Etidronato: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

¿Qué fármaco etidronato?

¿Para qué sirve el etidronato?

El etidronato se usa para tratar cierto tipo de enfermedad de los huesos llamada enfermedad de Paget. Esta enfermedad debilita y cambia la forma de los huesos. El etidronato actúa retardando la pérdida ósea, lo que ayuda a mantener los huesos fuertes y no propensos a la pérdida. Este medicamento también ayuda a reducir el dolor de huesos. Este medicamento pertenece a una clase de medicamentos llamados bisfosfonatos.

El etidronato también se usa para prevenir o tratar problemas óseos que pueden ocurrir después de una cirugía de reemplazo de cadera o una lesión de la médula espinal.

OTROS USOS: Esta sección enumera los usos de este medicamento que no figuran en las etiquetas aprobadas, pero que pueden ser recetados por su profesional de la salud. Use este medicamento para las afecciones que se enumeran a continuación solo si se lo ha recetado su médico y su profesional de la salud.

El etidronato también se puede usar para tratar la osteoporosis si está tomando corticosteroides (como prednisona) durante un período prolongado. Además, este medicamento se puede usar para tratar los niveles altos de calcio en la sangre que pueden ocurrir con algunos tipos de cáncer.

¿Cómo utilizo el etidronato?

Tome este medicamento por vía oral sin alimentos, generalmente una vez al día o según las indicaciones de su médico. Bébalo con el estómago vacío al menos 2 horas antes o 2 horas después de comer.

Tome etidronato con un vaso lleno de agua corriente (6 a 8 onzas, 180-240 mililitros). No beba con otras bebidas. Después de tomar etidronato, manténgase erguido (siéntese, párese o camine) y no se acueste durante al menos 30 minutos.

No tome etidronato al mismo tiempo que los alimentos ni use otros medicamentos, ya que esto puede prevenir la absorción. Use este medicamento 2 horas antes o 2 horas después de usar productos que contengan aluminio, calcio, hierro, magnesio o zinc. Algunos ejemplos incluyen antiácidos, ciertas formas de ddI (tabletas tamponadas masticables / dispersas o solución para beber para niños), quinapril, vitaminas / minerales, productos lácteos (como leche, yogur) y jugos de calcio fortificados.

La dosis depende de su afección médica, peso corporal y respuesta al tratamiento. Si se produce malestar estomacal, hable con su médico acerca de dividir su dosis diaria en 2 o 3 dosis diurnas más pequeñas en lugar de usar una dosis diaria a la vez.

Para la enfermedad ósea de Paget y los problemas posteriores a un reemplazo de cadera o una lesión de la médula espinal, generalmente usará este medicamento durante 3 a 6 meses. No tome este medicamento en exceso ni lo use por más tiempo de lo recetado porque puede aumentar su riesgo de efectos secundarios.

Utilice este remedio con regularidad para obtener beneficios óptimos. Debe recordar tomar este medicamento a la misma hora todos los días.

¿Cómo se almacena el etidronato?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosificación de etidronato

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de etidronato para adultos?

Dosis normal para adultos con hipercalcemia

Intravenoso: 7,5 mg / kg (peso corporal ideal) por vía intravenosa mediante infusión lenta durante al menos 2 horas una vez al día durante 3 días (dosis de hasta 25 mg). Algunos pacientes han recibido tratamiento hasta por 7 días. Para prolongar la disminución del calcio sérico, el etidronato por vía oral puede iniciarse al día siguiente de la última dosis intravenosa. Si se repite una hipercalcemia significativa, se puede administrar un segundo ciclo intravenoso durante 3 días. Debe transcurrir un mínimo de 7 días entre dosis.

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Tomado: 20 mg / kg (peso corporal ideal) por vía oral una vez al día, 2 horas antes o después de las comidas durante 30 días (ciclo de dosis más cercano a 200 mg). La terapia debe continuarse durante 30 días. Si el paciente permanece normocalcémico, el tratamiento puede extenderse hasta 90 días.

Los alimentos, productos lácteos, vitaminas, minerales y antiácidos no deben administrarse dentro de las dos horas posteriores a la dosis de etidronato.

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Se pueden administrar 30 mg / kg (peso corporal ideal, redondeado a la dosis de 50 mg más cercana) mediante una perfusión intravenosa continua de 24 horas. Esta dosis parece ser segura y efectiva y puede ser más fácil que la terapia estándar. Sin embargo, esta dosis de etidronato no está aprobada para el tratamiento de la neoplasia hipercalcémica.

