Tabla de contenido:
- ¿Qué medicina esmolol?
- ¿Para que sirve el esmolol?
- ¿Cómo se usa el esmolol?
- ¿Cómo se almacena el esmolol?
- Reglas de uso de Esmolol
- ¿Cuál es la dosis de esmolol para adultos?
- ¿Cuál es la dosis de esmolol para niños?
- ¿En qué dosis está disponible el esmolol?
- Dosificación de esmolol
- ¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido al esmolol?
- Efectos secundarios de esmolol
- ¿Qué se debe saber antes de usar esmolol?
- ¿Es el esmolol seguro para mujeres embarazadas y lactantes?
- Advertencias y precauciones del fármaco esmolol
- ¿Qué medicamentos pueden interactuar con el esmolol?
- ¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con el esmolol?
- ¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con el esmolol?
- Interacciones farmacológicas de esmolol
- ¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?
- ¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?
¿Qué medicina esmolol?
¿Para que sirve el esmolol?
El esmolol es un agente bloqueante de los receptores adrenérgicos beta 1 selectivo (cardioselectivo).
El esmolol se usa generalmente para controlar rápidamente la frecuencia ventricular.
El esmolol también se puede utilizar para otros usos no mencionados en las instrucciones médicas.
¿Cómo se usa el esmolol?
El esmolol debe ser administrado por un proveedor de atención médica en un entorno clínico, donde los signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca) se pueden controlar de forma continua y las situaciones de emergencia pueden tratarse de inmediato.
¿Cómo se almacena el esmolol?
Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.
No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique que lo haga. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.
Reglas de uso de Esmolol
La información proporcionada no sustituye al consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.
¿Cuál es la dosis de esmolol para adultos?
Dosis típica para adultos para la fibrilación auricular:
Dosis inicial: infusión de carga de 500 mcg / kg / minuto (0,5 mg / kg / minuto) durante 1 minuto.
Dosis de mantenimiento: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) durante 4 minutos.
Dosis típica para adultos para el aleteo auricular:
Dosis inicial: infusión de carga de 500 mcg / kg / minuto (0,5 mg / kg / minuto) durante 1 minuto.
Dosis de mantenimiento: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) durante 4 minutos.
La dosis habitual para adultos para la taquicardia supraventricular:
Dosis inicial: infusión de carga de 500 mcg / kg / minuto (0,5 mg / kg / minuto) durante 1 minuto.
Dosis de mantenimiento: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) durante 4 minutos.
Dosis habitual para adultos para TSV intraoperatoria o posoperatoria o hipertensión:
Control directo: dosis en bolo de 80 mg (aprox. 1 mg / kg) durante 30 segundos seguido de infusión de 150 mcg / kg / min, si es necesario. Establezca la velocidad de infusión según sea necesario con un máximo de 300 mcg / kg / minuto para mantener la frecuencia cardíaca y / o la presión arterial.
¿Cuál es la dosis de esmolol para niños?
Dosis pediátrica común para la hipertensión:
1 año y más: 100 a 500 mcg / kg administrados durante 1 minuto, seguido de infusión para el control de la taquicardia supraventricular (TSV).
Se utiliza una dosis de 500 mcg / kg / minuto durante 1 minuto seguida de una infusión de 50 a 250 mcg / kg / minuto como complemento del nitroprusiato para tratar la hipertensión posoperatoria después de la coartación de la reparación de la aorta.
Dosis pediátrica común para la taquicardia supraventricular:
1 año y más: 100 a 500 mcg / kg administrados durante 1 minuto, seguido de infusión para el control de la taquicardia supraventricular (TSV).
Se utiliza una dosis de 500 mcg / kg / minuto durante 1 minuto seguida de una infusión de 50 a 250 mcg / kg / minuto como complemento del nitroprusiato para tratar la hipertensión posoperatoria después de la coartación de la reparación de la aorta.
¿En qué dosis está disponible el esmolol?
El esmolol está disponible en las siguientes dosis.
Solución, intravenosa, clorhidrato: 10 mg / mL (10 mL), 2000 mg (100 mL), 2500 mg (250 mL)
Solución, intravenosa, clorhidrato: 10 mg / mL (10 mL), 100 mg / 10 mL (10 mL)
Dosificación de esmolol
¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido al esmolol?
El uso de esmolol a menudo se ha asociado con presión arterial baja y otros efectos secundarios graves. No todo el mundo experimenta los siguientes efectos secundarios. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios de esmolol
¿Qué se debe saber antes de usar esmolol?
