Tabla de contenido:
- Definición
- ¿Qué es la hiperglucemia?
- Signos y síntomas
- ¿Cuáles son los signos y síntomas de la hiperglucemia?
- ¿Cuándo debo ir al médico?
- Causa
- ¿Cuáles son las causas de la hiperglucemia?
- Factores de riesgo
- ¿Cuáles son los factores de riesgo de la hiperglucemia?
- Complicaciones
- ¿Cuáles son las complicaciones de la hiperglucemia?
- 1. Cetoacidosis diabética
- 2. Hiperglucemia hiperosmolar no cetósica
- Diagnóstico y tratamiento
- ¿Cuáles son las pruebas habituales para esta afección?
- ¿Cuáles son las opciones de medicamentos para la hiperglucemia?
- 1. Reemplazo de líquidos
- 2. Reemplazo de electrolitos
- 3. Terapia con insulina
- Remedios caseros
- ¿Cuáles son algunos remedios caseros y cambios en el estilo de vida que se pueden tomar para prevenir la hiperglucemia?
- 1. Ejercicio
- 2. Tome los medicamentos según las indicaciones
- 3. Mantener una dieta
- 4. Controle con diligencia el nivel de azúcar en sangre
- Primeros auxilios para tratar los niveles altos de azúcar en sangre.
- Atención de emergencia para la hiperglucemia grave
- Prevención
- ¿Cómo se puede prevenir la hiperglucemia?
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Definición
¿Qué es la hiperglucemia?
La hiperglucemia es una condición de niveles altos de azúcar en sangre que generalmente ocurre en personas con diabetes mellitus. La condición de niveles altos de azúcar en sangre ocurre cuando el cuerpo tiene deficiencia o no puede usar la hormona insulina correctamente.
El nivel de azúcar en sangre que sigue alto y no se controla puede provocar complicaciones de la diabetes que requieran atención de emergencia, como cetoacidosis diabética, síndrome de hiperglucemia hiperosmolar (HHS) y coma diabético.
A largo plazo, la hiperglucemia que no se trata (aunque no es grave) puede provocar complicaciones que dañan los ojos, los riñones, los nervios y el corazón.
Algunos de los factores que contribuyen al riesgo de hiperglucemia en los diabéticos son un estilo de vida poco saludable, el uso de medicamentos, el estrés o no someterse al tratamiento de la diabetes según lo recomendado por un médico.
Sin embargo, la hiperglucemia no siempre se asocia con la diabetes. La condición de un aumento normal de los niveles de azúcar en sangre también puede ocurrir en personas que tienen disfunción del páncreas o de la glándula tiroides.
Signos y síntomas
¿Cuáles son los signos y síntomas de la hiperglucemia?
La hiperglucemia a menudo no muestra síntomas significativos hasta que la glucosa en sangre aumenta a más de 200 mg / dL, o 11 mmol / L. Cuanto más tiempo permanezca alto el nivel de azúcar en sangre, más graves serán los síntomas.
Los síntomas de la hiperglucemia generalmente mejoran lentamente en unos pocos días o semanas. Sin embargo, algunas personas que han tenido diabetes tipo 2 durante mucho tiempo pueden no mostrar ningún síntoma aunque sus niveles de azúcar en sangre estén elevados.
Reconocer los primeros signos y síntomas de la hiperglucemia es la mejor manera de ayudar a controlar la afección. Los siguientes son varios síntomas de niveles altos de azúcar en sangre, a saber:
- Orinar con frecuencia
- Aumento de la sed
- Visión borrosa
- Fatiga
- Dolor de cabeza
¿Cuándo debo ir al médico?
La hiperglucemia puede provocar afecciones que requieran atención médica de emergencia. Para eso, consulte a un médico de inmediato si experimenta cualquiera de estas cosas:
- Tiene diarrea o vómitos persistentes, pero aún puede comer o beber algo.
- Tiene fiebre que dura más de 24 horas.
