Glaucoma: síntomas, causas y tratamiento

Definición

¿Qué es el glaucoma?

El glaucoma o glaucoma es un daño a los nervios del ojo que causa problemas de visión y ceguera. Por lo general, esta condición es causada por una presión ocular alta.

Los nervios oculares son un grupo de fibras nerviosas que conectan la retina con el cerebro. Cuando se dañan los nervios del ojo, se interrumpen las señales que transmiten lo que ve al cerebro. Gradualmente, esto causa complicaciones del glaucoma en forma de pérdida de visión o ceguera.

Hay varios tipos de glaucoma, a saber, glaucoma de ángulo abierto, de ángulo cerrado, de presión normal, congénito y secundario. Entre ellos, el glaucoma de ángulo abierto es el más común.

¿Qué tan común es esta enfermedad?

El glaucoma es una enfermedad ocular común. La condición de presión en el globo ocular puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común a partir de los 60 años. Esta enfermedad es una de las causas de la ceguera.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas del glaucoma?

Sus síntomas y signos dependen del tipo de glaucoma que tenga, aunque casi todos tienen síntomas similares. Los siguientes son signos y síntomas comunes del glaucoma:

• dolor de cabeza intenso
• dolor de ojo
• náuseas y vómitos
• visión borrosa
• ver un círculo de arco iris alrededor de la luz
• ojo rojo

En el glaucoma de ángulo abierto, el paciente inicialmente no siente síntomas. Sin embargo, puede ver el punto ciego que es un área pequeña de su visión periférica o central.

Otra denuncia que surgió fuevisión de túnel, que tiene la forma de visión cónica hacia adelante como un túnel o viendo un punto negro que flota siguiendo el movimiento del globo ocular.

En la mayoría de los casos, los síntomas solo aparecen varios años después de que el paciente desarrolle esta enfermedad, por lo que a veces son difíciles de detectar en primer lugar. Sin embargo, en casos agudos que ocurren repentinamente, los síntomas anteriores pueden aparecer repentinamente.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Debe comunicarse con su médico si experimenta alguno de los síntomas anteriores. El glaucoma no tratado puede provocar problemas de visión y ceguera. Se recomienda a las personas mayores de 40 años que se realicen un examen para ver si padecen ciertas afecciones en el globo ocular que pueden provocar ceguera.

Si tiene alguno de los signos o síntomas anteriores o cualquier otra pregunta, consulte a su médico. El cuerpo de todos es diferente. Siempre consulte a un médico para tratar su condición de salud.

Causa

¿Qué causa el glaucoma?

La principal causa del glaucoma es la presión ocular alta, que daña los nervios del ojo. El aumento de la presión ocular puede deberse a la acumulación de líquido en el ojo.

Normalmente, el líquido fluye a través de un conducto en el ojo llamado malla trabecular. Este líquido acumulado se produce porque la producción es excesiva o no se puede drenar sin problemas.

Las causas del glaucoma dependen del tipo. Las siguientes son algunas de las causas según el tipo de glaucoma:

• Glaucoma de ángulo abierto
  En este tipo, el ángulo de drenaje formado por la córnea y el iris está abierto. La causa de este tipo de glaucoma es un bloqueo parcial en el malla trabecular.
• Glaucoma de ángulo cerrado
  En este tipo de afección, el bloqueo se produce debido al ángulo de drenaje cerrado o el iris sobresale y obstruye el drenaje del líquido. Por lo general, este tipo de afección de la presión ocular ocurre lentamente, pero también puede ser repentina (aguda).
• Glaucoma de presión normal
  La causa no es la presión ocular, pero no es seguro. El daño a los nervios oculares generalmente es causado por un flujo sanguíneo deficiente o hipersensibilidad. El flujo sanguíneo deficiente puede ser el resultado de una acumulación de grasa, que también se llama aterosclerosis.
• Glaucoma secundario
  Este tipo de presión en el globo ocular se debe a otras condiciones de salud o debido a medicamentos. Estas afecciones pueden incluir complicaciones de diabetes no controlada o presión arterial alta. Algunos medicamentos que tienen riesgo de causar esta enfermedad son los corticosteroides.
• Glaucoma congénito
  Este tipo de presión sobre el globo ocular se debe a una anomalía cuando nace el bebé.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta mi riesgo de contraer esta enfermedad?

Hay muchos factores de riesgo que pueden afectar sus ojos para experimentar esta condición, a saber:

• Edad mayor de 60 años.
• Tiene antecedentes familiares de esta enfermedad (padres o hermanos).
• Usar ciertos medicamentos durante un período prolongado, por ejemplo, gotas oftálmicas con corticosteroides.
• Tiene otras enfermedades, como diabetes, enfermedades cardíacas, hipertensión y anemia de células falciformes.

Las personas con diabetes también corren el riesgo de padecer esta afección.

Los diabéticos tienen un 40 por ciento más de probabilidades de desarrollar glaucoma que las personas sin diabetes. Además, si tiene retinopatía diabética, también tiene un mayor riesgo de presión en el globo ocular.

