Estenosis espinal lumbar: síntomas, causas, fármacos, etc. • hola saludable

Definición

¿Qué es la estenosis espinal lumbar?

La estenosis espinal lumbar es un estrechamiento del tracto espinal en la parte baja de la espalda o lo que comúnmente se llama área lumbar. Esto suele ocurrir cuando crece hueso o tejido (o ambos) en las aberturas de los huesos de la columna. Estos crecimientos pueden comprimir e irritar los nervios que salen de la médula espinal. El resultado es dolor, entumecimiento o debilidad en las piernas, los pies y las nalgas.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la estenosis espinal lumbar?

Las características y síntomas de la estenosis espinal lumbar son:

• Entumecimiento, debilidad, calambres o dolor en las piernas, los pies o las nalgas. Este síntoma empeora al caminar, estar de pie o inclinado hacia atrás, pero se siente mejor al sentarse o inclinarse hacia adelante.
• Piernas y muslos rígidos.
• Dolor lumbar.
• En casos graves, puede perder el control de la retención de las evacuaciones intestinales.

A veces, los síntomas pueden ser muy graves, pero a veces pueden sentirse tan leves que a menudo se ignoran. De hecho, muchas personas con estenosis espinal lumbar no sienten ningún síntoma.

Puede haber síntomas que no se enumeran anteriormente. Consulte a su médico para obtener información sobre otros síntomas.

Causa

¿Qué causa la estenosis espinal lumbar?

Las causas de la estenosis espinal lumbar pueden incluir:

Crecimiento óseo excesivo

El daño causado por la osteoartritis en los huesos espinales desencadena el crecimiento óseo en el tracto espinal. El crecimiento excesivo de los huesos también puede ser causado por la enfermedad de Paget, que generalmente afecta los huesos de los adultos.

Hernia discal

Las almohadillas que funcionan para reducir la colisión entre sus vértebras generalmente se secarán con el tiempo. La presencia de grietas en el exterior del disco puede hacer que las sustancias blandas del interior se filtren y ejerzan presión sobre la médula espinal.

Engrosamiento de ligamentos

El nudo fuerte, que une y sujeta los huesos en la parte posterior de su cuerpo, puede volverse rígido y engrosar con la edad. Este ligamento engrosado puede abultarse en el tracto espinal.

Tumor

Pueden formarse crecimientos anormales en la columna, en la membrana que cubre la médula espinal o en el espacio entre la médula espinal y la columna. Esta afección es poco común, pero se puede detectar con una resonancia magnética o una tomografía computarizada de la columna.

Lesión de la médula espinal

Un accidente automovilístico u otro incidente puede provocar un desplazamiento o una fractura de la columna. El hueso desplazado por la fractura puede dañar el contenido del tracto espinal.

La inflamación del tejido debido a la cirugía de espalda también puede ejercer presión sobre la médula espinal.

Disparadores

¿Quiénes corren el riesgo de sufrir estenosis espinal lumbar?

La mayoría de los que padecen estenosis espinal tienen 50 años. Sin embargo, esta afección también puede ocurrir en personas jóvenes debido a accidentes, trastornos de la columna desde el nacimiento (como la escoliosis) y enfermedades hereditarias que afectan el desarrollo de huesos y músculos.

Diagnóstico

¿Cómo diagnostican los médicos la estenosis espinal lumbar?

Para diagnosticar la estenosis espinal, su médico tomará su historial médico y realizará un examen físico seguido de pruebas por imágenes para determinar la causa de sus síntomas.

Algunas de las pruebas que se pueden realizar son:

• Rayos X, también conocidos como rayos X. Las radiografías de la espalda pueden mostrar si hay cambios en la columna, por ejemplo, crecimientos óseos que hacen que el espacio del tracto espinal se estreche. Estará expuesto a radiación cada vez que le hagan una radiografía.
• MRI (resonancia magnética). Mediante ondas magnéticas y de radio, una resonancia magnética producirá imágenes de su columna desde diferentes lados. Esta prueba puede detectar daños en los discos y ligamentos, incluso si hay un tumor. Más importante aún, la resonancia magnética también puede mostrar dónde está comprimida la médula espinal.
• Mielograma CT o CT. Si no puede realizarse una resonancia magnética, su médico le recomendará una tomografía computarizada, que es una prueba que combina varias radiografías desde diferentes ángulos, para producir imágenes más detalladas de su cuerpo. Mientras tanto, el mielograma por tomografía computarizada es una tomografía computarizada que se realiza después de que el médico inyecta un medio de contraste que puede mostrar una hernia de disco, crecimiento óseo o tumor.

