Manipulación y primeros auxilios en pacientes con epilepsia.

La epilepsia puede causar complicaciones en forma de daño cerebral. Peor aún, puede provocar la muerte si no recibe el tratamiento adecuado de inmediato. Es por eso que tanto el paciente, la familia y el cuidador deben seguir la medicación y la atención que le indique el médico. Vamos, discuta el manejo de los pacientes con epilepsia, así como los primeros auxilios que puede hacer cuando ve a un paciente recurrente, en la siguiente revisión.

Manejo de pacientes con epilepsia en el hospital

Para prevenir complicaciones potencialmente mortales, se pide a los pacientes que presenten síntomas de epilepsia que vayan al hospital. Más específicamente, aquí están los procedimientos para el manejo de pacientes con epilepsia que se aplican habitualmente.

1. Pruebas médicas para hacer un diagnóstico.

Las convulsiones son un síntoma típico de la epilepsia. Sin embargo, no todas las personas que experimentan estos síntomas tienen epilepsia. La razón es que las convulsiones también pueden ocurrir en personas que beben alcohol en exceso, niveles bajos de sal en sangre, falta de sueño o fiebre alta.

Las convulsiones epilépticas generalmente ocurren repetidamente y aparecen repentinamente. Si usted, su familia o amigos han tenido una convulsión reciente, su médico controlará los síntomas. Luego, se le pedirá a usted o su familia que se sometan a pruebas médicas, como análisis de sangre, pruebas neurológicas y pruebas de electroencefalograma (EEG). Por lo general, lo derivarán a un neurólogo.

2. Administración de medicamentos

El primer tratamiento para los pacientes con epilepsia para suprimir sus síntomas es la administración de medicamentos. Algunos de los medicamentos que generalmente se recetan son valproato de sodio, carbamazepina, lamotrigina, levetiracetam o topiramato. Antes de recetar un medicamento, el médico generalmente preguntará sobre el historial médico del paciente.

Las pacientes que padecen enfermedades hepáticas o renales, son alérgicas a determinadas sustancias, están embarazadas o están planeando un embarazo deben informar a su médico. Después de administrar el medicamento, el médico observará la eficacia del medicamento para reducir la frecuencia de los síntomas y los efectos secundarios que aparecen.

3. Procedimientos médicos avanzados

Si el tratamiento con medicamentos para la epilepsia no es eficaz, el médico ordenará más procedimientos médicos en forma de cirugía. El objetivo de esta cirugía es extirpar las áreas del cerebro que provocan convulsiones, bloquear las vías nerviosas del cerebro que provocan convulsiones e insertar dispositivos especiales en el cerebro para reducir el riesgo de daño cerebral o muerte súbita.

Después de la cirugía, se le pedirá que permanezca hospitalizado durante unos días y que evite actividades extenuantes.

Primeros auxilios en pacientes con epilepsia recidivante

La mayoría de las personas diagnosticadas con epilepsia pueden controlar la incidencia de sus convulsiones con medicamentos y cirugía. Sin embargo, se requiere que hasta un 30-40 por ciento de las personas con epilepsia continúen viviendo con riesgo de convulsiones porque las terapias de tratamiento disponibles no controlan por completo sus convulsiones.

Si está con alguien que está experimentando convulsiones tónico-clónicas epilépticas (convulsiones seguidas de rigidez muscular y pérdida del conocimiento que ponen a un paciente epiléptico en riesgo de caerse), las medidas de tratamiento que puede tomar incluyen:

Mantén la calma y quédate con la persona.
Calcula el tiempo de la convulsión de principio a fin.
Afloje la ropa alrededor de su cuello.
Retire los objetos afilados y peligrosos (vasos, muebles, otros objetos duros) de la persona.
Pida a los que estén cerca, si están disponibles, que den un paso atrás y hagan espacio para esa persona.
Lentamente, acueste a la persona de costado lo más rápido posible, coloque una almohada (o algo suave) debajo de la cabeza y abra la mandíbula para abrir una mejor vía respiratoria mientras evita que la persona se atragante con saliva o vómitos. Una persona no puede tragar la lengua, pero la lengua se puede empujar hacia atrás causando la obstrucción de las vías respiratorias.
Manténgase en contacto con la persona para saber cuándo está sobria.
Una vez que la víctima recupera el conocimiento, puede sentirse aturdido. Quédese con la víctima y calmela. No deje a la víctima sola hasta que se sienta completamente en forma nuevamente.