Las personas con hipertensión que padecen glaucoma tienen más riesgo de desarrollar ceguera

La hipertensión dañará los vasos sanguíneos de la retina, la parte posterior del ojo que actúa como captador de luz o receptor de la visión. Este daño ocular puede provocar ceguera si no se controla la hipertensión.

Diagnostico y tratamiento

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cuáles son las pruebas habituales para el glaucoma?

En el proceso de diagnóstico, el médico primero le preguntará acerca de su historial médico y realizará un examen ocular completo.

Según la información de la Clínica Mayo, aquí hay algunos tipos de pruebas que se realizan para detectar el glaucoma:

• tonometría, para medir la presión del globo ocular
• gonioscopia, para comprobar el ángulo de descarga de líquido en el ojo
• examen del campo visual para averiguar qué tan amplia es su visión
• paquimetría, para medir el grosor de la córnea
• una prueba para verificar si hay daño en el nervio óptico

Si varios exámenes han mostrado signos de progresión de esta afección, debe buscar tratamiento de inmediato. Con tratamiento, el riesgo de desarrollar glaucoma se puede reducir hasta en un 50 por ciento.

¿Cuáles son mis opciones de tratamiento para el glaucoma?

Hay cuatro opciones de métodos de tratamiento del glaucoma que los médicos suelen utilizar para evitar el riesgo de ceguera. Aquí está la descripción:

1. Use gotas para los ojos

Las gotas para los ojos para tratar el glaucoma ciertamente no son gotas que pueda obtener libremente en puestos o farmacias. Las gotas para esta afección deben obtenerse con receta médica, ya que el médico determinará el tipo y la dosis en función de la gravedad de su afección.

Las gotas para los ojos para el glaucoma que los médicos recetan con mayor frecuencia son:

• análogos de prostaglandinas (latanaprost, travoprost, tafluprost y bimatoprost)
• antagonistas adrenérgicos (timolol y betaxolol)
• inhibidores de la anhidrasa carbónica (dorzolamida y brinzolamida)
• parasimpaticomimético (pilocarpina)

Estos medicamentos se pueden usar por separado o en combinación.

2. Beber medicamentos

Hay dos opciones de medicación oral, a saber:

• Inhibidores de la anhidrasa carbónica, como acetazolamida. Este medicamento generalmente solo se usa para el tratamiento breve de los ataques de glaucoma agudo. Sin embargo, en algunos casos, este medicamento se puede administrar durante un período prolongado a pacientes que no pueden someterse a una cirugía, pero las gotas para los ojos ya no son efectivas.
• Grupo hiperosmótico, como el glicerol. Este medicamento actúa extrayendo líquido del globo ocular hacia los vasos sanguíneos. La administración solo se realiza en casos agudos y por un período corto de tiempo (horas).

Sin embargo, el riesgo de efectos secundarios de los medicamentos orales es mayor que el de las gotas para los ojos. Por lo tanto, beber drogas se recomienda menos como tratamiento para esta afección.

3. Láser

Hay dos tipos de láseres que se pueden utilizar para ayudar a drenar el exceso de líquido del globo ocular, a saber:

• Trabeculoplastia. Este procedimiento se realiza comúnmente para personas que tienen glaucoma de ángulo abierto. El láser ayuda a maximizar el ángulo de drenaje.
• Iridotomía. Este procedimiento se realiza en casos de glaucoma de ángulo cerrado. Su iris será perforado usando un rayo láser para permitir que el líquido fluya mejor.

4. Operación

La cirugía generalmente se realiza en los casos en que la medicación ya no mejora. La operación suele durar entre 45 y 75 minutos.

Los procedimientos quirúrgicos comunes para tratar esta afección incluyen:

• Trabeculectomía, que se realiza haciendo una pequeña incisión en la parte blanca del ojo y también haciendo un bolsillo en el área de la conjuntiva (ampolla). Por lo tanto, el exceso de líquido puede fluir a través de la incisión hacia la bolsa de ampollas y luego ser absorbido por el cuerpo.
• Un implante o dispositivo de drenaje de glaucoma. Este procedimiento implica colocar un implante en forma de tubo para ayudar a drenar el exceso de líquido en el globo ocular.

Hable más con su médico para averiguar qué tipo de método de tratamiento es el más adecuado para usted.

Remedios caseros

¿Cuáles son algunos cambios en el estilo de vida o remedios caseros para el glaucoma?

Estos son los remedios caseros y de estilo de vida que pueden ayudarlo:

• Hágase chequeos periódicos y siga las instrucciones y recomendaciones de su médico para evitar que el glaucoma empeore.
• Informe a su médico si está tomando ciertos medicamentos.
• Informe a su médico si tiene otras enfermedades (asma, presión arterial alta, diabetes, enfermedad cardíaca) o es alérgico al medicamento administrado.
• Siempre use anteojos protectores si está haciendo ejercicio extenuante para evitar traumatismos en los ojos.
• Llame a su médico si sus síntomas empeoran.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.