Hormona adrenocorticotrópica & bull; hola saludable

Definición

¿Qué es la hormona adrenocorticotrópica?

La prueba de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) es una prueba que se utiliza para verificar la función de la glándula pituitaria anterior y buscar las causas del síndrome de Cushing (sobreproducción de cortisol) y la enfermedad de Addison (subproducción de cortisol).

La ACTH es una hormona importante producida por la glándula pituitaria anterior. Primero, el hipotálamo libera corticotropina (CRH). Luego, la ACTH estimula a los adrenocorticotrópicos para producir cortisol. CRH y ACTH se alterarán si el nivel de cortisol en la sangre es muy alto.

Dos posibles causas del síndrome de Cushing:

Primero, el nivel de ACTH es alto. Los tumores producen ACTH que se encuentra dentro o fuera de la glándula pituitaria, generalmente en los pulmones, el timo, el páncreas o los ovarios.

En segundo lugar, las suprarrenales o el carcinoma provocan un exceso de producción de cortisol. Esto ocurre cuando un paciente con síndrome de Cushing tiene niveles de ACTH por debajo del rango normal.

Las causas de la enfermedad de Addison también se dividen en dos. Primero, si el nivel de ACTH es alto, puede ser causado por trastornos suprarrenales. Dichos trastornos incluyen hemorragia, extirpación quirúrgica autoinmune de la deficiencia congénita de enzimas suprarrenal o supresión suprarrenal causada por el uso prolongado de esteroides exógenos. En segundo lugar, si el nivel de ACTH es más bajo que el rango normal, el hipopituitarismo puede ser la causa de la enfermedad.

Esto sugiere que la variación diurna de ACTH está estrechamente relacionada con los niveles de cortisol. La frecuencia de muestreo nocturna (8-10 p. M.) Suele ser igual a la mitad o dos tercios de la muestra de la tarde (4-8 a. M.). Esta variación diurna no se aplica si tiene una enfermedad (especialmente un tumor) que afecta la glándula pituitaria o las glándulas suprarrenales. Al igual que los tumores, el estrés puede afectar las variaciones diurnas.

¿Cuándo debo tomar la hormona adrenocorticotrópica?

Su médico le recomendará esta prueba si muestra signos y síntomas de producción excesiva o insuficiente de cortisol.

Los síntomas de la disminución del cortisol incluyen:

• pérdida de peso drásticamente
• presión arterial baja
• pérdida de apetito
• los músculos se sienten débiles
• dolor en músculos y articulaciones
• piel oscurecida
• disposición
• incomodidad

Los síntomas de un aumento de cortisol incluyen:

• acné
• cara redonda
• obesidad
• cambios en el grosor del cabello y el crecimiento del cabello en la cara
• ciclo menstrual irregular en mujeres

Precauciones y advertencias

¿Qué debo saber antes de tomar hormona adrenocorticotrópica?

Algunos de los factores que pueden afectar los resultados de la prueba incluyen:

• El estrés (lesiones, pirógenos o hipoglucemia) y el embarazo pueden reducir los niveles de ACTH.
• el último método de obtención de imágenes (método de obtención de imágenes) por radiación.
• los medicamentos pueden aumentar los niveles de ACTH, como aminoglutetimida, anfetaminas, estrógeno, etanol, insulina, metirapona, espironolactona y vasopresina
• Los corticosteroides también pueden reducir los niveles de ACTH

Observe las advertencias y precauciones antes de someterse a este tratamiento. Si tiene alguna pregunta, consulte a un médico para obtener más información e instrucciones.

Proceso

¿Qué debo hacer antes de tomar la hormona adrenocorticotrópica?

Su médico le explicará todo el conjunto de pruebas. La noche anterior a la prueba, primero debe ayunar.

Informe a su médico si tiene problemas para dormir, ya que esto puede afectar el nivel de cortisol en sangre. Con hábitos de sueño normales, los niveles de ACTH son más altos entre las 4 y las 8 de la mañana. Mientras tanto, el nivel más bajo de ACTH es alrededor de las 9 p.m.

Se recomienda que use ropa de manga corta para facilitar el proceso de tomar una muestra de sangre de su mano.

¿Cómo se procesa la hormona adrenocorticotrópica?

El personal médico encargado de la extracción de sangre realizará los siguientes pasos:

• Envuelva un cinturón elástico alrededor de la parte superior del brazo para detener el flujo sanguíneo. Esto hace que el vaso sanguíneo debajo del haz se agrande, lo que facilita la inserción de la aguja en el vaso.
• limpiar la zona a inyectar con alcohol
• inyecte una aguja en una vena. Es posible que se requiera más de una aguja.
• Introduzca el tubo en la jeringa para llenarlo de sangre.
• desate el nudo de su brazo cuando se extraiga suficiente sangre
• pegar gasa o algodón en el lugar de la inyección, después de que se haya completado la inyección
• aplique presión en el área y luego coloque un vendaje en

¿Qué debo hacer después de tomar la hormona adrenocorticotrópica?

Algunas personas pueden experimentar dolor cuando se inserta la aguja en la piel. Pero para la mayoría de las personas, el dolor desaparecerá cuando la aguja esté justo en la vena. Generalmente, el nivel de dolor experimentado depende de la experiencia de la enfermera, el estado de los vasos sanguíneos y la sensibilidad de la persona al dolor.

Después de pasar por el proceso de extracción de sangre, envuelva sus manos con un vendaje. Presione la vena ligeramente para detener el sangrado. Después de realizar la prueba, puede realizar sus actividades como de costumbre. El profesional médico colocará la muestra en el agua helada y la enviará inmediatamente al laboratorio. La ACTH es un péptido estable en plasma, por lo que debe almacenarse a -20 ° C para evitar la descomposición que podría reducir la precisión de los resultados.

Si tiene alguna pregunta sobre el proceso de la prueba, consulte a su médico para obtener más instrucciones.

Explicación de los resultados de la prueba

¿Qué significan los resultados de mi prueba?

Normal

Rango normal:

Mañana: <80 pg / ml o <18 pmol / L (unidad SI).

Tarde: <50 pg / ml o <11 pmol / L (unidad SI).

Anormal

El índice sube

Las causas del aumento de ACTH incluyen:

• Enfermedad de Addison (insuficiencia suprarrenal primaria)
• Síndrome de Cushing (hiperplasia suprarrenal dependiente)
• síndrome de ACTH ectópica
• estrés
• síndrome adrenogenital (hiperplasia suprarrenal congénita)

El índice baja

Las causas de la disminución de ACTH incluyen:

• insuficiencia suprarrenal secundaria (hipopituitarismo)
• Síndrome de Cushing
• tumor de la glándula suprarrenal o cáncer glandular
• uso de esteroides

Los resultados de esta prueba se combinarán con otros resultados de la prueba, incluido un examen físico. Puede hablar directamente con su médico antes y después de obtener los resultados de la prueba para obtener un diagnóstico más preciso.

El rango normal para una prueba de hormona adrenocorticotrópica puede variar según el laboratorio que elija. Hable con su médico si tiene alguna pregunta sobre los resultados de su prueba.