Enfermedad cardíaca congénita: síntomas, tipos y tratamiento.

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Definición de cardiopatía congénita

¿Qué es la cardiopatía congénita (CHD)?

La cardiopatía congénita (CHD) es una anomalía en la estructura del corazón que generalmente ocurre desde el nacimiento. Este defecto cardíaco puede cambiar la estructura, la disposición de las arterias, los vasos sanguíneos, las paredes del corazón, las válvulas cardíacas y otras cosas relacionadas con la función cardíaca.

La presencia de estos trastornos puede provocar cambios en el flujo sanguíneo normal a través del corazón. El flujo de sangre puede ralentizarse, fluir en la dirección o el lugar incorrectos o bloquearse por completo.

Si la afección es grave y potencialmente mortal, el tratamiento se tomará lo antes posible para prevenir complicaciones potencialmente mortales.

Este defecto cardíaco tiene varios tipos. Desde condiciones simples que no requieren procedimientos quirúrgicos, hasta complejas y críticas.

En términos generales, las cardiopatías congénitas se dividen en 2 tipos, a saber:

Enfermedad cardíaca congénita cianótica

La cardiopatía congénita cianótica es un defecto cardíaco que puede disminuir la cantidad de oxígeno en el cuerpo. Esta afección se produce porque la sangre rica en oxígeno se mezcla con la sangre menos oxigenada. Como resultado, solo una pequeña cantidad de sangre rica en oxígeno llega a los tejidos del cuerpo.

Esta afección provoca una decoloración azulada de la piel, las tías y el revestimiento de las uñas (cianosis). La cardiopatía congénita cianótica en bebés y niños se divide en varios tipos, a saber:

• Tetralogía de Fallot (una combinación de cuatro trastornos, a saber, estenosis pulmonar, defecto del tabique ventricular, hipertrofia ventricular derecha y anulación aórtica).
• Atresia pulmonar (un trastorno pulmonar que provoca que la sangre del corazón regrese a los pulmones).
• Truncus arteriosus (una arteria grande que sale del corazón y se supone que son dos arterias).
• Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico (lado izquierdo del corazón que no está completamente inflado).
• Anomalías de la válvula tricúspide (válvula tricúspide que no se forma correctamente o no se forma en absoluto).

Enfermedad cardíaca congénita asiática

La cardiopatía congénita asiática es un defecto cardíaco que generalmente no afecta la cantidad de oxígeno o sangre que llega a los tejidos del cuerpo.

Por lo tanto, el color de la piel del bebé o del niño no será azulado. La aparición de signos azulados, a menudo ocurre cuando el bebé está llorando o amamantando.

Esta enfermedad cardíaca congénita asiática se divide en varios tipos que pueden ocurrir en bebés y niños, a saber:

• Defecto del tabique ventricular o defecto del tabique ventricular (un orificio en la pared entre los ventrículos).
• Defecto del tabique auricular o defecto del tabique auricular (un orificio en la pared entre las aurículas).
• Conducto arterioso persistente (las dos arterias principales del corazón no se cierran correctamente después del nacimiento).
• Estenosis de la válvula pulmonar (estrechamiento de la válvula a través de la cual pasa la sangre del corazón a los pulmones).
• Estenosis de la válvula aórtica (la abertura entre las cuatro cámaras del corazón al nacer).
• Coartación de la aorta (estrechamiento de la porción del vaso sanguíneo grande que transporta sangre desde el corazón al resto del cuerpo).

¿Qué tan común es esta enfermedad?

La cardiopatía congénita es una enfermedad cardíaca común, especialmente en bebés y niños. Los defectos cardíacos a menudo coexisten con el síndrome de Down y el sarampión alemán.

Las madres que tienen diabetes antes del embarazo, que están acostumbradas a beber alcohol y fumar, corren el riesgo de dar a luz a niños con este defecto cardíaco.

Signos y síntomas de cardiopatía congénita

En la mayoría de los casos, los síntomas de la cardiopatía congénita no siempre se detectan de inmediato. Algunos pueden detectarse desde el principio mediante una ecografía del embarazo, pero es posible que algunos bebés no muestren ninguna anomalía durante el útero.

