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Tos ferina (pertusis): síntomas, causas y cómo tratarla

Tos ferina (pertusis): síntomas, causas y cómo tratarla

Tabla de contenido:

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Definición

¿Qué es la pertusis (tos ferina)?

La tos ferina o pertusis es una tos altamente contagiosa causada por una infección bacteriana. Bordetella pertussis en el tracto respiratorio. Esta condición puede durar de 4 a 8 semanas, por lo que también se conoce como tos de los cien días. Aparte de la tos prolongada, la tos ferina también se acompaña de inhalaciones con sibilancias (sonidos de sibilancias). Al principio, la tos es leve, pero empeora y puede ir acompañada de varios otros problemas de salud, como congestión nasal, ojos llorosos, garganta seca y fiebre. La tos ferina se puede transmitir rápidamente entre niños y adolescentes y tiene el potencial de causar complicaciones o efectos peligrosos para la salud. Afortunadamente, puede prevenir la tos ferina o la tos ferina al administrar la vacuna DPT (difteria, tos ferina y tétanos).

¿Qué tan común es esta condición?

Los niños y los niños pequeños son el grupo de edad más vulnerable a contraer tos ferina. Especialmente bebés de 12 meses y niños pequeños de 1 a 4 años que no están vacunados. En una investigación publicada en The Lancet en 2017, hay 24,1 millones de casos de tos ferina por año en todo el mundo, que generalmente afectan a los niños. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que hay al menos 300.000 casos de muerte en niños en países en desarrollo causados ​​por tos ferina cada año. Sin embargo, los bebés menores de 12 meses no pueden recibir la vacuna contra la tos ferina. Por lo tanto, es más probable que contraiga tos ferina si la madre no se vacunó durante el embarazo. Aunque la tos ferina es más común en los niños, también es posible en los adultos.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de la pertusis (tos ferina)?

Los signos de problemas de salud que marcan la tos ferina suelen aparecer entre 5 y 10 días después de haber sido infectado por la bacteria. En los niños, los síntomas de la tos ferina pueden ser más específicos, como dificultad para respirar al acostarse o dormir. Las etapas de la tos ferina constan de tres fases, cada una de las cuales muestra diferentes síntomas.

1. Síntomas de la tos ferina de fase 1

Los signos y síntomas de la tos ferina en las primeras etapas que duran de 1 a 2 semanas suelen ser leves y similares a los síntomas del resfriado común, como:

  • Congestión / secreción nasal
  • Ojos rojos y llorosos
  • Fiebre
  • Tos con flema

2. Síntomas de la tos ferina de fase 2

Después de más de 2-3 semanas, los signos y síntomas de la tos ferina empeorarán. La segunda fase de la infección bacteriana por tos ferina también se conoce como fase paroxística. En esta fase, la tos se vuelve más intensa y, a veces, no puede detenerse durante 10 minutos. Esta condición puede repetirse hasta 10 a 15 veces al día. Esta fase puede durar de 1 a 6 semanas. En los adultos, durante el período de tos hay un ruido respiratorio elevado (chillido) sonará más claro. La producción de moco en el tracto respiratorio también aumenta y se vuelve más espesa, lo que dificulta que la tos se detenga. La segunda fase de la infección también presenta un mayor riesgo para la seguridad de los bebés y los niños. Los bebés pueden experimentar dificultad para respirar que empeora con el tiempo. Aquí hay otros síntomas que aparecen a menudo durante la segunda fase de una infección bacteriana que causa tos ferina:

  • Náusea
  • La cara se pone azul pálida (generalmente en los niños) o se enrojece
  • Sensación de fatiga extrema
  • Dolor de pecho al toser
  • El sonido de las sibilancias aumenta, especialmente cuando inhala después de toser.

3. Síntomas de la tos ferina de fase 3

La fase final es la fase de curación que generalmente dura de 1 a 3 meses. Los problemas de salud experimentados suelen comenzar a mejorar, la frecuencia y duración de los períodos de tos comienzan a disminuir. Aunque en esta fase el paciente ya no está transmitiendo bacterias, todavía corre el riesgo de infección por otros virus o bacterias, lo que ralentiza el proceso de curación. La tos ferina no tiene síntomas específicos que la distingan de otros tipos de tos. Además, no todos los que padecen tos ferina emiten un silbido al toser o cuando tienen dificultad para respirar. Por lo tanto, a veces es difícil determinar que una tos prolongada que tiene sea tos ferina.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

La primera fase del desarrollo de la tos ferina es un momento en que la infección es muy susceptible a la infección. Aun así, los padres deben tener mucho cuidado y no retrasar el tratamiento médico, especialmente cuando los síntomas han mostrado el desarrollo de una infección en la segunda fase. La razón es que el mayor riesgo de muerte por tos ferina ocurre en esta fase paroxística. Si sospecha que sus síntomas son un signo de tos ferina, consulte con su médico incluso si la tos aún es leve. Además, también debe comunicarse con su médico de inmediato si usted o su pequeño experimentan los siguientes síntomas:

  • Mordaza
  • La cara se vuelve rojiza o azulada.
  • Respiración dificultosa
  • La respiración se hace más corta

Causa

¿Qué causa la tos ferina?

