Las estatinas para el colesterol pueden causar dolor muscular por rabdomiólisis

Las estatinas se han utilizado durante más de 20 años como medicamentos para el colesterol seguros y bien tolerados. Sin embargo, como cualquier medicamento, las estatinas pueden causar efectos secundarios, especialmente en personas más sensibles. Las estatinas a veces pueden causar hinchazón y dolor por presión en los músculos. Cuando el dolor muscular continúa tan intenso que es debilitante, la afección se denomina rabdomiólisis. La rabdomiólisis puede ser fatal.

Los medicamentos con estatinas para el colesterol pueden causar dolor muscular

Un efecto secundario relativamente común de las estatinas es el dolor muscular leve. No se comprende completamente cómo estos medicamentos para el colesterol causan dolor muscular. Una teoría es que las estatinas afectan la producción de proteínas en las células musculares, lo que a su vez ralentiza el crecimiento muscular.

Otra teoría sostiene que las estatinas funcionan para reducir los niveles de una sustancia natural en el cuerpo llamada coenzima Q10. La coenzima Q10 ayuda a los músculos a producir energía. La disminución de los niveles de coenzimas significa que los músculos producirán menos energía. Con poca energía, las células musculares no pueden funcionar correctamente. Esto, a su vez, puede provocar dolor muscular, fatiga muscular y debilidad muscular, de modo que las tareas que antes eran simples, como subir escaleras o caminar, pueden hacer que se sienta incómodo y cansado mientras toma estatinas.

Sin embargo, si este dolor muscular continúa tan intenso que se vuelve debilitante con el tiempo con el uso de estatinas, esto puede ser un signo de rabdomiólisis. La rabdomiólisis es un efecto secundario poco común de las estatinas para el colesterol y debe vigilarse.

¿Qué es la rabdomiólisis?

La rabdomiólisis es un síndrome poco común que se caracteriza por un daño muscular severo debido a la muerte de las fibras musculares, lo que hace que el contenido de las fibras se filtre al torrente sanguíneo. El daño a los músculos luego libera mioglobina al torrente sanguíneo. La mioglobina es una proteína que funciona para almacenar oxígeno en los músculos. Demasiada mioglobina en la sangre puede provocar un desequilibrio electrolítico e insuficiencia renal aguda.

¿Cuáles son los signos y síntomas comunes de la rabdomiólisis?

Los síntomas comunes de la rabdomiólisis se pueden describir como una tríada de síntomas: dolor muscular, hinchazón, debilidad y orina oscura (generalmente rojiza o violácea). Los síntomas típicos de dolor muscular de la rabdomiólisis pueden incluir rigidez y calambres.

El dolor muscular que se produce suele ser más pronunciado en los músculos cercanos a la base del cuerpo, como los muslos y los hombros, la zona lumbar y las pantorrillas. La gravedad de su debilidad muscular depende de la gravedad del daño muscular.

Otros síntomas y quejas que pueden ocurrir incluyen fatiga, letargo, sed extrema (hipovolemia; síndrome de deficiencia de líquidos y electrolitos) y latidos cardíacos excesivamente rápidos e irregulares. En algunas personas, los músculos hinchados y débiles a veces pueden causar una secreción.

El ritmo cardíaco irregular debido a la rabdomiólisis puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco debido a una hiperpotasemia grave (exceso de potasio en grandes cantidades).

¿Por qué debería preocuparme por los efectos de este medicamento contra el colesterol?

La rabdiomiolisis no tratada puede provocar insuficiencia renal.

Las propias estatinas también son los medicamentos para el colesterol más utilizados. Las estatinas son una clase de medicamentos para el colesterol que se reconocen fácilmente porque todos terminan en -estatina, a saber:

• Atorvastatina
• Cerivastatina
• Fluvastatina
• Lovastatina
• Mevastatina
• Pitavastatina
• Pravastatina
• Rosuvastatina
• Simvastatina

No todas las estatinas mencionadas anteriormente están disponibles en Indonesia, pero atorvastatin, pravastatin, simvastatin son ejemplos de medicamentos cubiertos por BPJS.

Los factores de riesgo que pueden aumentar el riesgo de rabdomiólisis de este medicamento para el colesterol pueden provenir del principio activo del medicamento o de la propia afección del paciente. Eso es:

• El tipo de estatina. La pravastatina y la fluvastatina son los tipos que causan menos daño muscular porque su efecto es menor. Mientras tanto, el uso de simvastatina debe limitarse a 40 mg por día y a 20 mg por día si el medicamento se administra junto con el medicamento para el corazón amlodipino.
• La presencia de trastornos nerviosos y musculares (neuromusculares) preexistentes.
• Presencia de hipotiroidismo, insuficiencia renal aguda o crónica y enfermedad hepática obstructiva
• El factor genético del paciente es la proteína responsable de la captación de estatinas en las células.
• Uso concomitante con los siguientes medicamentos: bloqueadores de los canales de calcio (diltiazem, verapamilo), inhibidores de la proteasa para el VIH y la hepatitis C, amiodarona, zumo o pomelo, ciclosporina, fibratos, colchicina, niacina.

Evite el uso de estatinas con cualquiera de los medicamentos enumerados anteriormente para prevenir el riesgo de interacciones medicamentosas. Hable con su médico sobre el tipo, las reglas de dosificación y cómo usar la estatina para el colesterol que sea mejor para usted.

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