Cirugía de cálculos biliares: definición, proceso, recuperación, etc.

Si los cálculos biliares son graves, se debe realizar una cirugía. ¿Cómo es la cirugía de cálculos biliares y cuáles son los posibles efectos secundarios?

¿Qué es la cirugía de cálculos biliares?

La cirugía de cálculos biliares o también conocida como esistectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar toda la vesícula biliar problemática y los cálculos que contiene.

La vesícula biliar es un pequeño órgano ubicado en la parte superior derecha del abdomen, para ser precisos, debajo del hígado. Normalmente, la vesícula biliar es responsable de almacenar la bilis que ha sido producida por el hígado.

Sin embargo, no se preocupe si le extirpan la vesícula biliar. Su cuerpo aún puede funcionar correctamente incluso sin una vesícula biliar. La bilis seguirá siendo producida por el hígado y puede funcionar correctamente.

Además, el cuerpo puede utilizar la bilis directamente para digerir los alimentos y descomponer la grasa sin tener que almacenarla primero como de costumbre.

¿Qué condiciones requiere la cirugía de cálculos biliares?

Generalmente, los casos son leves y no causan síntomas molestos de cálculos biliares, no se requiere cirugía.

El tratamiento de cálculos biliares se centrará en recetar medicamentos para triturar los cálculos biliares, como ursodiol o chenodiol, que deben tomarse con regularidad. Estos medicamentos son el tratamiento de primera línea que se usa comúnmente antes de que los médicos recomienden la cirugía.

Alternativamente, el médico sugerirá un procedimiento con láser. onda de choque oLitotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) para romper piedras sin cirugía.

Ambos procedimientos se realizan disparando ondas de choque a través de los tejidos blandos del cuerpo hasta que finalmente se rompe el cálculo biliar.

Los nuevos pacientes deberán someterse a una cirugía si los cálculos son grandes, llenan el espacio de la vesícula biliar o han entrado para bloquear uno de los conductos biliares.

Además, la cirugía de extracción de cálculos biliares también se puede realizar si causa problemas más graves, como pancreatitis (inflamación del páncreas) o colangitis (inflamación de los conductos biliares).

Cuando la vesícula biliar ya no funciona correctamente y causa dolor, el médico puede recomendar la cirugía de cálculos biliares para evitar el riesgo de efectos secundarios o complicaciones de la inflamación de la vesícula biliar (colecistitis).

Exámenes antes de la cirugía de cálculos biliares

Antes de someterse a la cirugía, el paciente debe someterse a varias pruebas para averiguar cuánto impacto tienen los cálculos biliares en la condición del paciente. Las pruebas incluyen:

• prueba de sangre,
• Ultrasonido abdominal,
• Prueba HIDA MRI (ácido iminodiacético hepatobiliar), una prueba para tomar imágenes de conductos bloqueados utilizando sustancias químicas radiactivas que se introducen en el cuerpo, así como
• Ecografía endoscópica, mediante la inserción de un tubo endoscópico a lo largo del tracto digestivo para crear imágenes detalladas del conducto biliar.

El médico también le preguntará sobre su historial relacionado con alergias a medicamentos, si hay algún problema o trastorno neurológico que haya experimentado, si fuma activamente o no, y muchas otras cosas.

Estas preguntas facilitarán que su médico decida qué fármaco anestésico es seguro para usted o si necesita una prueba anestésica antes de la cirugía o no.

Es importante que informe a su médico si todavía fuma activamente. Por lo general, debe dejar de fumar 1 o 2 semanas antes de la cirugía de cálculos biliares para reducir el riesgo de problemas respiratorios y complicaciones de la herida después de la cirugía.

También informe a su médico si está usando o tomando ciertos medicamentos sin receta, medicamentos con receta, medicamentos a base de hierbas, suplementos dietéticos, hierbas o vitaminas.

Algunos medicamentos pueden causar reacciones adversas durante la cirugía, incluido el bloqueo de la acción de los anestésicos. Es posible que su médico le pida que deje de tomar ciertos medicamentos y suplementos porque pueden aumentar su riesgo de sangrado durante la cirugía.

