Sin embargo, con el tratamiento adecuado, se puede reducir el riesgo de que un niño experimente problemas cardíacos.

Las complicaciones que pueden surgir en el corazón son:

• Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), generalmente ocurre en las arterias coronarias que suministran sangre al corazón.
• Inflamación del revestimiento de la membrana del corazón (pericarditis).
• Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
• Aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia).
• Problemas de la válvula mitral del corazón
• Ataque al corazón

Además de las complicaciones en el corazón, la enfermedad de Kawasaki a veces también puede afectar la función de otros órganos, como:

• Inflamación de las articulaciones (artritis).
• Hígado y bazo agrandados (hepatoesplenomegalia)
• Inflamación del revestimiento del cerebro (meningitis).
• Inflamación del oído (otitis media)

Causa

¿Qué causa la enfermedad de Kawasaki?

Hasta ahora, los investigadores no han podido revelar la causa exacta de esta enfermedad. Sin embargo, una cosa que creen los investigadores es que la enfermedad no se transmite por contacto físico.

Además, se cree que la enfermedad de Kawasaki surge de una infección. También se sospecha fuertemente que los factores genéticos y del sistema inmunológico desempeñan un papel en la aparición de esta enfermedad.

1. Infección

Los síntomas y signos que presentan quienes padecen esta enfermedad son similares a los signos de infección.

Por tanto, es posible que esta afección sea una enfermedad infecciosa en los niños que proviene de determinadas bacterias o virus que desencadenan la aparición de esta enfermedad.

Sin embargo, hasta ahora, no se sabe con certeza qué patógeno causa esta enfermedad.

Algunos de los patógenos que se han estudiado y se cree que intervienen en la aparición de los síntomas son el parvovirus B19, el rotavirus, el virus de Epstein-Barr y el virus de la parainfluenza tipo 3.

2. Factores genéticos

Aparte de la posibilidad de una infección viral o bacteriana, los expertos sospechan que hay algunos niños que tienen predisposición a los trastornos genéticos.

Esto es lo que lo hace más susceptible a esta enfermedad. Eso significa que la afección podría transmitirse de los padres del niño.

Esto también se ve respaldado por el hecho de que esta enfermedad es más común en niños de ascendencia asiática oriental, especialmente en Japón y Corea.

Entonces, es posible que la enfermedad de Kawasaki sea causada por un problema genético.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta el riesgo de una persona de padecer la enfermedad de Kawasaki?

La enfermedad de Kawasaki es una afección que puede afectar a cualquier persona. Hay varios factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle esta enfermedad.

Sin embargo, tener uno o incluso todos los factores de riesgo no significa que usted o su hijo definitivamente desarrollarán esta enfermedad.

En algunos casos, Kawasaki también puede ocurrir en pacientes que no tienen ningún factor de riesgo.

Los siguientes son factores de riesgo para la enfermedad de Kawasaki, a saber:

1. Edad

Esta enfermedad es más común en niños y bebés, especialmente en los menores de 5 años. La edad promedio del paciente al diagnóstico fue de 2 años.

Esta condición se encuentra muy raramente en adolescentes y adultos, aunque ha habido algunos casos que han ocurrido en pacientes de 18 a 30 años.

2. Género

Si su hijo es varón, el riesgo de contraer esta enfermedad es mucho mayor que el de las niñas.

3. Grupos étnicos

Los casos de esta enfermedad se encuentran principalmente en países del este de Asia, como Japón, Corea y Taiwán.

Por lo tanto, los niños que descienden de un grupo étnico del este de Asia tienen una mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad de Kawasaki que los niños de otros grupos étnicos.

Diagnóstico y tratamiento

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Kawasaki?

La enfermedad de Kawasaki es una afección muy difícil de diagnosticar porque no existen pruebas específicas para detectarla.

Puede llevar a su hijo al médico de inmediato si ocurre cualquiera de las siguientes situaciones:

• Su hijo tiene fiebre que dura más de 5 días.
• Su hijo experimenta 5 síntomas principales, a saber, enrojecimiento de los ojos, labios y boca secos, manos y pies hinchados o descamados, sarpullido e inflamación de los ganglios linfáticos del cuello.

Sin embargo, en algunos casos, esta enfermedad también se puede diagnosticar aunque el paciente no presente los síntomas principales anteriores, o incluso la fiebre dure menos de 4 días.

Con estos síntomas, puede haber una enfermedad u otro problema de salud que padezca su hijo, como:

• La escarlatina, que es causada por la bacteria estreptococo.
• Síndrome de shock tóxico
• Sarampión
• Fiebre de los ganglios linfáticos
• Artritis Reumatoide
• Síndrome de Stevens-Johnson, una anomalía de las membranas mucosas.
• Meningitis
• Lupus

Para determinar si su hijo tiene la enfermedad de Kawasaki o no, el médico realizará varias pruebas que incluyen:

1. Prueba de orina

Esta prueba se realiza tomando una pequeña muestra de orina de su hijo.

La orina se examinará en el laboratorio para ver si contiene glóbulos blancos y proteína (albúmina).