El esmolol está contraindicado en pacientes con:
- bradicardia sinusal
- bloqueo cardíaco superior al primer grado
- síndrome del seno enfermo
- insuficiencia cardiaca aguda
- shock cardiogénico
- Administración intravenosa de antagonistas de los canales de calcio cardiodepresores (verapamilo) y ESMOLOL adyacente
- hipertensión en los pulmones
- reacciones de hipersensibilidad, incluida la anafilaxia al esmolol o la composición inactiva del producto (es posible la sensibilidad cruzada entre los betabloqueantes).
¿Es el esmolol seguro para mujeres embarazadas y lactantes?
No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría C de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).
Las siguientes referencias a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:
- A = Sin riesgo,
- B = sin riesgo en varios estudios,
- C = Puede ser arriesgado,
- D = Hay evidencia positiva de riesgo,
- X = Contraindicado,
- N = Desconocido
Advertencias y precauciones del fármaco esmolol
¿Qué medicamentos pueden interactuar con el esmolol?
Las interacciones medicamentosas pueden cambiar el rendimiento de sus medicamentos o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este documento. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados y sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.
El uso concomitante de Esmolol con otros medicamentos puede disminuir la presión arterial, reducir la contractilidad del miocardio o interferir con la función del nódulo sinusal o la propagación de impulsos eléctricos en el miocardio puede sobrestimar los efectos de Esmolol sobre la presión arterial, la contractilidad y la propagación de impulsos. Las interacciones graves con ciertos medicamentos pueden causar, por ejemplo, hipotensión, insuficiencia cardíaca, bradicardia, pausa sinusal, bloqueos sinoartiales, bloqueos auriculoventriculares y / o paro cardíaco. Además, con algunos medicamentos, los bloqueos beta pueden desencadenar un aumento en los efectos de abstinencia. (Ver clonidina, guanfacina y moxonidina a continuación).
Esmolol solo debe usarse después de una evaluación individualizada de riesgo y beneficio en pacientes que reciben medicamentos que pueden causar interacciones farmacodinámicas, que incluyen, entre otros:
Glucósidos digitálicos: la administración simultánea de digoxina y esmolol produce un aumento de los niveles de digoxina en la sangre de aproximadamente un 10% a un 20%. La digoxina no afecta la farmacocinética de Esmolol. La digoxina y los betabloqueantes ralentizan la conducción auriculoventricular y disminuyen la frecuencia cardíaca. El uso concomitante aumenta el riesgo de bradicardia.
Anticolinesterasas: el esmolol prolonga la duración del bloqueo neuromuscular inducido por succinilcolina y la duración clínica y el índice de curación del mivacurio.
Los agentes antihipertensivos clonidina, guanfacina o moxonidina: Los betabloqueantes también pueden aumentar el riesgo de hipertensión de rebote por abstinencia de clondidina, guanfacina o moxonidina. Si durante el uso concomitante con betabloqueantes, es necesario interrumpir el tratamiento antihipertensivo, suspenda primero los betabloqueantes y la suspensión debe ser gradual.
Antagonistas de los canales de calcio: en pacientes con infarto de miocardio deprimido, el uso de Esmolol con antagonistas de los canales de calcio cardiodepresores (verapamilo) puede causar ataques cardíacos fatales.
Fármacos simpaticomiméticos: Los fármacos simpaticomiméticos con actividad agonista beta-adrenérgica contrarrestarán los efectos del esmolol.
Agentes vasoconstrictores e inotrópicos positivos:
Debido al riesgo de reducción de la contractilidad cardíaca con alta resistencia del sistema vascular, no use esmolol para controlar la taquicardia en pacientes que toman fármacos vasoconstrictores que tienen efectos inotrópicos positivos, como epinefrina, norepinefrina y dopamina.
¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con el esmolol?
Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco con su proveedor de atención médica.
¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con el esmolol?
Cualquier otra condición de salud que tenga puede afectar el uso de este medicamento. Informe siempre a su médico si tiene otros problemas de salud, especialmente:
- bradicardia (frecuencia cardíaca lenta)
- bloqueo cardíaco
- insuficiencia cardíaca: no debe utilizarse en pacientes con estas afecciones.
- diabetes
- hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre): puede incluir síntomas de esta enfermedad, como un corazón acelerado.
- hipotensión (presión arterial baja): puede empeorar la afección.
- enfermedad renal: utilícelo con precaución. El efecto puede aumentar debido a la eliminación prolongada del cuerpo.
- enfermedad pulmonar (asma, bronquitis, enfisema): puede causar
Interacciones farmacológicas de esmolol
¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?
En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.
La sobredosis de esmolol puede afectar al corazón y al sistema nervioso central. Estos efectos pueden desencadenar signos, síntomas, secuelas y complicaciones graves (insuficiencia cardíaca y respiratoria, incluidos shock y coma) y pueden ser fatales. Se requiere una monitorización continua del paciente.
¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?
Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.
Hola grupo de salud no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.