- Su nivel de azúcar en sangre es más de 240 mg / dL (13 mmol / L) incluso después de tomar medicamentos para la diabetes.
- Tiene problemas para mantener sus niveles de glucosa en sangre dentro del rango deseado.
También debe visitar la sala de emergencias del hospital más cercano de inmediato si la hiperglucemia causa alguno de estos:
- Está enfermo y no puede ingerir alimentos ni líquidos.
- Su nivel de glucosa en sangre está constantemente por encima de 240 mg / dL (13 mmol / L) y tiene cetonas en la orina.
Causa
¿Cuáles son las causas de la hiperglucemia?
La causa de la hiperglucemia es la alteración de la estabilidad del azúcar en sangre que está influenciada por alteraciones en el proceso de producción y función de la hormona insulina.
Después de comer, el cuerpo descompone los carbohidratos de los alimentos en moléculas más simples, a saber, glucosa (azúcar en sangre) como principal fuente de energía para el cuerpo.
Luego, la glucosa se absorbe directamente en el torrente sanguíneo, lo que aumenta los niveles de azúcar en la sangre. El cuerpo le indica al páncreas que libere la hormona insulina para ayudar a absorber la glucosa en las células del cuerpo para que se procese en energía.
De esta forma, la insulina ayuda a mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de los límites normales. Sin embargo, a los diabéticos les resultará difícil realizar este proceso. En la diabetes tipo 1, el páncreas no puede proporcionar un suministro adecuado de insulina.
Mientras tanto, según un estudio publicado por la Asociación Estadounidense de Diabetes, la condición de alto nivel de azúcar en sangre en la diabetes tipo 2 ocurre cuando el hígado continúa aumentando el suministro de glucosa a la sangre, pero la insulina no funciona de manera efectiva cuando ayuda a la absorción de glucosa en las células del cuerpo (resistencia a la insulina).
Como resultado, la glucosa se acumulará en el flujo y provocará niveles altos de azúcar en sangre.
Factores de riesgo
¿Cuáles son los factores de riesgo de la hiperglucemia?
Los diabéticos son muy susceptibles a la hiperglucemia porque sus cuerpos no tienen suficiente hormona insulina o no pueden utilizar la insulina de manera óptima.
Además de los trastornos de la hormona insulina, aquí hay varios otros factores que pueden aumentar el riesgo de que los diabéticos desarrollen hiperglucemia, a saber:
- No tome medicamentos para la diabetes con regularidad
- No inyectarse la insulina correctamente o usar insulina vencida
- Consumo excesivo de alimentos ricos en carbohidratos.
- Tiene ciertas enfermedades crónicas.
- Experimentar ciertas enfermedades infecciosas.
- Usar medicamentos que aumentan el nivel de azúcar en sangre, como los esteroides.
- Tiene una herida o se somete a una cirugía.
- Experimentar estrés emocional, como conflictos familiares o desafíos laborales
Además de la diabetes, existen varias afecciones que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle niveles altos de azúcar en sangre no controlados, que incluyen:
- Pancreatitis (inflamación del páncreas) y cáncer de páncreas.
- Hipertiroidismo (glándula tiroides hiperactiva)
- Síndrome de Cushing (aumento del cortisol en sangre)
- Tumores que producen ciertas hormonas, por ejemplo glucagonoma (tumores en el páncreas) y feocromocitoma (tumores en las células de las glándulas suprarrenales).
Complicaciones
¿Cuáles son las complicaciones de la hiperglucemia?
La hiperglucemia no tratada puede provocar complicaciones de la diabetes. A largo plazo, las complicaciones de la hiperglucemia que pueden ocurrir son:
- Enfermedad cardiovascular
- Daño a los nervios (neuropatía diabética)
- Daño renal (nefropatía diabética) o insuficiencia renal
- Daño a los vasos sanguíneos de la retina (retinopatía diabética), que puede provocar ceguera.
- Pie diabético
- Problemas de huesos y articulaciones.
- Problemas de la piel, incluidas infecciones bacterianas, infecciones por hongos y heridas que no cicatrizan
- Infecciones de dientes y encías.
