Dolor crónico: síntomas, causas, tratamiento.

El dolor crónico es un tipo de enfermedad que causa daño tisular que puede durar meses o años. Las afecciones más comunes son la osteoartritis, la artritis reumatoide, las migrañas y la tendinitis. síndrome del túnel carpiano. El dolor crónico es diferente del dolor agudo. El dolor agudo es una sensación a corto plazo que nos alerta de una lesión.

El dolor crónico es un dolor que dura más de 3 meses. Su sistema nervioso recibe dolor constante y señales de dolor de su cuerpo durante meses e incluso años. A veces, el dolor afecta los hábitos de estilo de vida, provocando insomnio o mala calidad del sueño, irritabilidad, depresión, cambios de humor, ansiedad, fatiga y pérdida de interés en las actividades diarias. Debido a que la mente y el cuerpo están entrelazados, el tratamiento del dolor implica controlar tanto el lado físico de la enfermedad como los aspectos psicológicos de la afección.

¿Cómo medir el nivel de dolor?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido los "niveles de dolor" del dolor basándose en tres niveles: leve, moderado y severo.

• Dolor leve: El dolor leve puede desaparecer con o sin terapia con medicamentos. Aunque puede usar analgésicos suaves para curarse rápidamente.
• Dolor moderado: el dolor moderado es peor que el dolor leve. Esto puede afectar la capacidad para realizar las actividades diarias. El dolor es difícil de ignorar y puede requerir medicación fuerte para tratar el dolor. Sin embargo, desaparecerá después de un tiempo y no regresará después de ser tratado.
• Dolor severo: El dolor severo se define como el dolor que interfiere con todas las actividades de la vida diaria. Es posible que la persona solo pueda permanecer acostada o sentada todo el día debido a la gravedad del dolor. A menudo, no desaparece y el tratamiento debe ser continuo durante días, semanas, meses o años.

Causas y factores de riesgo

¿Cuáles son las causas del dolor crónico?

El dolor crónico tiene muchas causas. El dolor viene naturalmente con la edad. A medida que envejece, sus células comienzan a descomponerse. A menudo, este daño ocurre primero en los huesos y las articulaciones. Las células nerviosas también pueden dañarse y posiblemente causar dolor crónico.

Algunos tipos de dolor crónico son el resultado de un estilo de vida poco saludable. La mala postura, el levantamiento frecuente de pesos pesados, el sobrepeso o las lesiones pueden causar dolor.

La enfermedad también puede ser una causa subyacente de dolor crónico, por ejemplo, artritis reumatoide, osteoartritis y fibromialgia. El dolor a largo plazo también puede resultar de cáncer, esclerosis múltiple, úlceras de estómago y enfermedad de la vesícula biliar.

En muchos casos, las fuentes del dolor crónico pueden ser muy complejas. Aunque puede comenzar con una lesión o enfermedad, el dolor continuo puede desarrollar una dimensión psicológica después de que el problema físico haya sanado. Esto dificulta la búsqueda de tratamientos efectivos para el dolor.

Factores de riesgo

¿Quiénes corren el riesgo de padecer dolor crónico?

Hay varios factores que pueden afectar su riesgo de desarrollar dolor crónico:

• El dolor crónico se desarrolla en los ancianos debido a enfermedades y trastornos degenerativos.

• Los factores genéticos pueden hacerlo más sensible al dolor. Algunas afecciones, como las migrañas, están relacionadas con problemas genéticos.

• Los descendientes de africanos e hispanos parecen tener un mayor riesgo de sufrir dolor crónico.

• Las personas obesas a menudo tienen mala salud y son más propensas al dolor crónico.

• Las lesiones o traumas que ocurren en la infancia a menudo causan dolor crónico.

• Ciertas enfermedades mentales que afectan la percepción del dolor en el cerebro, como la depresión o la ansiedad.

• Las estructuras cerebrales anormales con demasiados receptores del dolor pueden disminuir la tolerancia al dolor.

• Las lesiones relacionadas con el trabajo o ciertos aspectos del trabajo, como los trabajos que requieren levantar pesas, pueden aumentar el riesgo de dolor crónico.

• El dolor crónico se ha relacionado con el estrés crónico y el trastorno de estrés postraumático.

• Fumar aumenta el riesgo de padecer enfermedades que causan dolor. Fumar también hace que su cuerpo responda mal a la terapia de manejo del dolor.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas del dolor crónico?

El dolor crónico a menudo se define como un dolor que dura más de 12 semanas. El dolor se puede describir como:

• Dolor leve o severo.
• Sensación de ardor, dolor o dolor en parte o en todo el cuerpo.
• Dolor que causa malestar, dolor, opresión o rigidez.

¿Cómo afectará el dolor a mi vida?