La tos ferina se produce debido a una infección del tracto respiratorio causada por bacterias. Bordetella pertussis. La tos ferina es un tipo de tos que es muy fácil de transmitir de una persona a otra. La transmisión de la tos ferina a los adultos puede provenir de la exposición a bacterias en el medio ambiente. Bacterias Bordetella pertussis puede pasar a través de gotitas o gotitas de esputo / moco que se liberan cuando una persona infectada tose, estornuda y habla. Los pacientes que no han recibido tratamiento tienen mayor riesgo de transmitir la bacteria durante la primera fase, que es durante 2-3 semanas los síntomas de la tos duran. La bacteria que causa la tos ingresa al cuerpo a través de la nariz, la boca o los ojos. La infección bacteriana que causa la tos ferina tiene lugar en la superficie del tracto respiratorio, es decir, en la tráquea y los bronquios. Ambos forman parte de la tráquea, que funciona como un canal que lleva aire a los pulmones y a los alvéolos (sacos) de los pulmones. El momento despues Bordetella pertussis En el tracto respiratorio, estas bacterias comienzan a multiplicarse, produciendo toxinas que paralizan las células responsables de eliminar la mucosidad en las paredes de los pulmones. Como resultado, hay una acumulación de flema en el tracto respiratorio. Durante la cría, B. pertussis producir varios tipos de sustancias antigénicas, así como sustancias tóxicas como toxina pertussis (PT), hemaglutinina filamentosa (FHA), aglutinógenos, adenilato ciclasa, pertactina, y citotoxina traqueal. Estas toxinas son responsables de la inflamación y la hinchazón que se produce en el tracto respiratorio. Además, las toxinas de las bacterias que causan la tos ferina también pueden atacar el sistema inmunológico. A medida que la infección bacteriana empeora, también lo hace la cantidad de flema. Como resultado, la tos será más frecuente. Con el tiempo, al paciente le resultará cada vez más difícil respirar porque la circulación del aire en el tracto respiratorio está cada vez más obstruida debido a la flema acumulada. El aire que no puede entrar por completo a los pulmones producirá un sonido sibilante cuando el paciente respire.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta el riesgo de tos ferina?

La tos ferina es un tipo de tos muy contagiosa. Hay una serie de afecciones que pueden aumentar las posibilidades de que una persona contraiga esta enfermedad. Las personas con las siguientes afecciones tienen más riesgo de desarrollar tos con pertusis:

  • Lactantes menores de 12 meses que aún no pueden recibir la vacuna.
  • Personas que interactúan cercana y frecuentemente con personas con tos ferina
  • Personas con un sistema inmunológico débil, como mujeres embarazadas, pacientes autoinmunes o que estén tomando medicamentos que reducen el trabajo del sistema inmunológico.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la tos ferina?

En las primeras etapas del diagnóstico, su médico realizará un examen físico, analizará su historial médico e intentará identificar cualquier problema de salud que imite los síntomas de la tos ferina. A partir de aquí, los médicos pueden hacer un diagnóstico equivocado porque en muchos casos los síntomas que aparecen son similares a los del resfriado común o la gripe. Por lo tanto, el médico generalmente comenzará a buscar un análisis comparativo preguntando qué tan grave es la tos o escuchando una tos para detectar un sonido sibilante. Para obtener un diagnóstico más definitivo, el médico generalmente le pedirá que se someta a varias pruebas médicas de la siguiente manera:

  • Prueba de esputo o esputo: examen de laboratorio para analizar muestras de moco tomadas de la garganta y la nariz para que se puedan encontrar o no bacterias Bordetella pertussis en el cuerpo.
  • Prueba de sangre: para determinar la cantidad de elementos de las células sanguíneas, especialmente los glóbulos blancos. Si el número es alto, indica la presencia de varias infecciones.
  • Radiografía de pecho: tome una imagen del interior del tórax utilizando una radiografía para verificar si hay inflamación o líquido en los pulmones.

Tratamiento

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo tratar la tos ferina?