Dosis habitual en adultos para la enfermedad de Paget

5 a 10 mg / kg (peso corporal ideal) por vía oral una vez al día, 2 horas antes o después de las comidas durante un máximo de 6 meses (dosis redonda para los 200 mg más cercanos). La terapia en este rango de dosis no debe exceder los 6 meses.

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10 a 20 mg / kg (peso corporal ideal) por vía oral (redondear la dosis a los 200 mg más cercanos) una vez al día durante 3 meses si el paciente no ha respondido a la reducción de la dosis o requiere una rápida supresión del recambio óseo.

Los alimentos, productos lácteos, vitaminas, minerales y antiácidos no deben administrarse dentro de las dos horas posteriores a la dosis de etidronato.

Dosis normal para adultos con osteoporosis

400 mg por vía oral una vez al día, 2 horas antes o después de las comidas durante 14 días. La terapia es cíclica. Se debe administrar etidronato durante los primeros 14 días de cada ciclo de 12 semanas. Los alimentos, productos lácteos, vitaminas, minerales y antiácidos no deben administrarse dentro de las dos horas posteriores a la dosis de etidronato.

Dosis normal para adultos con osificación heterotópica: médula espinal

20 mg / kg (peso corporal ideal) por vía oral una vez al día, 2 horas antes o después de las comidas durante 2 semanas (la dosis se redondea a los 200 mg más cercanos). La dosis debe ir seguida de 10 mg / kg / día (peso corporal ideal) tomados durante 10 semanas adicionales (la dosis se redondea a 200 mg). Los alimentos, productos lácteos, vitaminas, minerales y antiácidos no deben administrarse dentro de las dos horas posteriores a la dosis de etidronato.

Dosis normal para adultos con osificación heterotópica: artroplastia total de cadera

20 mg / kg (peso corporal ideal) por vía oral una vez al día, 2 horas antes o después de las comidas (redondee a la dosis de 200 mg más cercana) comenzando 1 mes antes de la cirugía y continuando durante 3 meses después de la cirugía. Los alimentos, productos lácteos, vitaminas, minerales y antiácidos no deben administrarse dentro de las dos horas posteriores a la dosis de etidronato.

¿Cuál es la dosis de etidronato para niños?

Dosis normal para niños con osificación heterotópica: lesión de la médula espinal

Más de 1 año:

20 mg / kg (peso corporal ideal) una vez al día, 2 horas antes o después de las comidas durante 2 semanas (redondee a la dosis de 200 mg más cercana). Debe ir seguido de 10 mg / kg / día (peso corporal ideal) por vía oral durante 10 semanas adicionales (redondear a la dosis de 200 mg más cercana). Los alimentos, productos lácteos, vitaminas, minerales y antiácidos no deben administrarse dentro de las dos horas posteriores a la dosis de etidronato.

Dosis normal para adultos con osificación heterotópica: artroplastia total de cadera

20 mg / kg (peso corporal ideal) por vía oral una vez al día, 2 horas antes o después de las comidas (redondee a la dosis de 200 mg más cercana) comenzando 1 mes antes de la cirugía y continuando durante 3 meses después de la cirugía. Los alimentos, productos lácteos, vitaminas, minerales y antiácidos no deben administrarse dentro de las dos horas posteriores a la dosis de etidronato.

¿En qué dosis está disponible el etidronato?

Comprimidos, tomados por vía oral, como disodio: 200 mg, 400 mg

Efectos secundarios del etidronato

¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido al etidronato?

Busque ayuda médica de emergencia si tiene alguno de los siguientes signos de una reacción alérgica: ronchas; difícil respirar; hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.

Deje de usar etidronato y llame a su médico de inmediato si tiene alguno de estos efectos secundarios graves:

• dolor o dificultad para tragar
• acidez estomacal severa, dolor ardiente en la parte superior del abdomen o tos con sangre
• dolor severo en las articulaciones, huesos o músculos
• dolor, entumecimiento o hinchazón de la mandíbula
• diarrea severa
• fractura
• erupción cutánea roja, con ampollas y descamación

Los efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir:

• diarrea leve
• dolor de cabeza, confusión
• calambres musculares, dolor en las articulaciones
• muerte o sensación de hormigueo

No todo el mundo experimenta este efecto secundario. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si tiene alguna inquietud sobre los efectos secundarios, consulte a un médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones del fármaco etidronato

¿Qué se debe saber antes de usar etidronato?

Antes de usar etidronato, informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al etidronato oa otros medicamentos.

Dígale a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o planea usar. Asegúrese de mencionar los anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como la warfarina (Coumadin); quimioterapia contra el cáncer; y esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de su medicamento o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios.