El dolor interferirá con su vida diaria, limitará su movimiento y reducirá la flexibilidad, la fuerza y ​​la resistencia. Se estima que el 20% de los adultos estadounidenses (42 millones de personas) informan que el dolor o la incomodidad física interfieren con su sueño varias noches a la semana o más. Esto puede provocar otros problemas psicológicos como depresión o insomnio.

Aunque hay terapias disponibles para reducir el dolor de quienes mueren de cáncer, más de la mitad de todos los pacientes hospitalizados experimentan dolor en los últimos días de sus vidas. La investigación muestra que el 50-75% de los pacientes mueren de dolor moderado a intenso.

Complicaciones

¿Cuáles son las complicaciones del dolor crónico?

El dolor prolongado puede provocar varias complicaciones. Estas complicaciones pueden incluir:

• Ansiedad

• Depresión

• Evitar cosas / actividades que causen dolor.

• El trauma está relacionado con la causa del dolor

• Dependencia de analgésicos.

• Dificultad para encontrar trabajo

• Estrés con las finanzas debido al desempleo o facturas médicas impagas

• La falta de sueño

• Poca concentración y memoria a corto plazo.

• Problemas de salud relacionados con el estrés, como dolores de cabeza, indigestión, diarrea, aumento de la presión arterial.

• La gente ignora o no cree que estás enfermo

• Disminución de la participación en la familia debido a una enfermedad o porque causará dolor.

• No poder ayudar y otros no entender

• Falta de un horario diario regular y sentirse sin rumbo

• La sensación de estar perdido en la vida, sin rumbo.

Si su dolor es causado por alguna de las complicaciones anteriores, comuníquese con su médico para obtener asistencia médica. Su médico puede ayudarlo a encontrar opciones de tratamiento efectivas para ayudar a controlar el dolor y prevenir complicaciones adicionales.

Medicinas y medicinas

¿Cómo se diagnostica el dolor crónico?

El dolor crónico a menudo es causado por el dolor de los órganos internos. El dolor de los órganos internos es más difícil de diagnosticar que el dolor del cuerpo externo. Además, la tolerancia al dolor de todos hace que el diagnóstico sea muy personal y subjetivo. El médico dependerá de la descripción de cada dolor del dolor, el grado de dolor, la duración de la aparición y el lugar de aparición.

Esta descripción ayudará a su médico a evaluar su dolor y a encontrar el mejor tratamiento. El tratamiento del dolor requiere un equipo de profesionales de la salud y debe comunicarse con este equipo durante todo el tratamiento para obtener los mejores resultados. La familia y los amigos también forman parte del tratamiento.

Puede compartir con su médico si es posible ir a trabajar, ir de compras, hacer ejercicio o dormir.

A veces, la única medida de la eficacia del tratamiento es que el paciente puede hacer ciertas cosas que no eran posibles antes de iniciar el tratamiento. Esto es lo que los médicos necesitan saber para poder tomar decisiones sobre la atención al paciente.

Su médico también le hará un examen físico y puede ordenar análisis de sangre o radiografías. Las pruebas que se utilizan para diagnosticar la causa del dolor pueden incluir:

• Tomografía computarizada o tomografía computarizada
• Resonancia magnética
• Discografia
• Mielogramas
• EMG
• Radiografía
• Imágenes por ultrasonido

Tratamiento

¿Cómo se trata el dolor crónico?

El objetivo del tratamiento es reducir el dolor y mejorar la función, de modo que la persona pueda continuar con sus actividades diarias. Los siguientes tratamientos son una de las formas más comunes de controlar el dolor.

• Medicamentos como analgésicos y medicamentos.antiinflamatorio no esteroideo (AINE), paracetamol, corticosteroides y anticonvulsivos.
• Acupuntura, estimulación eléctrica, bloqueos nerviosos o cirugía.
• Psicoterapia, terapia de relajación y modificación de la conducta.
• Medicina complementaria o alternativa /medicina complementaria o alternativa (CAM) junto con tai chi, acupuntura, meditación, terapia de masajes y tratamientos similares.
• Practique un buen cuidado personal como la meditación, duerma lo suficiente, manténgase activo y participe en actividades familiares. Algunos pacientes que participan en programas de autocuidado han mejorado significativamente su capacidad para afrontar el dolor.

¿Cómo puedo controlar mi dolor crónico?

Incluso si no puede curar el dolor crónico, puede tener formas de controlarlo. A menudo se dice que el pensamiento positivo puede reducir el dolor.

• Coma y haga ejercicio para lograr un peso saludable y estar en buena forma física.
• Dejar de fumar.
• Maneje su estrés haciendo ejercicio, meditando o haciendo otras cosas que alivien el estrés.
• Busque ayuda si tiene depresión o ansiedad.
• Tome precauciones de seguridad para limitar el riesgo de lesiones en el lugar de trabajo.

No siempre es bueno para aliviar el dolor crónico. El objetivo del paciente puede ser simplemente poder realizar actividades más normales en la vida diaria como antes.