Cateterismo cardíaco y toro; hola saludable

Definición

¿Qué es el cateterismo cardíaco?

El cateterismo cardíaco es una prueba para examinar su corazón. Esta prueba utiliza un tubo delgado y flexible llamado catéter que se inserta en el corazón a través de un vaso sanguíneo. Esta prueba puede incluir una angiografía coronaria, que examina las arterias coronarias. El cateterismo cardíaco puede verificar el flujo sanguíneo en las arterias coronarias, verificar el flujo sanguíneo y la presión en la cavidad del corazón, averiguar qué tan bien están funcionando las válvulas cardíacas y verificar si hay daños en el movimiento de las paredes del corazón. En los niños, esta prueba se utiliza para detectar problemas cardíacos que han estado presentes desde el nacimiento (daño cardíaco congénito). Un angiograma coronario se usa para determinar si tiene una enfermedad en las arterias coronarias (aterosclerosis). Si tiene aterosclerosis, esta prueba puede mostrar el tamaño y la ubicación de los depósitos de grasa y calcio (placa) que se estrechan en las arterias coronarias.

La intervención coronaria percutánea (PCI) es similar a un angiograma coronario, pero se utiliza para abrir arterias coronarias estrechas con herramientas especiales. PCI incluye:

angioplastia con o sin stents coronarios
aterectomía

Los resultados de un angiograma coronario ayudan a determinar si las decisiones de medicación, la cirugía de derivación o la intervención coronaria percutánea (PCI), como la angioplastia, pueden ser efectivas.

¿Cuándo debo someterme a un cateterismo cardíaco?

El cateterismo cardíaco se realiza para ver si hay algún problema cardíaco o como parte de un procedimiento para verificar si su médico tiene problemas cardíacos.

Si tiene un cateterismo cardíaco como prueba de enfermedad cardíaca, su médico puede:

conocer la ubicación del estrechamiento u obstrucción de los vasos sanguíneos que está causando dolor en el pecho (angiografía)
medir la presión y los niveles de oxígeno en diferentes partes de su corazón (evaluación hemodinámica)
comprobar el funcionamiento de la bomba de su corazón (ventriculograma derecho o izquierdo)
tomar una muestra de tejido de su corazón (biopsia)
diagnosticar defectos cardíacos desde el nacimiento (defectos cardíacos congénitos)
comprobar si hay problemas con las válvulas cardíacas

El cateterismo cardíaco también se usa como parte de varios procedimientos para tratar enfermedades cardíacas. Este procedimiento incluye:

angioplastia con o sin colocación de stent
cerrar el agujero en el corazón y corregir otros defectos congénitos
reparar o reemplazar válvulas cardíacas
valvuloplastia con globo
tratamiento de arritmias cardíacas (ablación)
cerrar partes de su corazón para prevenir coágulos de sangre

Precauciones y advertencias

¿Qué debo saber antes de someterme a un cateterismo cardíaco?

Esta prueba generalmente no se realiza en personas que tienen una reacción alérgica grave al material de contraste, insuficiencia cardíaca, trastornos de la frecuencia cardíaca que ponen en peligro la vida o enfermedad renal grave.

El cateterismo cardíaco no se realiza durante el embarazo porque los rayos de radiación pueden dañar al feto en desarrollo. Pero en situaciones críticas, este procedimiento puede ser necesario para salvar la vida de una mujer embarazada. En este caso, el feto estará protegido lo mejor posible de la exposición a los rayos de radiación.

Proceso

¿Qué debo hacer antes de someterme a un cateterismo cardíaco?

Debe pedir instrucciones a su hospital local sobre lo que debe hacer. Estas instrucciones pueden incluir:

Si está tomando warfarina o un medicamento "adelgazante de la sangre" (anticoagulante), se le pedirá que deje de tomarlo durante 2-3 días antes de la prueba. (Esto es para prevenir un sangrado excesivo siempre que se inserte el catéter)
Si está tomando insulina o medicamentos para la diabetes, es posible que deba cambiar la hora a la que toma este medicamento. Algunos medicamentos deben suspenderse durante 48 horas. Su médico le aclarará esto
si está embarazada, informe al médico que realizará este examen
Es posible que le pidan que deje de comer y beber durante varias horas antes de la prueba.
Es posible que le pidan que se afeite la ingle antes del examen.

¿Cómo es el proceso de cateterismo cardíaco?

Durante el procedimiento, estará boca arriba y despierto. Esto le permite seguir las instrucciones del médico durante el procedimiento. Se le administrará un medicamento para ayudarlo a calmarse, lo que puede hacerle sentir somnoliento.