2. Análisis de sangre

El médico extraerá sangre del niño para verificar los niveles de glóbulos blancos y la velocidad de sedimentación.

Esto puede ayudar a indicar si se está produciendo inflamación o inflamación en el cuerpo.

Los análisis de sangre también ayudan a los médicos a detectar coágulos en la sangre.

3. Radiografía de tórax

A través de este procedimiento, el médico tomará imágenes del interior del pecho del niño, como el corazón y los pulmones.

Esta prueba tiene como objetivo ver si la enfermedad de Kawasaki ha atacado el corazón o no.

4. Electrocardiograma

Esta prueba se realiza colocando electrodos en la piel y luego contando los impulsos eléctricos en la frecuencia cardíaca del niño.

Esto se debe a que la enfermedad de Kawasaki también puede afectar la frecuencia cardíaca.

5. Ecocardiograma

En esta prueba, los médicos usan tecnología ultrasonido para ver qué tan bien está funcionando el corazón. Las anomalías de las arterias coronarias también se pueden detectar con este procedimiento.

¿Cómo tratar la enfermedad de Kawasaki?

Para reducir la aparición de complicaciones, el médico recomendará inmediatamente un tratamiento para la enfermedad de Kawasaki lo antes posible, especialmente cuando su hijo todavía tenga fiebre.

Los principales objetivos del tratamiento son reducir y prevenir el riesgo de daño cardíaco, así como reducir síntomas como la inflamación y la fiebre.

El principal tratamiento que suelen dar los médicos es la infusión de inmunoglobulina y aspirina. Aquí está la explicación:

1. Inmunoglobulina (IVIG)

El médico le administrará un tratamiento con inmunoglobulinas a través de una vena (infusión). Este tratamiento puede ayudar a reducir el riesgo de problemas cardíacos y de las arterias coronarias hasta en un 20 por ciento.

2. Aspirina

La aspirina en ciertas dosis puede ayudar a tratar la inflamación o la inflamación. La aspirina también puede ayudar a reducir el dolor y la artritis, así como a reducir la fiebre.

Dar aspirina a los niños solo está permitido en casos de esta enfermedad y, por supuesto, por recomendación o prescripción médica.

Además, cuando hay un brote de gripe o varicela, los niños que reciben tratamiento con aspirina corren el riesgo de desarrollar el síndrome de Reye.

Para prevenir esto, su médico le recomendará una vacuna anual contra la influenza, así como posiblemente reemplazar la aspirina con dipiridamol.

En algunos casos, si el niño tiene problemas cardíacos debido a esta enfermedad, el médico proporcionará un tratamiento adicional en forma de:

• Medicamentos anticoagulantes

Este medicamento ayuda a reducir el riesgo de coágulos sanguíneos. Por lo general, los médicos recetarán clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin, Jantoven) y heparina.

• Angioplastia de arteria coronaria

Los niños que padecen esta enfermedad corren el riesgo de estrechar las arterias. Este procedimiento de angioplastia se realiza para aumentar el flujo sanguíneo al corazón.

• Instalaciónstent

En este procedimiento, se coloca un dispositivo en la arteria para mejorar el flujo sanguíneo y prevenir bloqueos. Este procedimiento generalmente se combina con una angioplastia.

• Bypass de arteria coronaria

Esta operación se realiza desviando el flujo sanguíneo con un trasplante de vasos sanguíneos.

Por lo general, los vasos sanguíneos que se extraen son los de las piernas, los brazos o el pecho.

Remedios caseros

¿Cuáles son algunos cambios en el estilo de vida o remedios caseros que se pueden hacer para tratar la enfermedad de Kawasaki?

La terapia con aspirina generalmente se continúa en casa. Sin embargo, debido al riesgo de síndrome de Reye, no le dé aspirina a su hijo sin la aprobación del médico.

Si su hijo está expuesto o tiene varicela o gripe (influenza) mientras toma aspirina, llame al médico de inmediato.

Es probable que su hijo se sienta cansado y molesto, y la piel estará seca durante aproximadamente un mes.

Trate de evitar que su hijo se canse. Darle loción piel para hidratar los dedos de manos y pies.

¿Qué tan grave es la enfermedad de Kawasaki?

Pasarán varias semanas antes de que su hijo se recupere por completo. Sin embargo, por lo general, los niños que tienen la enfermedad de Kawasaki mejoran y no tienen problemas a largo plazo.

El tratamiento temprano es importante porque puede acortar la enfermedad y reducir la posibilidad de problemas cardíacos.

Las pruebas de seguimiento pueden ayudarlo a usted y a su médico a asegurarse de que esta enfermedad no esté causando ningún problema cardíaco.

Algunos niños pueden sufrir daños en las arterias coronarias. Las arterias pueden volverse demasiado grandes y se produce un aneurisma.

Las arterias también pueden estrecharse y usted puede correr el riesgo de desarrollar coágulos de sangre.

Los niños con daño en las arterias coronarias tienen más probabilidades de sufrir ataques cardíacos en la edad adulta.

Si su hijo tiene esta enfermedad, sepa a qué prestarle atención y cuándo buscar ayuda.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.