Las complicaciones de la hiperglucemia que no se tratan adecuadamente son muy peligrosas. Hay dos complicaciones de la hiperglucemia que son de naturaleza muy urgente, a saber:
1. Cetoacidosis diabética
La cetoacidosis diabética ocurre cuando los niveles de insulina en su cuerpo son demasiado bajos y no pueden quemar el exceso de azúcar para obtener energía. Como resultado, sus niveles de azúcar en sangre aumentan y su cuerpo comienza a descomponer la grasa en energía.
Este proceso produce ácidos sanguíneos conocidos como cetonas. El exceso de cetonas se acumula en la sangre y puede hacer que los diabéticos orinen continuamente, por lo que el cuerpo pierde muchos líquidos.
2. Hiperglucemia hiperosmolar no cetósica
El síndrome hiperglucémico no cetósico o también conocido como HHS ocurre cuando el cuerpo produce insulina pero no funciona correctamente.
Como resultado, el cuerpo no puede quemar grasa para obtener energía. Esto hace que los niveles de azúcar en sangre aumenten mucho: más de 600 mg / dL (33 mmol / L).
Al igual que con la cetoacidosis diabética, su cuerpo canaliza el exceso de azúcar en sangre hacia la orina.
El HHS también puede causar una deshidratación severa que puede conducir a un coma potencialmente mortal, que requiere atención médica inmediata.
Diagnóstico y tratamiento
La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.
¿Cuáles son las pruebas habituales para esta afección?
La única forma de saber si los niveles altos de azúcar en sangre no controlados es mediante una prueba de azúcar en sangre. En pacientes diabéticos, los objetivos recomendados para un nivel normal de azúcar en sangre antes de las comidas incluyen:
- Entre 80-120 mg / dL (4,4 y 7 mmol / L) para personas de 59 años o menos que no tienen otras afecciones médicas subyacentes.
- Entre 100-140 mg / dL (6 y 8 mmol / L) para personas mayores de 60 años y quienes tienen enfermedades cardíacas, pulmonares, renales o han tenido hipoglucemia.
Además, su médico le pedirá que se haga una prueba de HbA1c. Esta prueba puede mostrar su nivel promedio de azúcar en sangre durante los últimos dos o tres meses.
¿Cuáles son las opciones de medicamentos para la hiperglucemia?
Si el resultado de HbA1c muestra que el nivel de azúcar en sangre está por encima del objetivo, el médico cambiará el plan de tratamiento de la diabetes para que el nivel de azúcar en sangre no sea alto continuamente. Estos cambios pueden modificar el tipo y la cantidad de dosis del fármaco y el momento de su consumo.
En casos de emergencia, que han causado complicaciones de la hiperglucemia, como cetoacidosis diabética y HHS, es posible que deba someterse a tratamiento en el hospital. El objetivo es reducir rápidamente el azúcar en sangre.
Como se describe en el estudio en Terapéutica clínica El tratamiento para la hiperglucemia de emergencia generalmente incluye:
1. Reemplazo de líquidos
Recibirá líquidos de reemplazo, ya sea por vía oral o por vía intravenosa (IV) hasta que ya no esté deshidratado. Este tratamiento tiene como objetivo evitar que el cuerpo se deshidrate y al mismo tiempo ayudar a reducir los niveles altos de azúcar en sangre.
2. Reemplazo de electrolitos
El tratamiento de la hiperglucemia se realiza aumentando la ingesta de minerales en la sangre para que las células y los tejidos puedan volver a funcionar correctamente. Se administrará líquido electrolítico a través de una vena.
3. Terapia con insulina
La administración de insulina por inyección puede ayudar a reducir la acumulación de cetonas en la sangre. La terapia con insulina generalmente se realiza junto con el reemplazo de líquidos y electrolitos.
Remedios caseros
¿Cuáles son algunos remedios caseros y cambios en el estilo de vida que se pueden tomar para prevenir la hiperglucemia?