Su médico anestesiará el área del brazo, la ingle (parte superior del muslo) o el cuello por donde entrará el catéter a través de los vasos sanguíneos. Luego, se necesitará una jeringa para hacer un pequeño orificio en el vaso sanguíneo. Su médico colocará un tubo puntiagudo llamado vaina a través del orificio.

A continuación, su médico pasará un cable delgado y flexible a través de la vaina hasta su vena. El médico pasará un cordón a través de un vaso sanguíneo hasta su corazón. Su médico utilizará una guía de cable para colocar el catéter con precisión. El médico insertará el catéter a través de la vaina y lo dejará pasar a través de la guía del cable hacia las arterias coronarias.

Se toma un video de rayos X especial de los cables guía y los catéteres a medida que viajan hacia el corazón. Este video ayudará al médico a saber dónde colocar el catéter. Cuando el catéter esté en el lugar correcto, su médico lo usará para realizar pruebas o medicamentos en su corazón. Por ejemplo, su médico puede realizar una angioplastia o colocar un stent.

El catering será retirado del lugar donde ingresó originalmente. Para prevenir el sangrado, el área debe cerrarse con presión, suturas u otros cierres especiales. Por ejemplo, si el catéter se inserta a través de la muñeca o la ingle, se aplicará una presión firme en el área durante 10 minutos para detener el sangrado. Entonces será reemplazado por vendaje de presión en esa sección. Si el catéter se inserta a través del codo, se necesitarán algunos puntos para cerrar la herida.

Esta prueba dura 30 minutos. Pero necesitas prepararte y sanar. El tiempo total de esta prueba puede ser de hasta 6 horas. El tiempo que le llevará el examen no indica la gravedad de su afección.

¿Qué debo hacer después de someterme a un cateterismo cardíaco?

Una vez finalizada la prueba, lo acompañarán a una sala de observación y, a intervalos regulares, el personal médico controlará su frecuencia cardíaca, presión arterial y temperatura, y controlará si hay sangrado en el lugar donde se aplicó la inyección. También se controlarán periódicamente el pulso, el color y la temperatura de los brazos y las piernas donde se inserta el catéter. Es posible que le administren medicamentos para aliviar el dolor.

Si el catéter se inserta a través de la ingle, es posible que deba permanecer acostado con las piernas estiradas durante varias horas (por ejemplo, de 1 a 4 horas), según el procedimiento utilizado y su afección médica. Después de eso, puedes moverte libremente. Si el catéter se inserta a través de su brazo, puede sentarse y levantarse de la cama inmediatamente. Pero sus brazos necesitan estar descansados y sedentarios durante varias horas.

Es posible que un niño que haya tenido un cateterismo cardíaco recientemente deba ser sostenido o supervisado por los padres después de la prueba para evitar que el niño mueva las piernas o los brazos. Deberá beber mucha agua durante varias horas después de la prueba. Esto evita la deshidratación y ayuda a eliminar el material de contraste de su cuerpo.

Dependiendo de los resultados de la prueba que obtenga, es posible que se le permita irse a casa después de una breve observación (por ejemplo, 6 horas) o al día siguiente. Si los puntos están en su brazo, se pueden quitar en 5 a 7 días. No haga deporte ni levante objetos pesados hasta que el médico lo permita. Esto puede durar solo uno o dos días.

Si está amamantando y le hacen una prueba de angiografía en la que se inyecta un tinte en su cuerpo, no amamante al bebé durante 2 días después de esta prueba. Durante este período de tiempo, puede darle a su bebé leche materna que haya almacenado previamente, o puede darle leche de fórmula. Deseche la leche materna que extrajo durante 2 días después de la prueba.

Si tiene preguntas relacionadas con este proceso de prueba, consulte a su médico para una mejor comprensión.

Explicación de los resultados de la prueba

¿Qué significan los resultados de mi prueba?

Los resultados de la prueba serán revisados por el cardiólogo y estarán disponibles una vez finalizado el procedimiento. Su médico le hablará sobre algunos de los resultados de la prueba inmediatamente después de que se haya realizado.

Los resultados incluirán si:

las arterias coronarias son normales o tienen estrechamiento o bloqueo
Acción de la bomba cardíaca (fracción de eyección) y presión en la cavidad cardíaca y los vasos sanguíneos normales.
válvula cardíaca funcionando normalmente

Muchas afecciones pueden afectar el resultado del cateterismo cardíaco. Su médico discutirá con usted cualquier resultado anormal relacionado con sus síntomas o historial médico.