Espondilolistesis: síntomas, causas y como tratarla

Definición de espondilolistesis

¿Qué es la espondilolistesis?

La espondilolistesis o espondilolistesis es una afección en la que la columna vertebral se desplaza de donde debería estar. La palabra "espondilolistesis" en sí misma proviene del griego; Spondylos significa columna y tesis significa "cambiado".

Entonces, la columna se desliza fuera de lugar a la posición de los huesos debajo de ella. Este desplazamiento de la columna de su posición provoca presión sobre los nervios, lo que puede provocar un dolor insoportable.

Este trastorno de la columna también puede ocurrir debido a una espondilólisis que no se maneja adecuadamente, por lo que la columna se debilita y no puede mantener su posición y, finalmente, se desplaza.

En un informe de la página de la Clínica Cleveland, la espondilolistesis se divide en varios tipos, a saber:

• Espondilolistesis congénita

Este tipo ocurre cuando la columna vertebral del bebé no está completamente formada durante el útero. Esta condición hace que la columna vertebral del bebé se desplace en una fecha posterior.

• Espondilolistesis ístmica

Este tipo ocurre como resultado de una persona que ha tenido espondilólisis previa. Cuando hay una fractura, la columna se debilita y puede moverse en cualquier momento.

• Espondilolistesis degenerativa

Este tipo ocurre generalmente en los ancianos (ancianos) porque el envejecimiento hace que los discos que protegen la columna pierdan agua y la columna pueda deslizarse fuera de su lugar.

Además, también existen tipos raros de desplazamiento de la columna vertebral, que incluyen lesiones (traumáticas), osteoporosis o enfermedades tumorales (patológicas) y debido a operaciones quirúrgicas en la columna.

¿Qué tan común es esta enfermedad?

La espondilolistesis o espondilolistesis es un trastorno de la columna que puede afectar a cualquier persona, desde niños, adolescentes y adultos.

En niños y adolescentes, el desplazamiento de la columna suele ocurrir durante los períodos de crecimiento óseo. Mientras que en adultos, suele atacar a los ancianos debido a factores de envejecimiento.

Signos y síntomas de la espondilolistesis

En la mayoría de los casos, la espondilolistesis no causa síntomas. Sin embargo, no es raro que las personas con espondilolistesis experimenten síntomas como:

• Dolor lumbar, como pinchazos o pinchazos con una aguja. Por lo general, empeora cuando se mueve activamente o cuando se pone de pie. El dolor disminuirá cuando descanse boca arriba.
• Entumecimiento u hormigueo en la zona lumbar que se extiende a las piernas. Este síntoma surge debido a la presencia de la columna vertebral presionando los nervios.
• Los isquiotibiales o músculos alrededor de la parte inferior del muslo se tensan (tensan).
• La espalda se siente rígida.
• Cuando es grave, a veces esta columna desplazada puede causar cifosis. La cifosis es la parte superior de la columna vertebral que se curva excesivamente hacia adelante, lo que da como resultado una postura encorvada.

Es muy probable que cada persona sienta los síntomas de manera diferente. El nivel de gravedad de una persona a otra también es diferente. Otros sienten otros síntomas no mencionados anteriormente.

¿Cuándo acudir al médico?

Si experimenta los síntomas mencionados anteriormente, consulte a un médico de inmediato. Especialmente si el dolor de espalda es persistente o si tiene problemas de salud como osteoporosis o espondilólisis.

Causas de la espondilolistesis

Existen varias causas de espondilolistesis o espondilolistesis que puede tener, a saber:

• Defectos de nacimiento, porque la columna no está completamente formada mientras aún está en el útero. Cuando envejece, la columna vertebral puede cambiar debido a ciertas actividades, por ejemplo, gimnasia y levantamiento de pesas.
• Las articulaciones de la columna están desgastadas o inflamadas. Esto suele ocurrir con frecuencia en los ancianos o que experimentan un traumatismo repentino en la columna, por ejemplo, una fractura.
• Anomalías de la columna que generalmente son causadas por un tumor en la columna.