Tratamiento

La siguiente información no se puede utilizar como sustituto de una consulta médica. SIEMPRE consulte a su médico para obtener información sobre los medicamentos.

¿Cómo tratar la estenosis espinal lumbar?

El tratamiento de la estenosis espinal depende de la ubicación de la estenosis y de la gravedad de su afección.

Drogas

Su médico puede recetarle:

• Analgésicos como ibuprofeno, naproxeno o acetaminofeno para aliviar el dolor debido a la estenosis espinal. Sin embargo, estos medicamentos no deben usarse a largo plazo.
• Los antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina se toman a diario para reducir el dolor.
• Anticonvulsivos, como gabapentina y pregabalina, para reducir el dolor de los nervios dañados.
• Los medicamentos que contienen codeína y su familia, como oxicodona e hidrocodona, se pueden usar como analgésicos a corto plazo. Para el tratamiento a largo plazo, puede usar los opioides con precaución, pero estos medicamentos conllevan un riesgo de efectos secundarios graves, incluida la adicción.

Terapia física

Es natural que las personas con estenosis espinal lumbar se vuelvan menos activas físicamente porque sienten dolor cuando se mueven mucho. Sin embargo, la falta de movimiento puede debilitar los músculos, lo que puede aumentar el dolor.

Un fisioterapeuta puede ayudarlo a hacer ejercicio para:

• Desarrolla la fuerza y ​​la resistencia muscular
• Mantener la flexibilidad y la estabilidad de la columna.
• Mejora el equilibrio corporal

Inyecciones de esteroides

Sus raíces nerviosas pueden irritarse e hincharse en el área pellizcada. La inyección de esteroides (corticosteroides) en el espacio alrededor del área pellizcada no mejorará la estenosis, pero puede reducir la inflamación y aliviar el dolor.

No todo el mundo es apto para las inyecciones de esteroides. Las inyecciones repetidas de esteroides también pueden debilitar el hueso y el tejido circundante, por lo que solo debe recibir estas inyecciones unas pocas veces al año.

Procedimiento de descompresión

Se utilizará un instrumento similar a una aguja para tomar muestras del ligamento engrosado en la parte posterior de la columna vertebral, para aumentar el espacio en el tracto espinal y reparar el nervio pinzado. Sin embargo, este procedimiento solo puede ser utilizado por pacientes con estenosis espinal lumbar que tienen ligamentos engrosados.

Este procedimiento se realiza sin anestesia general.

Operación

Si otros tratamientos han fallado, o si desarrolla parálisis como resultado de esta condición, se puede realizar una cirugía. El objetivo de la cirugía es liberar la presión del nervio espinal agrandando el espacio dentro del tracto espinal. La cirugía para liberar esta área de estenosis es la forma más eficaz de tratar la estenosis espinal.

La investigación muestra que la cirugía de columna tiene un riesgo mínimo de complicaciones cuando la realiza un cirujano experimentado. No dude en preguntar sobre la experiencia de su médico y, en caso de duda, busque la opinión de otro médico.

Medicina alternativa

Las siguientes terapias y tratamientos alternativos se pueden usar para tratar el dolor debido a la estenosis espinal lumbar, pero deben realizarse con el permiso de su médico:

• Terapia de Masajes
• Quiropráctica
• Acupuntura

Cambios en el estilo de vida

¿Cuáles son los cambios en el estilo de vida para facilitar la vida de las personas con estenosis espinal lumbar?

Los siguientes consejos y estilo de vida pueden ayudar a tratar la estenosis espinal lumbar diaria:

• Tome analgésicos como aspirina, ibuprofeno, naproxeno o acetaminofén para reducir el dolor y la inflamación.
• Usar compresas frías o calientes en la zona afectada.
• Mantenga el peso corporal ideal. Perder el exceso de peso puede aliviar el dolor porque reducirá la presión en la zona lumbar.
• Los ejercicios para estirar y fortalecer los músculos pueden ayudar a abrir la columna. Hable con su médico sobre qué tipos de ejercicio son seguros para usted.
• Use un bastón al caminar. Además de ayudar a mantener el equilibrio, también puede inclinarse hacia adelante apoyándose en un bastón mientras camina, para reducir el dolor.

Consulte a su médico para obtener más información.

Hello Health Group no proporciona consultas, diagnósticos ni tratamientos médicos.