Evite esto en el primer tratamiento para pacientes con epilepsia.

Contención de la convulsión o inmovilización de la persona. Esto podría resultar en lesiones.
Ponga cualquier objeto en la boca de la víctima o sáquele la lengua. Esto también puede causar lesiones.
Alimente, beba o tome medicamentos hasta que la víctima esté completamente recuperada y consciente

Busque ayuda médica inmediata si …

Si esta es su primera convulsión (aún busque ayuda si no está seguro).
La convulsión dura más de cinco minutos, o la primera convulsión es seguida inmediatamente por una convulsión de seguimiento sin pausa (estado epilipticus), o si no se puede despertar a la víctima después de que la convulsión y los temblores hayan terminado.
La persona no puede estar completamente consciente o tiene dificultad para respirar.
Las convulsiones ocurren en el agua.
La persona se lesiona durante la convulsión.
La persona está embarazada.
Estás dudando.

Si la convulsión ocurre mientras la persona está en una silla de ruedas, asiento del pasajero del vehículo o cochecito, permita que la persona permanezca sentada mientras esté segura y sujeta con un cinturón de seguridad.

Sostenga la cabeza hasta que termine la convulsión. A veces, es necesario levantar a las víctimas de la silla cuando finaliza la convulsión, por ejemplo, si sus vías respiratorias están bloqueadas o necesitan dormir. Si hay comida, bebida o vómitos, retire a la persona de la silla y recuéstese de lado inmediatamente.

Si no es posible mover a la víctima, continúe brindando apoyo a la cabeza para asegurarse de que la cabeza no se incline hacia atrás, luego deseche el contenido de su boca cuando termine la convulsión.

Otras medidas de manejo del paciente con epilepsia

El tratamiento de la epilepsia no solo se realiza cuando los síntomas reaparecen, también no solo en forma de primeros auxilios para el paciente. También debe tomar precauciones. Esto se hace para que el paciente permanezca seguro en sus actividades cuando los síntomas reaparezcan. Guía para una vida segura para familias que viven con pacientes con epilepsia, según lo informado por la página del Servicio Nacional de Salud:

Tratamiento casero para la epilepsia

Instale un detector de humo para evitar incendios que pueden ocurrir cuando la epilepsia recae.
Cubra los bordes afilados o que sobresalgan o las esquinas de los muebles con cojines suaves para evitar lesiones cuando se caiga durante los síntomas recurrentes.
Asegúrese de que el piso de la casa sea propenso a mojarse, por ejemplo, frente a la puerta del baño o el porche para estar siempre equipado con un felpudo. El objetivo es evitar que se resbale cuando los síntomas reaparezcan.

Manejo de la epilepsia en la realización de actividades

No permita que el paciente haga ejercicio por sí solo, especialmente deportes acuáticos como la natación. Usted o su cuidador siempre deben supervisarlo mientras realiza esta actividad.
Asegúrese de que el paciente siempre use equipo de protección cuando haga ejercicio, como un casco o rodilleras y coderas cuando monte en bicicleta.
Es mejor no permitir que los pacientes conduzcan más. Usted o también puede pedir ayuda a otras personas para acompañar al paciente si desea visitar un lugar.

Manejo de la epilepsia en la escuela

Asegúrese de que la escuela y los amigos conozcan la condición del niño.
Siempre prepare los medicamentos que deben tomar los niños. Ponga una etiqueta a cada medicamento y ajuste la dosis para que el niño no beba nada incorrecto.
Los niños con epilepsia pueden tener dificultades para recibir lecciones. Por lo tanto, trate de considerar que su hijo tome una clase especial para que su pequeño reciba una mejor orientación al participar en las actividades de aprendizaje.