Hable con su médico sobre los tratamientos caseros para controlar los niveles de azúcar en sangre. Algunas cosas que puede hacer en casa para prevenir la hiperglucemia son:
1. Ejercicio
El ejercicio es la forma más eficaz de controlar los niveles altos de azúcar en sangre. El ejercicio puede ayudar a reducir los niveles de azúcar en sangre. Sin embargo, elija deportes que sean seguros para la diabetes.
Es importante saber si tiene diabetes tipo 1 y su nivel de azúcar en sangre es alto, deberá controlar las cetonas en la orina. Si tiene cetonas, no haga ejercicio.
Si tiene diabetes tipo 2 y niveles altos de azúcar en sangre, también debe asegurarse de que no haya cetonas en la orina y de que esté bien hidratado.
2. Tome los medicamentos según las indicaciones
La hiperglucemia puede ocurrir debido al hábito de tomar medicamentos para la diabetes de manera irregular o inyectarse una terapia de insulina que no es apropiada. Para que esta condición no ocurra, tome siempre los medicamentos con regularidad y de acuerdo con las reglas de bebida prescritas por el médico.
Su médico puede cambiar la cantidad, la hora o el tipo de medicamento para la diabetes que toma. No realice cambios sin consultar con un médico.
3. Mantener una dieta
Los niveles altos de azúcar en sangre pueden ser provocados por hábitos alimenticios inadecuados. Por lo tanto, debe reorganizar su dieta. Siga las recomendaciones de su médico o nutricionista con respecto a un plan de dieta y una dieta saludable para la diabetes.
4. Controle con diligencia el nivel de azúcar en sangre
El nivel de azúcar en sangre inestable requiere que controle regularmente su nivel de azúcar en sangre en casa. El control del azúcar en sangre puede prevenir la hiperglucemia y sus complicaciones.
Si tiene diabetes tipo 1 y su nivel de azúcar en sangre es superior a 250 mg / dL, es posible que su médico le pida que se haga un análisis de cetonas en orina o en sangre.
Primeros auxilios para tratar los niveles altos de azúcar en sangre.
Si tiene diabetes y experimenta alguno de los primeros signos de hiperglucemia, hágase una prueba de azúcar en sangre y llame a su médico.
El médico te pedirá los resultados de la prueba y te recomendará algunos cambios sencillos, sobre todo para beber más agua.
El agua ayuda a eliminar el exceso de azúcar de la sangre a través de la orina y evita que se deshidrate gravemente.
Atención de emergencia para la hiperglucemia grave
Si tiene signos y síntomas de cetoacidosis diabética y síndrome hiperosmolar hiperglucémico, es posible que deba ingresar en la sala de emergencias del hospital de inmediato. El tratamiento de emergencia tiene como objetivo reducir el nivel de azúcar en sangre a un rango normal para que no haya complicaciones peligrosas.
Prevención
¿Cómo se puede prevenir la hiperglucemia?
Para prevenir diversas complicaciones de la diabetes, incluida la hiperglucemia, la forma más eficaz y eficaz es controlar periódicamente el azúcar en sangre todos los días. Esto se hace para que los diabéticos puedan saber inmediatamente si su nivel de azúcar en sangre aumenta en cualquier momento.
Además, sea constante en adoptar una dieta más saludable, hacer ejercicio con diligencia y tomar con regularidad los medicamentos recetados por los médicos para controlar los niveles de azúcar en sangre.
Si ha realizado los diversos métodos anteriores, pero sus niveles de azúcar en sangre siguen fuera de control durante más de 3 días y no sabe por qué sucede esto, hágase un análisis de orina de inmediato. Se realiza una prueba de orina para detectar cetonas y luego comuníquese con su médico o enfermera de inmediato.
Si tiene problemas para mantener el nivel de azúcar en sangre dentro del rango deseado, no dude en consultar a un médico de inmediato. Su médico puede ayudarlo a hacer un mejor plan de tratamiento para la diabetes.
