Albuminuria (proteinuria): síntomas, causas y tratamiento

Definición

¿Qué es la albuminuria (proteinuria)?

La albuminuria (proteinuria) es una afección en la que la orina o la orina contienen una cantidad anormal de albúmina. La albúmina es un tipo de proteína en la sangre. Esta condición no es una enfermedad, pero es un síntoma que puede indicar una determinada enfermedad.

Los riñones sanos no permiten que pase demasiada proteína a través de los filtros renales. Sin embargo, los filtros dañados por una enfermedad renal pueden permitir que proteínas como la albúmina se filtren de la sangre a la orina.

Esta condición, también conocida como proteinuria, es a menudo un síntoma de enfermedad renal, especialmente si tiene proteinuria severa donde su orina contiene 2-3 gramos de proteína por día.

¿Qué tan común es esta condición?

Esta condición puede ocurrir en pacientes de cualquier edad. La albuminuria se puede tratar reduciendo los factores de riesgo. Hable con su médico para obtener más información.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de la albuminuria?

Por lo general, los pacientes que tienen esta afección no muestran síntomas, especialmente cuando aparece una nueva enfermedad. Sin embargo, la albuminuria puede causar síntomas después de que la enfermedad se ha agravado, algunos de los cuales son:

• micción más frecuente (vejiga hiperactiva),
• dificil respirar,
• náuseas y vómitos,
• fatiga,
• pérdida de apetito,
• hinchazón en el área de la cara, el estómago o las piernas y alrededor de los tobillos,
• calambres musculares por la noche,
• ojos hinchados y
• orina espumosa.

Este síntoma también es un signo de enfermedad renal crónica. Además, las altas cantidades de proteína en la orina también causarán una condición llamada síndrome nefrótico.

El síndrome nefrótico provoca la acumulación de agua en el cuerpo. Este exceso de agua hará que tu cuerpo se hinche en varias partes.

Puede haber signos y síntomas no mencionados anteriormente. Si le preocupa un síntoma en particular, consulte a su médico.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Debe consultar a un médico de inmediato cuando haya experimentado uno o más de los diversos síntomas. Especialmente si comienza a experimentar hinchazón y orina espumosa, visite a su médico de inmediato para que pueda recibir tratamiento lo antes posible.

Causa

¿Qué causa esta condición?

La proteína puede entrar en la orina si los riñones no funcionan correctamente. Los vasos sanguíneos de los riñones, llamados glomérulos, funcionan filtrando los productos de desecho de la sangre y manteniendo los componentes que el cuerpo necesita, incluidas las proteínas.

El glomérulo asegurará que las proteínas y las células sanguíneas más grandes no pasen a la orina. Si algo entra en el túbulo, los riñones recuperarán la proteína y la almacenarán en el cuerpo.

Pero cuando ambos se alteran o si hay una carga proteica excesiva, esta proteína también fluirá en la orina.

Además, la presencia de cálculos en el tracto urinario también puede causar proteinuria.

No solo las enfermedades relacionadas con los riñones, esta enfermedad puede ser causada por condiciones de salud temporales como deshidratación, inflamación y presión arterial baja.

El ejercicio demasiado intenso, el estrés, el uso de aspirina y la exposición al frío son otras causas que pueden causar proteinuria.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta mi riesgo de albuminuria?

Hay varios factores que pueden aumentar su riesgo de albuminuria. Las dos enfermedades que desencadenan con mayor frecuencia son la diabetes y la hipertensión arterial.

Otros tipos de enfermedad renal que no están relacionados con la diabetes o la presión arterial alta también pueden hacer que las proteínas se filtren en la orina.

Otros factores de riesgo incluyen:

• obesidad,
• tener más de 65 años, y
• antecedentes familiares de enfermedad renal.

Algunas personas tienen más proteína en la orina cuando están de pie que cuando están acostadas. Esta condición se llama proteinuria ortostática.

También existen varias afecciones que contribuyen a un aumento de los niveles de proteínas en la orina, que incluyen:

• enfermedad autoinmune,
• cáncer de células plasmáticasmieloma múltiple),
• enfermedad del corazón,
• inflamación aguda del riñón,
• preeclampsia, una complicación en forma de presión arterial alta en mujeres embarazadas,
• hemólisis intravascular o destrucción de glóbulos rojos y liberación de hemoglobina en el torrente sanguíneo,
• cáncer de riñón y
• insuficiencia renal congestiva.

Diagnóstico

¿Cómo diagnosticar esta condición?

La proteinuria se puede detectar mediante un análisis de orina. No necesitas una preparación especial para hacerlo. Incluso puede hacer esta prueba en casa, siguiendo las instrucciones que le dé su médico.

Prueba varilla graduada

Una prueba simple es una prueba de orina usando varilla graduada (una pequeña tira de plástico con papel indicador) que puede detectar cantidades muy pequeñas de proteína.

Más tarde, si hay demasiada sustancia en la orina, los extremos cambiarán de color. Debido a que la proteína en la orina puede durar solo temporalmente, esta prueba debe realizarse con regularidad para determinar si realmente tiene problemas renales.

Prueba varilla graduada Esto es muy sensible, pero no puede medir exactamente cuánta proteína albúmina hay en la orina. Para obtener una medición precisa, su orina debe controlarse en un laboratorio.

