Tabla de contenido:
- ¿Qué causa la nefropatía diabética?
- ¿Cuáles son los síntomas de la nefropatía diabética?
- ¿Cómo diagnosticar esta condición?
- 1. Prueba de orina de microalbuminuria
- 2. Análisis de sangre nitrógeno ureico en sangre (BOLLO)
- 3. Análisis de sangre de creatinina sérica
- 4. Biopsia de riñón
- ¿Cómo tratar la nefropatía diabética?
- Tratamiento de la enfermedad renal en etapa terminal
- ¿Cuáles son las otras implicaciones de esta complicación?
La nefropatía diabética es un tipo de enfermedad renal, a saber, nefropatía, que es una complicación de la diabetes. Se estima que alrededor del 20-40% de las personas con diabetes mellitus experimentarán nefropatía diabética si el azúcar en sangre no se controla adecuadamente. Este daño renal de la diabetes también puede ser fatal si lo ignora. ¿Entonces lo que hay que hacer?
¿Qué causa la nefropatía diabética?
Los riñones están compuestos por miles de células diminutas llamadas nefronas que filtran los desechos o productos de desecho en la sangre. Además, las sustancias restantes se eliminarán del cuerpo a través de la orina. Mientras tanto, los glóbulos rojos y otras sustancias nutritivas para el cuerpo, como las proteínas, fluirán a través de los vasos sanguíneos.
Los niveles altos o incontrolados de azúcar en sangre pueden hacer que los riñones trabajen más para filtrar la sangre. Lentamente, la capacidad de los riñones disminuirá y hará que las nefronas se espesen hasta que goteen. Esto puede hacer que las proteínas, como la albúmina, se desperdicien en la orina, causando nefropatía diabética.
Además de los niveles incontrolados de azúcar en sangre, otros factores que pueden aumentar las posibilidades de que los diabéticos experimenten complicaciones de la nefropatía diabética son:
- Alta presión sanguínea
- Obesidad o sobrepeso
- Tiene antecedentes de diabetes tipo 1 antes de los 20 años.
- Tabaquismo activo
¿Cuáles son los síntomas de la nefropatía diabética?
Las primeras etapas del daño renal a menudo no muestran síntomas obvios. Aparecerán nuevos trastornos y se sentirán cuando los riñones ya no funcionen de manera óptima.
Es posible que no experimente ningún síntoma hasta que las complicaciones renales debidas a la diabetes hayan progresado a una etapa tardía. Esta etapa final del daño renal se conoce como enfermedad de insuficiencia renal o ERSD.
Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, los síntomas de la nefropatía diabética no tienen síntomas específicos o característicos, por lo que pueden ser difíciles de notar rápidamente. Generalmente, los síntomas del daño renal en las etapas finales incluyen:
- Fatiga
- Sensación general de malestar
- Pérdida de apetito
- Dolor de cabeza
- Dificil de dormir
- Picazón en la piel seca
- Dificultad para concentrarse
- Náuseas o vómitos
- Hinchazón de brazos y piernas.
¿Cómo diagnosticar esta condición?
Su médico puede ordenar análisis de sangre y orina anuales para detectar signos tempranos de daño renal. Las pruebas comunes de función renal que se realizan para diagnosticar la nefropatía diabética incluyen:
1. Prueba de orina de microalbuminuria
La prueba de orina de microalbuminuria tiene como objetivo verificar la presencia de albúmina en la orina. La orina normal no contiene albúmina. Por eso, cuando la proteína se encuentra en la orina, indica daño renal.
2. Análisis de sangre nitrógeno ureico en sangre (BOLLO)
El análisis de sangre BUN, también conocido como nitrógeno ureico en sangre (NUD), verifica la presencia de nitrógeno ureico en la sangre. El nitrógeno ureico se forma cuando se descomponen las proteínas. Los niveles altos de nitrógeno ureico anormalmente altos en la sangre pueden ser un signo de insuficiencia renal.
3. Análisis de sangre de creatinina sérica
Un análisis de sangre de creatinina sérica es útil para medir el nivel de creatinina en su sangre. La creatinina es un producto de desecho químico del metabolismo muscular que se utiliza durante las contracciones. Más tarde, los riñones eliminarán la creatinina de su cuerpo y la excretarán junto con la orina.
Si están dañados, los riñones no pueden filtrar y eliminar adecuadamente la creatinina de la sangre. Los niveles altos de creatinina en la sangre pueden indicar que sus riñones no funcionan correctamente, pero no siempre.
4. Biopsia de riñón
El médico también puede realizar una biopsia de riñón. Una biopsia de riñón es un procedimiento quirúrgico para tomar una pequeña muestra de uno o ambos riñones para analizarla con un microscopio.
¿Cómo tratar la nefropatía diabética?
No existe cura para la nefropatía diabética, pero el tratamiento adecuado puede retrasar o detener la progresión de la enfermedad.
Controlar su azúcar en sangre y presión arterial con regularidad, usar la dosis de insulina correcta y tomar los medicamentos según las indicaciones de su médico puede mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de un rango normal.
Su médico también puede recetarle un inhibidor de la ECA, un bloqueador del receptor de angiotensina (BRA) u otro medicamento para la presión arterial para mantener sus niveles de presión arterial normales.
Si es necesario, su médico también le recomendará una dieta especial que facilite el funcionamiento de sus riñones. Esta dieta es a menudo una dieta baja en grasas, sodio, potasio, fósforo y líquidos.
Su médico también puede sugerirle un plan de ejercicios para la diabetes para ayudarlo a controlar los niveles de azúcar en sangre y mantener la presión arterial dentro de los límites normales.
Tratamiento de la enfermedad renal en etapa terminal
Si tiene una enfermedad renal en etapa terminal, es posible que necesite diálisis o un trasplante de riñón.
La diálisis es un procedimiento que utiliza una máquina especial para filtrar los productos de desecho de la sangre. Muchas personas necesitan tratamientos de diálisis 3 veces a la semana durante 4 horas al día. Es posible que necesite menos o más mantenimiento que este programa.
Mientras tanto, para realizar un trasplante, el riñón del donante se colocará en su cuerpo. Sin embargo, el éxito de estos dos tratamientos puede ser diferente para cada persona y tener sus respectivos riesgos de complicaciones.
¿Cuáles son las otras implicaciones de esta complicación?
El desarrollo de la enfermedad depende de muchos factores. En algunos casos, la nefropatía diabética puede causar daño ocular por diabetes y enfermedades cardíacas. Si se ha convertido en una enfermedad renal en etapa terminal, esta afección también puede causar la muerte.
Sin embargo, seguir un plan de tratamiento para la diabetes tipo 1 y tipo 2 y llevar el estilo de vida saludable recomendado puede retrasar la progresión de la enfermedad y mantener los riñones sanos durante más tiempo.
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