Los signos y síntomas no aparecen hasta el nacimiento. Los síntomas de la cardiopatía congénita que existen en bebés o niños no siempre son los mismos.

Según los informes de la página de Mayo Clinic, los síntomas de la cardiopatía congénita en bebés y niños que aparecen después del nacimiento incluyen:

• Los labios, la piel, los dedos de manos y pies del bebé aparecen de color azulado o grisáceo.
• Los bebés experimentan dificultad para respirar o respiran más rápido de lo habitual.
• Los bebés tienen dificultad para comer.
• Los bebés experimentan hinchazón en las piernas, el estómago o el área alrededor de los ojos.
• Retraso en el crecimiento y desarrollo del bebé y bajo peso corporal.

Los síntomas, mencionados anteriormente, son signos graves. Entonces, cuando encuentre que su bebé experimenta estos síntomas, vaya inmediatamente al médico o al hospital.

A veces, la cardiopatía congénita no se diagnostica de inmediato porque los primeros síntomas aparecen unos años después del nacimiento.

El médico generalmente le recomendará a su hijo que le haga un ecocardiograma, una radiografía de tórax o un examen de resonancia magnética (imagen de resonancia magnética).

Cuando el niño comienza a crecer, se pueden desarrollar cardiopatías congénitas con síntomas como:

• Fácil dificultad para respirar al hacer ejercicio o realizar actividades.
• Cansarse rápidamente mientras realiza actividades, incluso desmayarse.
• Desmayo al hacer ejercicio o realizar actividades.
• Hinchazón en varias partes del cuerpo.

¿Cuándo acudir al médico?

Las enfermedades cardíacas congénitas graves generalmente se diagnostican antes o después del nacimiento del bebé. Lleve a su bebé de inmediato y haga que lo revise el médico si observa los signos y síntomas mencionados anteriormente.

Su médico le dirá si los síntomas de su pequeño son causados ​​por un defecto cardíaco u otra afección médica.

Pero no se preocupe, puede reducir su riesgo de desarrollar esta enfermedad reduciendo los factores de riesgo existentes. Consulte a su médico para obtener más información.

Causas de las cardiopatías congénitas

La principal causa de las cardiopatías congénitas es que el corazón no se desarrolla normalmente mientras el bebé aún está en el útero. En algunos casos, la causa no se conoce con certeza.

Según el National Heart, Lung, and Blood, los problemas genéticos también pueden ser una causa de enfermedad cardíaca congénita. Más específicamente, esto puede deberse a cambios en el ADN, genes o cromosomas que pueden o no provenir del padre. Por eso, esta condición se transmite de la familia.

Mientras tanto, según el tipo de enfermedad cardíaca congénita, algunas de las causas de esta afección incluyen:

Se forma un agujero en el corazón

Un agujero que se forma en la pared entre las aurículas, los vasos sanguíneos y las cámaras del corazón puede causar defectos congénitos del corazón.

El orificio hace que la sangre rica en oxígeno se mezcle con la sangre con poco oxígeno para que los tejidos del cuerpo reciban menos oxígeno.

Estructura anormal del corazón y sus órganos de soporte.

Los defectos cardíacos congénitos pueden ser causados ​​por el lado izquierdo del corazón que no se está desarrollando normalmente.

También puede ocurrir debido a vasos sanguíneos anormales del corazón. Esto puede indicar una ubicación inadecuada de los vasos sanguíneos, la presencia de un estrechamiento de los vasos sanguíneos o la dirección de la circulación de la sangre que no es apropiada.

Además de los vasos sanguíneos, las válvulas cardíacas también pueden desactivarse. Esto se caracteriza porque la válvula cardíaca no se abre o cierra correctamente, lo que hace que la sangre no fluya con fluidez. También podría deberse a una válvula cardíaca dañada o con fugas.

