Síndrome de inflamación covid

Los datos sobre COVID-19 en todo el mundo muestran que los niños generalmente experimentan quejas menos graves que los adultos. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) informó recientemente una complicación de COVID-19 en niños conocida como síndrome inflamatorio multisistémico, o síndrome inflamatorio multisistémico.

Los peligros de COVID-19 no solo provienen del virus SARS-CoV-2 en sí. Además de dañar los pulmones, esta infección viral también puede provocar una respuesta inmune masiva en varios órganos del cuerpo. La respuesta inmune excesiva luego causa inflamación y, en algunos pacientes, falla orgánica.

Síndrome inflamatorio multisistémico en pacientes con COVID-19

Esta rara complicación se informó por primera vez en las regiones de América del Norte y Europa. En ese momento, varios niños y adolescentes que dieron positivo por COVID-19 mostraron síntomas similares a la enfermedad de Kawasaki y síndrome de shock tóxico.

Varios informes también indicaron que el paciente experimentó síntomas agudos de COVID-19 acompañados de inflamación severa en varios órganos a la vez. Esta condición resulta en insuficiencia orgánica y shock en el paciente.

La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad que causa inflamación e hinchazón de los vasos sanguíneos de todo el cuerpo. Si no se trata de inmediato, esta enfermedad puede dañar los vasos sanguíneos que van al corazón y causar diversas complicaciones.

Mientras tanto, síndrome de shock tóxico es una enfermedad de envenenamiento de la sangre debido a toxinas producidas por bacterias estafilocócicas. Esta es una condición poco común, pero puede ser fatal. Los pacientes también corren el riesgo de sufrir complicaciones multiorgánicas si no se tratan rápidamente.

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Aunque similar, el síndrome inflamatorio multisistémico en niños con COVID-19 es diferente de la enfermedad de Kawasaki y síndrome de shock tóxico. Sin embargo, los tres atacan simultáneamente varios órganos del cuerpo.

El síndrome inflamatorio multisistémico se caracteriza por fiebre durante varios días, erupción cutánea y dolor abdominal. También ha habido informes de síntomas de ojos rojos e inflamación de los ganglios linfáticos. Si un niño experimenta una serie de estos síntomas, los padres deben comunicarse de inmediato con el médico para determinar los próximos pasos.

Diagnóstico del síndrome inflamatorio multisistémico en pacientes con COVID-19

Inicialmente se sospechó que el síndrome inflamatorio en un paciente pediátrico con COVID-19 era enfermedad de Kawasaki y síndrome de shock tóxico porque los tres causan síntomas similares. La OMS tiene ahora criterios para que el personal médico ayude con el diagnóstico.

El criterio principal son los niños y adolescentes de 0 a 19 años que tienen fiebre durante tres días consecutivos o más. Después de eso, es necesario ver si hay al menos dos de las siguientes cinco condiciones:

• Las manos, los pies o la boca tienen sarpullido, signos de inflamación o se ven rojizos sin supurar.
• Presión arterial baja o shock.
• Hay signos de problemas del músculo cardíaco, inflamación de las válvulas cardíacas, inflamación del revestimiento del corazón o anomalías de las arterias coronarias.
• Hay señales de que la sangre no se coagula.
• Indigestión aguda como diarrea, vómitos o malestar estomacal.

Además de la lista de criterios anterior, los médicos también deben confirmar si un paciente con COVID-19 cumple con todos los siguientes criterios de síndrome inflamatorio:

• Hay un aumento en la velocidad de sedimentación, proteína C reactiva o procalcitonina, que son marcadores de inflamación.
• La inflamación no es causada por otros microbios, incluso no debida a sepsis o síndrome de shock tóxico.
• COVID-19 positivo o ha tenido contacto con un paciente de COVID-19.

Manejo dado a los pacientes

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) no han proporcionado pautas para el manejo del síndrome inflamatorio multisistémico en pacientes con COVID-19. Sin embargo, el personal médico hasta ahora ha proporcionado inyecciones de inmunoglobulina y cuidados intensivos.

Según Sean T. O'Leary, miembro del comité de enfermedades infecciosas de la Academia Estadounidense de Pediatría, lo que más necesitan los pacientes es cuidados intensivos. Aquí, los médicos pueden tratar a cada paciente de acuerdo con sus necesidades individuales.

Si el paciente tiene problemas respiratorios, el médico dará prioridad al uso de un ventilador si es necesario. Lo mismo ocurre con los pacientes que han experimentado una caída drástica de la presión arterial o insuficiencia orgánica.

Los padres tampoco necesitan preocuparse demasiado. A pesar de su aspecto aterrador, el síndrome inflamatorio multisistémico es una complicación muy rara. La recuperación puede tener lugar mejor si la condición del niño se detecta de inmediato.

Hay dos cosas que los padres pueden hacer para proteger a sus hijos del COVID-19 y sus complicaciones. Primero, los padres deben mantener la higiene personal y ambiental, y enseñar a los niños cómo prevenir la transmisión de COVID-19.

En segundo lugar, los padres deben observar cuidadosamente la condición del niño. Esté atento a los signos de COVID-19 y síntomas inusuales en su hijo. Si hay signos sospechosos que se refieren a un síndrome inflamatorio, consulte inmediatamente a su hijo con un médico para recibir el tratamiento adecuado.