El tratamiento de la tos ferina debe realizarse lo antes posible durante al menos las primeras 1-2 semanas antes de que aparezcan síntomas más graves. Debido a que la tos ferina o la tos ferina son causadas por una infección bacteriana, los antibióticos son el tipo correcto de medicamento que se debe usar. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), los tipos de antibióticos que se utilizan eficazmente como medicamentos para erradicar las infecciones bacterianas que causan la tos ferina son los macrólidos, tales como:

  • Azitromicina
  • Claritromicina
  • Eritromicina

Estos tres antibióticos para la tos ferina funcionarán de manera eficaz, especialmente cuando la infección aún se encuentra en su fase inicial (2-3 semanas). Sin embargo, estos medicamentos solo son seguros para administrar a pacientes que tienen 1 mes de edad o más. El uso de este medicamento contra la tos ferina en bebés menores de 1 mes requiere un tratamiento médico especial. Es muy importante tomar el medicamento para la tos ferina de acuerdo con la dosis que le dé su médico porque es más eficaz para detener la infección bacteriana. Además de los antibióticos, los médicos generalmente también pueden proporcionar medicamentos adicionales para tratar los síntomas de la tos ferina, como los corticosteroides, que pueden ayudar a reducir la inflamación en el tracto respiratorio. Mientras que los medicamentos para la tos de venta libre o en el mostrador (OTC) no debe utilizarse como sustituto de los antibióticos para la tos ferina. La razón es que los medicamentos para la tos de venta libre solo funcionan para aliviar la tos, el dolor de garganta o adelgazar la flema. Este medicamento no actúa directamente para matar las bacterias que causan la infección.

¿Cuáles son algunos de los remedios caseros para la tos ferina?

El tratamiento de la tos ferina se puede realizar de forma ambulatoria, especialmente en pacientes que no muestran síntomas graves. Por lo general, solo los niños o adultos que experimentan complicaciones por la tos ferina, como la neumonía, requieren la hospitalización. El proceso de recuperación puede ser más rápido si mientras toma medicamentos para la tos ferina, también toma cuidados de apoyo como una forma de curar una tos como esta en casa:

  • Reduzca la actividad extenuante y descanse lo suficiente.
  • Esté atento a los signos de deshidratación. Prevenga la deshidratación tomando suficientes líquidos a través del agua potable, comiendo alimentos fortificados o bebiendo jugos de frutas con vitaminas.
  • Ajuste sus porciones de comida para evitar los vómitos después de toser. Si es necesario, divida su comida en porciones más pequeñas pero frecuentes.
  • Limpiar el aire de la habitación utilizando humidificador para limpiar el aire de las partículas sucias que desencadenan la tos, como la contaminación, el humo del cigarrillo y los compuestos químicos.
  • Evite la transmisión de enfermedades lavándose las manos con regularidad y usando una máscara cuando esté con otras personas.

Complicaciones

¿Qué complicaciones puede tener la tos ferina?

La tos ferina también tiene el potencial de causar otros problemas de salud o complicaciones más graves para la persona que la padece. Los problemas de salud comunes causados ​​por la tos ferina en adultos incluyen:

  • Dificultad para dormir por la noche o insomnio.
  • Dificultad para respirar mientras duerme
  • Pérdida de peso
  • Neumonía

Los niños son más susceptibles a las complicaciones causadas por la tos ferina. Una tos persistente que dura unos minutos puede reducir el trabajo de los pulmones. El niño ha dejado de respirar temporalmente (apnea) y se encuentra en una condición más grave. Si continúa, el cerebro puede experimentar hipoxia, que es una falta de suministro de oxígeno. Aproximadamente la mitad de los bebés menores de 1 año infectados con tos ferina ingresan en el hospital debido a complicaciones respiratorias graves, como neumonía o disfunción cerebral. Además, un estudio de la Universidad de Aarhus en Dinamarca también reveló que los bebés que contraen tos ferina tienen un mayor riesgo de desarrollar epilepsia más adelante en la niñez. La complicación más fatal es que la tos ferina prolongada puede resultar en la ruptura de los vasos sanguíneos, causando sangrado en el cerebro.

Prevención

¿Cómo prevenir la tos ferina?

Los niños son el grupo de edad más susceptible a contraer tos ferina y tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones. Es por eso que necesitan vacunarse para prevenir la tos ferina. Las vacunas para la tos ferina pueden obtenerse en el programa básico de inmunización contra la difteria, la tos ferina y el tétanos (DPT) o la vacuna pentavalente que también crea inmunidad contra la hepatitis, la neumonía y la meningitis, a saber, la vacuna DPT-HB-Hib. Según el Ministerio de Salud de Indonesia, la inmunización de rutina contra la difteria en los niños generalmente se administra en 3 dosis, es decir, cuando el bebé tiene 2, 3 y 4 meses de edad. La inmunización avanzada contra la difteria se lleva a cabo cuando el niño tiene 18 meses y 6-7 años. La tos ferina o la tos ferina pueden causar complicaciones peligrosas en los niños si no se tratan de inmediato con el tratamiento médico adecuado. Sin embargo, esta enfermedad se previene mediante la inmunización para brindar protección contra las infecciones bacterianas que causan la tos ferina desde una edad temprana.

Tos ferina (pertusis): síntomas, causas y cómo tratarla

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