Factores de riesgo de cardiopatía congénita

Aunque a veces la causa de la enfermedad cardíaca congénita no se conoce con certeza, hay varias cosas que la desencadenan, que incluyen:

Factores genéticos

Es más probable que los defectos cardíacos en los bebés ocurran en familias con antecedentes de los mismos defectos cardíacos. Los factores genéticos tanto del esposo como de la esposa pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca anormal en los bebés.

Factores de riesgo relacionados con la mujer embarazada

Los defectos cardíacos congénitos que ocurren durante el embarazo llevan a los profesionales de la salud a creer que tienen algo que ver con el embarazo que puede ser causado por:

• Relación de sangre entre madre y padre (kosanguinitas). El matrimonio con un parentesco demasiado cercano puede aumentar el riesgo de varios trastornos congénitos, uno de los cuales son los defectos congénitos del corazón.
• Historia de síndrome metabólico en mujeres embarazadas. Las condiciones incontroladas de azúcar en la sangre, la obesidad antes y durante el embarazo, pueden interferir con el desarrollo fetal, aumentando así los defectos cardíacos congénitos en los bebés.
• Infección por sarampión alemán (rubéola). La infección por rubéola puede inhibir el desarrollo del corazón en el feto.
• Toma ciertos medicamentos durante el embarazo. Algunos medicamentos pueden aumentar el riesgo de desarrollar un feto incompleto, como los medicamentos anticonvulsivos, el ibuprofeno, los medicamentos para el acné con isotretinoína, los medicamentos tópicos con retinoides y los antidepresivos de litio.
• Condición de fenilcetonuria (PKU). Los antecedentes incontrolados de PKU en mujeres embarazadas pueden hacer que el bebé que están gestando experimente defectos cardíacos congénitos.
• Consumo de cigarrillos y drogas.El uso de drogas ilegales y cigarrillos durante el embarazo puede aumentar al doble el riesgo de defectos cardíacos en el feto.
• Exposición a sustancias químicas.Los productos químicos como los pesticidas, el monóxido, los herbicidas y los líquidos más diluidos pueden interferir con el desarrollo del corazón fetal.

Factores de riesgo relacionados con la salud infantil

Además de la madre, el desarrollo interrumpido del corazón del bebé también puede ser provocado por problemas de salud que padece el niño, como:

• Trastornos por mutación genética.Los genes problemáticos pueden interferir con el desarrollo de los órganos del bebé. Estos trastornos incluyen el síndrome de Marfan, el síndrome de Smith-Lemli-Opitz, el síndrome de Alagille y otras afecciones raras.
• Anomalías cromosómicas. Los errores cromosómicos pueden hacer que los órganos se formen incorrectamente. Las anomalías cromosómicas son comunes en niños con afecciones como el síndrome de Down, el síndrome de Turner, el síndrome de William y el síndrome de DiGeorge.

Diagnóstico y tratamiento de cardiopatías congénitas.

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.

Hay dos formas de exámenes que los médicos suelen hacer para diagnosticar las cardiopatías congénitas en los bebés, a saber:

Controles prenatales

La detección de cardiopatías congénitas se puede realizar antes de que nazca el bebé. Esto incluye pruebas de diagnóstico por imágenes, en forma de ultrasonido (ultrasonido). Con esta prueba, el médico puede ver una imagen de la estructura del corazón fetal.

La siguiente prueba que se puede realizar para detectar una cardiopatía congénita es un ecocardiograma fetal o un ecocardiograma fetal.

Esta prueba es similar a una ecografía, solo se obtendrá con más detalle la visualización de información sobre el estado del corazón del bebé. Por lo general, esta prueba se realiza entre las semanas 18 y 24 de embarazo.

Examen después del nacimiento

Es posible que los defectos cardíacos congénitos no se detecten durante el embarazo. Si esto sucede, el médico recomendará otras pruebas que el bebé puede hacer directamente, que incluyen:

• Ecocardiograma

Se realiza una prueba de ecocardiograma para determinar la actividad cardíaca, incluido el ritmo y la condición cardíaca. Mediante ondas sonoras, esta prueba mostrará el tamaño, la forma y qué tan bien está funcionando el corazón del bebé.