Factores de riesgo de espondilolistesis

El riesgo de desplazamiento de la columna varía de una persona a otra. Estos son algunos factores que pueden aumentar el riesgo de espondilolistesis o espondilolistesis, a saber:

• Altet

Los niños, adolescentes o adultos que trabajan como atletas, como gimnastas o jugadores de fútbol, ​​tienen más probabilidades de experimentar esta afección más adelante en la vida.

• Genética

Las personas que tienen este tipo de espondilolistesis ístmica nacen con una porción más delgada de la columna, la pars interarticularis. Esta condición tiende a causar fracturas y eventualmente desplazamiento.

• Edad

A medida que las personas envejecen, la columna vertebral se debilita y se desgasta. Esto puede hacer que la columna se desplace, en promedio, a los 50 años de edad.

Incluso si está en riesgo, no siempre es posible contraer esta enfermedad al final. La razón es que el riesgo de mover la columna vertebral puede reducirse con precauciones.

Diagnóstico y tratamiento de la espondilolistesis.

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. Siempre consulte a su médico.

Los síntomas causados ​​por la espondilolistesis son casi los mismos que los de otros problemas o trastornos óseos o musculares. Por tanto, para confirmar el diagnóstico de espondilolistesis, el médico le pedirá que se someta a una serie de pruebas médicas, como por ejemplo:

Examen físico

El médico verificará su historial médico y el de su familia y le preguntará acerca de las quejas sobre los síntomas que está experimentando. Luego, el médico también preguntará sobre las actividades o profesiones realizadas, especialmente aquellas que involucran fuerza física.

Además, el examen físico también incluye la verificación directa de síntomas, como:

• Examen del área que causa dolor.
• Rango de movimiento limitado.
• Debilidad o espasmos musculares frecuentes.
• Observación de su postura y andar. En algunos casos, hay pacientes que también tienen dificultad para caminar porque los músculos alrededor de los muslos se sienten rígidos.

Prueba de imagen

Esta prueba se realiza para determinar si tiene espondilolisis o espondilolistesis. Algunas de las pruebas por imágenes que generalmente se realizan incluyen:

• radiografía: Esta prueba proporciona una descripción general de la estructura de densidad ósea, las fracturas o la desalineación de la columna. Si los resultados muestran una fractura de pars interarticularis dilatada y la columna se desplaza hacia adelante, esto podría ser un indicio de espondilolistesis.
• Tomografía computarizada: Al igual que una radiografía, este examen médico también puede mostrar el estado de la columna. Es solo que, las tomografías computarizadas suelen ser mucho más detalladas que las radiografías comunes.
• Resonancia magnética: Este examen médico puede proporcionar una descripción general del daño a la intervertebralis entre las vértebras y el desplazamiento de la columna desde su posición real.

Después de que se realiza una prueba de diagnóstico, el médico le dará los valores de espondilolistesis que tiene, como:

• Grado bajo (Nivel I y Nivel II): En este nivel, no es necesario que se someta a una operación quirúrgica. La mayoría de estos casos ocurren en adolescentes con espondilolistesis ístmica y en casi todos los casos de espondilolistesis degenerativa.
• Nivel alto (Grado III y Grado IV): En esta etapa, necesitará una cirugía porque el dolor a veces es insoportable o desaparece con la medicación regular.

¿Cuáles son las formas de tratar la espondilolistesis?

El tratamiento de la espondilolistesis generalmente se determina en función de los resultados de la evaluación después de que se realizan las pruebas de diagnóstico. Las siguientes son formas de tratar la espondilolistesis:

Tratamiento sin cirugía

Los tratamientos iniciales para los problemas de desplazamiento de la columna no quirúrgicos incluyen:

• Descansar el cuerpo de diversas actividades, desde agacharse, levantarse o realizar ciertos movimientos deportivos.
• Toma analgésicos, como ibuprofeno. Si no es eficaz, el médico aumentará la dosis o la reemplazará con un medicamento que tenga un efecto más fuerte sobre el alivio del dolor.
• Obtenga una inyección de corticosteroides alrededor de un nervio comprimido o en el medio de la columna. Esto se hace si siente dolor, entumecimiento u hormigueo en las piernas.

