Naloxona: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usarla

¿Qué fármaco naloxona?

¿Para qué sirve la naloxona?

La naloxona es un medicamento que se usa para el tratamiento de emergencia de narcóticos con una sobredosis conocida o sospechada. Los síntomas de una sobredosis grave pueden incluir somnolencia inusual, dificultad inusual para despertarse o problemas respiratorios (que varían gradualmente desde respiración lenta / superficial hasta incapacidad para respirar). Otros síntomas de una sobredosis pueden incluir categorías muy menores, como manchas en las pupilas, ritmo cardíaco lento o presión arterial baja. Si una persona tiene síntomas de una sobredosis grave pero no está seguro de si ha tenido una sobredosis, administre este medicamento de inmediato, ya que la respiración lenta / corta puede causar daño cerebral permanente o la muerte.

Este fármaco pertenece a una clase de fármacos conocidos como antagonistas de narcóticos (opiáceos). Actúa bloqueando los efectos de los narcóticos en el cerebro. Es posible que este medicamento no funcione bien para bloquear los efectos de ciertos tipos de narcóticos (agonistas / antagonistas mixtos como buprenorfina, pentazocina). Con este tipo de narcótico, el bloqueo puede ser incompleto o es posible que necesite una dosis más alta de naloxona.

Los efectos de la naloxona no durarán tanto como los efectos de los narcóticos. Dado que el tratamiento con este medicamento no es duradero, asegúrese de buscar ayuda médica inmediatamente después de administrar la primera dosis de naloxona. El tratamiento de una sobredosis de narcóticos también debe incluir cuidados respiratorios (como la administración de oxígeno a través de un tubo nasal, ventilación mecánica, respiración artificial).

¿Cómo utilizo la naloxona?

Lea el prospecto de información para el paciente y las Instrucciones de uso que le proporciona su farmacéutico cuando reciba este medicamento y cada vez que renueve su medicamento. Asegúrese de preparar siempre el medicamento si es necesario en cualquier momento. Aprenda primero cómo inyectarse correctamente este medicamento y practique con un equipo de entrenamiento para que esté listo para usar la naloxona si es necesario. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o farmacéutico.

La solución de este producto debe ser transparente. Inspeccione visualmente este producto en busca de partículas o decoloración con el tiempo. Si la solución está turbia, decolorada o contiene partículas sólidas, reemplácela con un nuevo autoinyector. (Ver también la sección de Almacenamiento)

Evite inyectarse accidentalmente este medicamento en sus manos o en cualquier área del cuerpo que no sean los muslos. Si esto sucede, informe a su profesional de la salud de inmediato.

El efecto de este fármaco es rápido pero no duradero. Después de administrar naloxona, busque ayuda médica de inmediato, incluso si la persona está despierta. Si los síntomas reaparecen después de la inyección, administre otra inyección de naloxona con un nuevo autoinyector cada 2 a 3 minutos, si está disponible. Cada autoinyector contiene solo una dosis y no se puede reutilizar. Siga vigilando de cerca a la persona hasta que reciba ayuda de emergencia. Notifique a los profesionales de la salud que hayan recibido inyecciones de naloxona.

¿Cómo almacenar la naloxona?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosis de naloxona

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de naloxona para adultos?

Dosis normal para personas con sobredosis de opioides

0,4-2 mg / dosis IV / IM / subcutáneo. Puede repetirse cada 2 a 3 minutos según sea necesario. Es posible que sea necesario revisar la terapia si no se observa respuesta después de una dosis acumulada de 10 mg.

Infusión continua: dosis de 0,005 mg / kg seguida de infusión de 0,0025 mg / kg / día.

¿Cuál es la dosis de naloxona para niños?

Dosis normal para niños con sobredosis de opioides

Lactantes, niños y adolescentes:

Envenenamiento por opioides (reversión completa):

IV (preferido) o intraóseo (IO): Nota: Puede administrarse por vía intramuscular, subcutánea o tubo endotraqueal (ET), pero el inicio de la acción puede retrasarse, especialmente si el paciente tiene mala perfusión; A ET le gusta si las rutas IV o IO no están disponibles; Es posible que sea necesario repetir las dosis.

Lactantes y niños menores o iguales a 5 años o menores o iguales a 20 kg:

0,1 mg / kg / dosis; repita cada 2 a 3 minutos si es necesario; puede ser necesario repetir la dosis cada 20 a 60 minutos.

Niños mayores de 5 años o que pesen más de 20 kg y adolescentes:

2 mg / dosis; si no hay respuesta, repita cada 2 a 3 minutos; puede ser necesario repetir la dosis cada 20 a 60 minutos.

ET: dosis endotraqueal óptima conocida; recomendaciones de los expertos actuales de 2 a 3 veces la dosis intravenosa.