• Prueba de imagen

Esta radiografía de tórax (radiografía) mostrará el tamaño del corazón y la cantidad de sangre en los pulmones.

• Cateterización cardiaca

El cateterismo cardíaco puede ser necesario en niños con cardiopatía congénita. En esta prueba, se inserta un catéter delgado y flexible en el vaso sanguíneo. Esta prueba es mucho más detallada que un ecocardiograma.

• Imágenes por resonancia magnética cardiovascular (IRM)

Pruebas de diagnóstico por imágenes que se realizan para evaluar con más detalle los defectos cardíacos congénitos en adolescentes.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para las cardiopatías congénitas?

El tratamiento de la cardiopatía congénita se determinará según el tipo y la gravedad de la enfermedad.

Algunos bebés tienen defectos cardíacos leves que pueden curarse por sí solos. Un ejemplo es un defecto del tabique auricular con una pequeña abertura.

Con el tiempo, los agujeros en las paredes entre estos atrios se cerrarán por sí solos. Sin embargo, los padres y los médicos deben controlar la salud cardíaca del niño.

Sin embargo, algunos otros bebés pueden tener una afección más grave que requiera un tratamiento serio.

En casos preocupantes o graves, el bebé o el niño necesita atención y cuidados médicos inmediatos, que incluyen:

1. Toma drogas

El médico puede administrar varios tipos de medicamentos que ayudarán al corazón a funcionar. El objetivo es prevenir la formación de coágulos de sangre o ayudar a controlar los latidos cardíacos irregulares.

Los medicamentos recetados son betabloqueantes o medicamentos para la arritmia. En los bebés, el medicamento se puede administrar como acetaminofén o paracetamol.

2. Procedimiento de cateterismo cardíaco

Además de realizarse como prueba, este procedimiento también se puede realizar como tratamiento para defectos cardíacos congénitos. Por lo general, esto se hace para afecciones bastante simples, como un defecto del tabique auricular y un conducto arterioso persistente que no mejora por sí solo.

3. El proceso quirúrgico

Un cirujano realizará una cirugía directa en el corazón. Este tratamiento se realiza para tratar defectos cardíacos complejos que no se han tratado eficazmente con tratamientos anteriores.

Estos procedimientos quirúrgicos incluyen trasplante de corazón (reemplazo de un corazón dañado por un corazón sano), cirugía paliativa (inserción de un tubo como ruta adicional para la sangre) e inserción de instrumentos especiales para ayudar a los ventrículos del corazón.

4. Otros cuidados de apoyo

Las cardiopatías congénitas en bebés o niños pueden hacer que necesiten un tratamiento especial. Esto se debe a que pueden tener un crecimiento tardío o tener dificultades para controlar sus emociones.

Además de los médicos y profesionales de la salud, es necesario el papel de los padres y las personas que los rodean para ayudar a los niños a tener una mejor calidad de vida.

Prevención de cardiopatías congénitas.

Aunque la causa no se conoce con certeza, las enfermedades cardíacas congénitas en bebés y niños se pueden prevenir. Esto se hace reduciendo los diversos riesgos, tales como:

• Se unió a la vacuna contra el sarampión alemán

Antes de intentar quedar embarazada, debe recibir esta vacuna para que el bebé no se infecte y el desarrollo de sus órganos no sea problemático.

• Siempre revisa tu salud

Durante el embarazo, debe controlar regularmente el desarrollo del feto. Además, si tiene problemas de salud, como diabetes.

• Tenga cuidado al usar ciertos medicamentos

Durante el embarazo, consulte a su médico sobre la seguridad de los medicamentos que piensa usar. Asegúrese de tomar el medicamento de acuerdo con las reglas.

• Aplicar un estilo de vida saludable

Las mujeres embarazadas deben adoptar un estilo de vida saludable para que el feto pueda desarrollarse adecuadamente. Esto incluye mantener la ingesta nutricional de alimentos y suplementos, dejar de fumar y evitar el humo de segunda mano y reducir la exposición a sustancias químicas.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.