Cuando los resultados no son concluyentes, la orina restante se examina con un microscopio. A partir de estas observaciones, el médico descubrirá sustancias que no deberían estar en la orina, como glóbulos rojos y blancos, bacterias o cristales que pueden convertirse en cálculos renales.

Una prueba de orina positiva para proteínas no determina si tiene una enfermedad renal. Sin embargo, si el resultado sigue siendo positivo cada vez que realiza la prueba, es probable que sus riñones estén teniendo problemas.

Prueba de niveles de albúmina y creatinina

Esta prueba se realiza para mostrar cuánta proteína, albúmina y niveles de creatinina se han excretado en la orina en 24 horas. La creatinina es un producto de desecho que se filtra en los riñones y luego se excreta por la orina.

Se dice que el ACR es alto si el resultado es superior a 30, esto indica una pérdida significativa de proteínas. Cuanto más alto sea el nivel, más peligroso será el impacto.

Los ACR que oscilan entre 3 y 30 generalmente no requieren acción, pero los pacientes deberán someterse a exámenes de detección anualmente. Mientras tanto, ACR menor de 3 mg / mmol no requiere más acciones.

Examinación adicional

Si el ACR es alto, el médico observará el historial médico del paciente y de la familia y luego realizará más exámenes renales. Estos exámenes pueden incluir:

• Prueba de sangre. Se realizan análisis de sangre para medir los niveles de creatinina, proteínas y estimar la tasa de filtración glomerular. Esta prueba también puede ser una imagen de qué tan bien están funcionando sus riñones.
• Prueba de escaneo. Pruebas como CT escanear o ultrasonidos puede mostrarle una imagen del riñón que ayudará al médico a encontrar cualquier problema en él.
• Electroforesis de proteínas en orina. El médico buscará ciertos tipos de proteínas en la muestra de orina que pueden indicar una enfermedad.
• Análisis de sangre de inmunoterapia. La prueba tiene como objetivo encontrar una proteína llamada inmunoglobulina, que es un anticuerpo que combate las infecciones en la sangre.
• Biopsia de riñón. Este procedimiento implica la extirpación de una pequeña porción del órgano renal. Posteriormente, esta muestra se examinará al microscopio.

Tratamiento

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cuáles son los tratamientos para la albuminuria?

La albuminuria no es una enfermedad específica, por lo que el tratamiento depende de identificar y tratar la causa. Generalmente, si su proteinuria tiende a ser normal, no necesita tratamiento.

Es diferente si la afección es causada por una enfermedad renal, la atención médica adecuada es muy importante. La enfermedad renal crónica no tratada puede provocar insuficiencia renal.

A veces se administran medicamentos, especialmente a personas con diabetes y / o presión arterial alta. Los medicamentos pueden provenir de dos clases de medicamentos, a saber, ACE (enzima convertidora de angiotensina) inhibidores y ARB (bloqueadores de los receptores de angiotensina).

En realidad, los dos tipos de medicamentos se utilizan más ampliamente para ayudar a reducir la presión arterial. Sin embargo, en pacientes con albuminuria, este medicamento puede ayudar a proteger los riñones de daños.

El tratamiento adecuado, especialmente en pacientes con enfermedades crónicas como diabetes y presión arterial alta, es importante para prevenir el daño renal progresivo que causa albuminuria.

En pacientes con diabetes y presión arterial alta, los pacientes que experimentan albuminuria también deben controlar los niveles de azúcar en sangre.

Además, los pacientes diabéticos deben someterse a una prueba de tasa de filtración glomerular (TFG) anual. Si hay problemas renales, el paciente será derivado a un nefrólogo, un médico que se especializa en enfermedades renales.

Mientras tanto, si la albuminuria ocurre en mujeres embarazadas que tienen preeclampsia, su condición debe ser monitoreada más. Afortunadamente, la mayoría de la albuminuria desaparecerá por sí sola después de que nazca el bebé.

Incluso si el paciente no tiene otras enfermedades como diabetes, problemas de presión arterial u otras afecciones, se pueden recetar medicamentos para la presión arterial para prevenir el daño renal.

Remedios caseros

¿Cuáles son algunos cambios en el estilo de vida o remedios caseros que se pueden usar para tratar la albuminuria?

Debido a que esta afección puede ser causada por una enfermedad que padece, debe tener cuidado de mantenerse alejado de las cosas que desencadenan los síntomas.

Sin embargo, generalmente debe realizar varios cambios, especialmente en su dieta. Estas son algunas formas que pueden ayudarlo a lidiar con la albuminuria.

• Si tiene una condición de retención de agua que causa albuminuria, reduzca la cantidad de ingesta de sal y agua en su dieta diaria. El sodio en la sal también aumenta la presión capilar glomerular que interfiere con su trabajo.
  
• Si tiene presión arterial alta, reduzca también la sal en su dieta y ajuste bien su dieta.
  
• Mantener un peso saludable. La obesidad a menudo ha sido un desencadenante de varios problemas de salud, incluida la salud de los riñones y el sistema urinario. Además de comer alimentos saludables, también haga que su cuerpo sea más activo haciendo ejercicio u otras actividades físicas.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.