Terapia física

La fisioterapia generalmente requiere que se someta a fisioterapia. Esta terapia se realiza para aumentar el rango de movimiento de la espalda baja y los isquiotibiales. Por lo general, esta terapia es una colección de movimientos de estiramiento.

Hay varios movimientos de estiramiento que puede hacer si tiene espondilolistesis, a saber:

Movimiento para fortalecer los músculos abdominales y los músculos que rodean la zona lumbar.

Acuéstese de espaldas con las rodillas dobladas y los pies tocando el suelo. Luego, levante ligeramente la cabeza y luego estire los brazos a los lados y levántelos ligeramente en el aire. Haga este movimiento varias veces mientras recupera el aliento.

Inclinación pélvica

Acuéstese boca arriba con la espalda. Luego, doble las rodillas con los pies apoyados en el piso mientras coloca las manos frente al pecho. Luego, levante la parte media de la espalda ligeramente hacia arriba y sosténgala durante unos segundos y vuelva a colocar la espalda en el piso. Haga este estiramiento varias veces mientras recupera el aliento.

Operación espondilolistesis

Se puede recomendar la cirugía si los tratamientos anteriores no han logrado resolver los síntomas del desplazamiento espinal. Sin embargo, el tipo de cirugía elegida se ajustará al tipo de espondilolistesis que tenga.

Generalmente, la operación que se realiza consiste en unir los huesos desplazados mediante instrumentos adicionales, como tornillos, varillas metálicas, trozos de hueso de las otras partes más cercanas del cuerpo. Los tornillos y varillas de metal se dejan unidos permanentemente.

En algunos casos, el disco entre las vértebras se extrae y se reemplaza con un injerto óseo para proporcionar una barrera entre los huesos y mantenerlos separados.

Este tratamiento de espondilolistesis generalmente puede aliviar muchos de los síntomas de la espondilolistesis, especialmente el dolor y el entumecimiento de las piernas. Esta es una operación importante, por lo que requiere que esté hospitalizado durante una semana y descanso completo durante meses, alrededor de 2-6 semanas.

Si bien es eficaz para aliviar los síntomas, este tratamiento con espondilolistesis puede causar efectos secundarios que incluyen infección en el lugar de la cirugía, coágulos de sangre en las piernas, daño a los nervios o parálisis.

Cuidados en el hogar para la espondilolistesis

Además de la medicación del médico, la espondilolistesis también requiere cuidados en el hogar. Sus acciones incluyen adoptar un estilo de vida más saludable, como

• Siga la medicación o el tratamiento recomendado por el médico de forma regular o según lo programado.
• Consuma alimentos saludables para los huesos, los músculos y los nervios, como frutas, verduras, pescado, carnes magras y nueces.
• Ajustar las actividades a la condición de su cuerpo. Por ejemplo, limitar las actividades extenuantes, permanecer de pie demasiado tiempo y evitar levantar objetos pesados.
• Haga ejercicios recomendados por médicos y terapeutas con regularidad para mantener la flexibilidad y la fuerza ósea.

Prevención de la espondilolistesis.

Se pueden evitar varias medidas para cambiar la columna vertebral. Las formas de prevenir la espondilolistesis o espondilolistesis incluyen:

• Haga ejercicio con regularidad para fortalecer los músculos alrededor de la espalda y el estómago.
• Mantenga un peso saludable porque el sobrepeso puede ejercer mucha presión sobre la espalda baja.
• Consuma alimentos saludables para los huesos, que contengan vitamina D, fósforo y calcio. Puede obtenerlo de espinacas, leche de vaca o yogur, nueces y pescado. Además, equilibre con el consumo habitual de frutas y verduras.
• En personas que están en riesgo, no dude en consultar más a un médico ortopédico, para que se pueda prevenir la espondilolistesis.