Preparación del paciente antes de la colecistectomía.

Al acercarse al cronograma de la cirugía, se le recomendará que permanezca entre 1 y 2 días en el hospital. Durante la hospitalización, el médico le recomendará que limpie el contenido de su estómago bebiendo una solución especial y ayunando alimentos de 8 a 12 horas antes de la cirugía.

Aun así, es posible que el paciente todavía pueda beber uno o dos sorbos de agua para tomar la medicación antes de la cirugía. Además, aquí hay otros preparativos que debe considerar.

1. Lleva artículos personales

Si se le aconseja que sea hospitalizado antes y después de la cirugía de cálculos biliares, no olvide traer sus pertenencias personales. Lleve una copia o muda de ropa, artículos de tocador, sandalias y un libro o revista para llenar el tiempo durante la hospitalización.

2. Invite a personas que puedan ayudarlo

Durante la hospitalización hasta el momento de la cirugía, pida a alguien que lo acompañe antes y después de la operación.

Puede preguntarle a su cónyuge, padre, pariente o pariente que esté sano y pueda ayudarlo durante su tratamiento.

También considere irse a casa del hospital con un acompañante. No se recomienda regresar a casa después de las operaciones conduciendo un vehículo o tomando el transporte público por su cuenta.

¿Cómo se realiza la cirugía de cálculos biliares?

Al ingresar a la sala de operaciones, primero se le administrará anestesia a través de líquidos o infusión intravenosa (IV). En algunos casos, es posible que se requiera un anestésico en la columna que se administra mediante una inyección.

Después de que el anestésico ingrese al torrente sanguíneo, se quedará dormido durante mucho tiempo. Mientras espera conciliar el sueño, se le colocará una máscara y un tubo de oxígeno para facilitar la respiración.

No sentirá nada durante la operación porque estará completamente inconsciente por lo que no sentirá ningún dolor en absoluto.

Según su afección, su médico realizará uno de los siguientes dos tipos de métodos quirúrgicos.

1.Colecistectomía abierta (colecistectomía abierta)

Cirugía de colecistectomía abierta (colecistectomía abierta)

También llamado colecistectomía abierta, la colecistectomía abierta es un procedimiento quirúrgico que se realiza mediante una incisión grande (aproximadamente de 13 a 18 centímetros) en el abdomen.

El cirujano cortará las capas de piel a través de la grasa y el músculo para facilitar la extracción de la vesícula biliar.

Luego, el médico cortará la vesícula biliar del conducto, extraerá la vesícula biliar y sujetará todos los conductos que están conectados a la bilis.

Mientras se lleva a cabo este proceso, se inserta un pequeño tubo dentro y fuera del estómago para drenar el líquido drenado.

Luego, los fluidos se recogen en una pequeña bolsa de plástico que se conecta a la manguera. Estos tubos serán removidos y removidos de su cuerpo unos días después, antes de regresar a casa.

Su médico le recomendará la cirugía de cálculos biliares si tiene problemas graves de la vesícula biliar, trastornos hemorrágicos, sobrepeso o está al final del embarazo (segundo a tercer trimestre).

A las personas que han tenido tejido cicatricial u otras complicaciones de operaciones anteriores en el área abdominal también se les puede recomendar esta cirugía.

El tiempo de recuperación después de la colecistectomía abierta tiende a ser bastante largo. Esto se debe a que la colecistectomía abierta implica una incisión bastante grande. Entonces, su tiempo de recuperación fue muy largo hasta que finalmente se recuperó por completo.

Por lo general, se le pedirá que permanezca en el hospital de 3 a 5 días después de la operación. Después de que se le permita irse a casa, se le recomienda que descanse durante aproximadamente 6 a 8 semanas hasta que pueda volver a sus actividades.

2. Colecistectomía quirúrgica con laparoscopia (colecistectomía laparoscópica)

Colecistectomía laparoscópica (colecistectomía laparoscópica)

El método laparoscópico de colecistectomía es un tipo de cirugía que consiste en una incisión mínima. Por lo general, la colecistectomía laparoscópica solo toma de 1 a 2 horas.

