Tabla de contenido:
- Definición
- ¿Qué es la glándula tiroides?
- ¿Cuáles son los beneficios de esta operación?
- Precauciones y advertencias
- ¿Qué debo saber antes de someterme a una tiroidectomía para el bocio?
- Proceso
- ¿Qué debo hacer antes de la cirugía?
- ¿Cuál es el procedimiento de tiroidectomía para el bocio?
- ¿Qué debo hacer después de haberme sometido a una tiroidectomía por bocio?
- Complicaciones
- ¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
Definición
¿Qué es la glándula tiroides?
La glándula tiroides es una glándula en el cuello que produce la hormona tiroxina que juega un papel en la regulación del metabolismo del cuerpo. Estas glándulas pueden agrandarse y esta condición se conoce como bocio.
¿Cuáles son los beneficios de esta operación?
La eliminación de las glándulas agrandadas restaurará la belleza del cuello. Además, esta cirugía es útil para prevenir o curar el sistema respiratorio y la dificultad para tragar.
Precauciones y advertencias
¿Qué debo saber antes de someterme a una tiroidectomía para el bocio?
La mayoría de los eutiroides de bocio multinodular no requieren necesariamente cirugía o tratamiento médico. La ecografía de tiroides periódicamente puede controlar el estado del bulto del paciente. El bocio multinodular más grande requiere una resonancia magnética o una tomografía computarizada para evaluar el tamaño de la tiroides y descartar compresión traqueal. El tratamiento apropiado para el bocio multinodular tóxico es la biopsia del nódulo sospechoso o la escisión quirúrgica, seguida de terapia con yodo radiactivo. La cirugía está destinada a casos de bocio simple si:
hay evidencia clínica o radiológica de compresión de las estructuras circundantes, especialmente la tráquea
encontró un bocio subesternal. La cirugía debe realizarse porque la biopsia es difícil y es poco probable que la monitorización clínica sin una tomografía computarizada o resonancia magnética tenga éxito
el bocio sigue creciendo
por razones estéticas, por ejemplo, tamaños de bulto grandes o antiestéticos
Proceso
¿Qué debo hacer antes de la cirugía?
En la etapa de preparación para la cirugía, asegúrese de informarle a su médico sobre su estado de salud, cualquier medicamento que esté tomando o cualquier alergia que tenga. El anestesista le explicará el procedimiento de anestesia y le dará más instrucciones. Asegúrese de seguir todas las instrucciones del médico, incluida la prohibición de comer y beber antes de la cirugía. En general, debe ayunar durante seis horas antes de que se realice la cirugía. Sin embargo, es posible que se le permita beber bebidas como café unas horas antes de la cirugía. Para anticipar un posible daño posoperatorio del nervio laríngeo, también se deben revisar las cuerdas vocales del paciente antes de la cirugía de tiroides. Se recomienda encarecidamente la monitorización intraoperatoria del nervio durante la cirugía de tiroides, especialmente para cirugías más complejas, como reoperaciones y cirugías de glándulas tiroides grandes.
¿Cuál es el procedimiento de tiroidectomía para el bocio?
Esta operación se realiza bajo anestesia general y generalmente toma de 90 minutos a dos horas. El cirujano hará una incisión en el cuello en un pliegue de piel y luego extirpará parte o toda la glándula tiroides.
¿Qué debo hacer después de haberme sometido a una tiroidectomía por bocio?
Después de la cirugía, se le permitirá irse a casa después de uno o dos días. La herida probablemente se curará después de dos semanas y podrá regresar al trabajo y las actividades. También se ha demostrado que el ejercicio regular acelera el proceso de curación. Pero antes de decidirse a hacer ejercicio, debe consultar a un médico. Por lo general, recibirá una visita programada a la próxima clínica. El cirujano discutirá cualquier medicamento o tratamiento adicional que pueda necesitar.
Complicaciones
¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
Las complicaciones que pueden ocurrir después de la cirugía de tiroides incluyen:
complicaciones menores como la presencia de líquido seroso (si el tamaño es pequeño y sin síntomas, puede curarse por sí solo. Sin embargo, si el tamaño es grande, puede ser necesaria una aspiración única / repetida) y una mala formación de cicatrices
sangrado, que puede causar compresión traqueal
Lesión repetitiva del nervio laríngeo:
los pacientes con parálisis unilateral de las cuerdas vocales experimentan ronquera posoperatoria
los cambios en la voz pueden no aparecer durante días o semanas
la parálisis unilateral se resuelve por sí sola
La parálisis bilateral de las cuerdas vocales puede ocurrir después de un procedimiento de tiroidectomía total, y generalmente ocurre poco después de la extubación.
las cuerdas vocales permanecen en la posición paramediana, provocando una obstrucción parcial de las vías respiratorias
hipoparatiroidismo: la hipocalcemia resultante puede ser permanente, pero suele ser temporal. La causa de la hipocalcemia transitoria posoperatoria aún se desconoce.
Tormenta tirotóxica: es una complicación posoperatoria poco frecuente pero potencialmente mortal.
Lesión del nervio laríngeo superior:
la rama externa proporciona funciones motoras al músculo cricotiroideo
el trauma en los nervios resulta en la incapacidad de las cuerdas vocales para alargarse y producir sonidos agudos
La rama externa es el nervio lesionado con mayor frecuencia en la cirugía de tiroides.
la mayoría de los pacientes no notan cambios en sus cuerdas vocales. Sin embargo, su carrera como cantante profesional puede llegar a su fin.
Infección: ocurre en el 1-2% de todos los casos. No se recomiendan antibióticos perioperatorios para la cirugía de tiroides.
hipotiroidismo
Puede ocurrir daño al tronco simpático, pero es raro.
Puede reducir el riesgo de complicaciones si sigue las instrucciones de su médico antes de la cirugía, como ayunar y suspender ciertos medicamentos.
Hello Health Group no proporciona asesoramiento, diagnóstico ni tratamiento médico.