Recomendación del fabricante: IV (preferido), IM, subcutáneo:

Inicial: 0,01 mg / kg / dosis; si no hay respuesta, se puede administrar una dosis adicional de 0,1 mg / kg

Nota: Si se usa por vía intramuscular o subcutánea, la dosis debe administrarse en partes.

Infusión IV continua:

Niños: Si se requiere una infusión continua, calcule la dosis / hora inicial en función de la dosis intermitente eficaz utilizada y vea la duración de una respuesta adecuada; titulación de la dosis; se han notificado dosis que oscilan entre 2,5 y 160 mcg / kg / h; Se administra gradualmente una infusión continua de disminución gradual para evitar recaídas.

Depresion respiratoria:

Pautas de PALS 2010: IV: 0,001-0,005 mg / kg / dosis; titulación por efecto

Recomendaciones del fabricante: Inicial: 0,005-0,01 mg / kg; repita cada 2 a 3 minutos según sea necesario según la respuesta.

Prurito inducido por opioides:

Niños y adolescentes: datos limitados disponibles.

¿En qué dosis está disponible la naloxona?

Solución, inyección: 0,4 mg / ml.

Efectos secundarios de la naloxona

¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido a la naloxona?

Busque ayuda médica inmediata si experimenta alguno de los siguientes signos de una reacción alérgica: urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Llame a su médico si tiene efectos secundarios graves como:

• dolor de pecho, latidos cardíacos rápidos o irregulares
• tos seca, sibilancia, falta de aire
• sudoración, náuseas o vómitos
• dolor de cabeza intenso, agitación, inquietud, confusión, zumbido en los oídos
• convulsiones
• sentir que se puede desmayar o
• latido cardíaco lento, pulso débil, desmayo, respiración lenta (la respiración puede detenerse);

Si está siendo tratado por una adicción a los narcóticos, los síntomas de abstinencia incluirán:

• sentirse nervioso, inquieto o irritable
• dolor de cuerpo
• mareos debilidad
• diarrea, dolor abdominal, náuseas leves
• fiebre, escalofríos, piel de gallina
• estornudar, secreción nasal

No todo el mundo experimenta este efecto secundario. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si tiene alguna inquietud sobre los efectos secundarios, consulte a un médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones sobre los medicamentos con naloxona

¿Qué se debe saber antes de usar naloxona?

Antes de usar la inyección de naloxona, informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la inyección de naloxona, a otros medicamentos oa alguno de los ingredientes de la inyección de naloxona. Pregúntele al farmacéutico o consulte el folleto de información para el paciente del fabricante para obtener una lista de los ingredientes.

Informe a su médico y farmacéutico sobre los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas, los suplementos nutricionales y los productos a base de hierbas que esté tomando o vaya a tomar. Muchas drogas que afectan el corazón o la presión arterial pueden aumentar el riesgo de desarrollar efectos secundarios graves por la inyección de naloxona. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que toma.

Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad cardíaca, renal o hepática.

Informe a su médico si está embarazada, planea un embarazo o amamanta. Si recibió la inyección de naloxona durante el embarazo, es posible que su médico deba controlar cuidadosamente al feto después de tomar el medicamento.

¿La naloxona es segura para mujeres embarazadas y lactantes?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría C de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

A continuación, se hace referencia a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

• A = Sin riesgo,
• B = sin riesgo en varios estudios,
• C = Puede ser arriesgado,
• D = Hay evidencia positiva de riesgo,
• X = Contraindicado,
• N = Desconocido

No se sabe si Naloxone pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al lactante. Informe a su médico si está amamantando a un bebé.

Interacciones de medicamentos con naloxona

¿Qué medicamentos pueden interactuar con la naloxona?

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar el rendimiento de sus medicamentos o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este documento. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados / sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

• Morfina
• Liposoma de sulfato de morfina
• Naloxegol
• Oxicodona
• Oximorfona
• Clonidina
• Yohimbina

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con la naloxona?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con la naloxona?

Cualquier otra condición de salud que tenga puede afectar el uso de este medicamento. Informe siempre a su médico si tiene otros problemas de salud, especialmente:

• enfermedad del corazón
• Enfermedad renal
• enfermedad del hígado: utilícelo con precaución. Podría empeorar las cosas.

Sobredosis de naloxona

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

Los síntomas de una sobredosis incluyen:

• convulsiones
• la frecuencia cardíaca se ralentiza
• irritabilidad
• preocuparse
• tensión
• sospecha
• tristeza
• dificultad para concentrarse
• pérdida de apetito
• mareado
• objeción
• transpiración
• náusea
• Dolor de estómago

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.

Hola grupo de salud no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.