Si está tomando suplementos de vitaminas y minerales como el hierro, o si está tomando antiácidos que contienen calcio, magnesio o aluminio (Maalox, Mylanta, Tums, otros), tómelos 2 horas antes o 2 horas después de tomar etidronato.

Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido problemas con el esófago como estenosis esofágica (estrechamiento del esófago que causa dificultad para tragar) o acalasia (un trastorno que afecta la capacidad del esófago para mover los alimentos al estómago) u osteomalacia ( ablandamiento de los huesos debido a la falta de minerales). Es posible que su médico le diga que no use etidronato.

Informe a su médico si no puede sentarse o pararse derecho y si tiene o alguna vez ha tenido anemia (una afección en la que los glóbulos rojos no transportan suficiente oxígeno a todas las partes del cuerpo); niveles bajos de calcio en su sangre; dificultad para tragar, acidez estomacal, úlceras u otros problemas estomacales; cáncer; enterocolitis (hinchazón de los intestinos); cualquier tipo de infección, especialmente en la boca; problemas con la boca, los dientes o las encías; condiciones que impiden que la sangre se coagule normalmente; o enfermedad renal. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de su medicamento o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios.

Informe a su médico si está embarazada, planea un embarazo o amamanta. También informe a su médico si planea quedar embarazada en cualquier momento en el futuro porque el etidronato puede permanecer en su cuerpo durante años después de que deje de usarlo. Llame a su médico si queda embarazada durante o después del tratamiento con etidronato.

Debe saber que el etidronato puede causar problemas graves en la mandíbula, especialmente si se sometió a una cirugía o tratamientos dentales mientras usaba el medicamento. Un dentista debe examinarle los dientes y tomar el tratamiento necesario antes de comenzar a tomar etidronato. Asegúrese de cepillarse los dientes y limpiar su boca adecuadamente cuando esté usando etidronato. Hable con su médico antes de someterse a un trabajo dental mientras esté usando este medicamento.

Debe saber que el etidronato puede causar dolor intenso en los huesos, músculos o articulaciones. Puede comenzar a sentir este dolor dentro de días, meses o años después de usar etidronato por primera vez. Aunque este tipo de dolor puede comenzar después de haber usado etidronato durante algún tiempo, es importante que usted y su médico sepan que puede ser causado por etidronato. Llame a su médico de inmediato si experimenta un dolor intenso en cualquier momento durante el tratamiento con etidronato. Su médico puede indicarle que deje de tomar etidronato y su dolor puede desaparecer después de que deje de tomar el medicamento.

¿El etidronato es seguro para mujeres embarazadas y lactantes?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría C de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

A continuación, se hace referencia a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

• A = Sin riesgo,
• B = sin riesgo en varios estudios,
• C = Puede ser arriesgado,
• D = Hay evidencia positiva de riesgo,
• X = Contraindicado,
• N = Desconocido

No existen suficientes estudios en mujeres para conocer el riesgo para el bebé cuando la madre toma este medicamento durante la lactancia. Considere los posibles beneficios y riesgos potenciales antes de tomar este medicamento durante la lactancia.

Interacciones farmacológicas de etidronato

¿Qué fármacos pueden interactuar con el etidronato?

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar el rendimiento de sus medicamentos o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este documento. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados / sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con el etidronato?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con el etidronato?

Cualquier otra condición de salud que tenga puede afectar el uso de este medicamento. Informe siempre a su médico si tiene otros problemas de salud, especialmente:

• anemia
• problemas de coagulación de la sangre
• cáncer
• problemas dentales
• procedimientos dentales (por ejemplo, extracción de dientes)
• infección
• falta de higiene bucal
• Cirugía (p. ej., cirugía dental): puede aumentar el riesgo de problemas graves de la mandíbula. Este riesgo también puede aumentar si usa este medicamento durante un período prolongado.
• enterocolitis (diarrea grave)
• hiperfosfatemia (alto contenido de fosfato en la sangre)
• Problemas estomacales o intestinales (p. Ej., Esófago de Barrett, dificultad para tragar, acidez, inflamación del esófago o úlceras): utilícelo con precaución. Podría empeorar las cosas.
• problemas esofágicos (por ejemplo, acalasia, estenosis)
• osteomalacia (hueso blando)
• Problemas para tragar: no debe usarse en pacientes con esta afección.
• enfermedad renal: utilícelo con precaución. Los efectos pueden aumentar debido a una eliminación más lenta del fármaco del organismo.

Sobredosis de etidronato

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir los siguientes:

• mordaza
• calambres en el estómago
• Diarrea
• dolor, sensación de ardor, entumecimiento o sensación de hormigueo en las manos o los pies
• espasmos y calambres musculares

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.

Hola grupo de salud no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.