Esta cirugía de cálculos biliares se realiza haciendo cuatro pequeñas incisiones en el abdomen para insertar un instrumento largo con una cámara en el área de la bilis.

La cámara ayudará al médico a ver y dirigir el movimiento laparoscópico en el cuerpo. Cuando alcanza el área objetivo, la laparoscopia liberará gas de dióxido de carbono para que la condición en el estómago sea fácilmente visible en la pantalla.

Luego, la laparoscopia cortará los lados del conducto biliar para eliminar los cálculos del interior. Después de asegurarse de que esté limpio, el conducto conectado a la vesícula biliar se cerrará con un clip o pegamento especial.

En comparación con la cirugía de colecistectomía abierta, la recuperación después de la cirugía mediante el método laparoscópico no lleva mucho tiempo. La razón es que el dolor en la colecistectomía laparoscópica es generalmente mucho más leve que en la cirugía abierta.

Por lo general, puede irse directamente a casa el mismo día. Sin embargo, esto debe evitarse. Por lo general, los médicos aún recomendarán que lo hospitalicen primero para controlar su afección y prevenir complicaciones.

Necesita alrededor de 1 a 2 días para permanecer en el hospital después de esta cirugía de cálculos biliares. Después de regresar a casa, el médico generalmente le recomendará que no realice actividades extenuantes durante al menos 2 semanas.

Posibles efectos secundarios de la cirugía de cálculos biliares

La cirugía de colecistectomía es en realidad un procedimiento bastante seguro y eficaz para extraer cálculos biliares.

Sin embargo, al igual que cualquier otro procedimiento médico, estos dos tipos de cirugía de cálculos biliares tienen un riesgo de efectos secundarios para algunas personas, que incluyen:

• coagulación de la sangre,
• sangrado,
• infección,
• fuga de bilis,
• lesión de órganos o tejidos cercanos, como el hígado, el conducto biliar y el intestino delgado,
• hinchazón,
• daño a los vasos sanguíneos circundantes,
• neumonía, también
  
• problemas del corazón.

Aunque el riesgo de efectos secundarios puede parecer aterrador, su médico definitivamente recomendará la cirugía de cálculos biliares después de considerar los mayores beneficios para usted.

Consejos de recuperación después de la cirugía de cálculos biliares

Después de la cirugía, generalmente se le recomendará que descanse tanto como sea posible para restaurar su condición corporal. Los médicos generalmente no le permiten realizar actividades extenuantes o levantar objetos pesados ​​después de la cirugía de cálculos biliares.

También mantenga su cuerpo sano asegurándose de comer alimentos saludables. Evite los alimentos que causan cálculos biliares, como los alimentos grasos, fritos o los alimentos instantáneos listos para comer.

También hay que tener cuidado al realizar actividades en casa para evitar que la cicatriz de la incisión quirúrgica se abra y sangren. Este riesgo es especialmente alto después de una cirugía abierta de cálculos biliares donde la incisión es bastante grande y larga.

Generalmente, su herida se secará y sanará dentro de las 4 a 6 semanas posteriores a la cirugía. Sin embargo, debe tener cuidado al tratar las cicatrices quirúrgicas en casa.

Si el tratamiento es incorrecto, se teme que provoque una infección en la herida. Aquí hay cosas que puede hacer.

• Lávese siempre las manos con agua y jabón antibacteriano antes de tocar heridas o cambiar vendajes.
• No se duche, especialmente en el baño, hasta que la herida del estómago esté cubierta con plástico o cinta adhesiva impermeable. Pregúntele a su médico acerca de bañarse cuando tenga dolor de estómago.
• Evite usar ropa demasiado ajustada o el material es demasiado áspero. Esto puede hacer que la herida de la cirugía de cálculos biliares se raye y demorará mucho tiempo en sanar.
• En primer lugar, evite actividades que pongan en peligro la herida quirúrgica, como levantar objetos pesados ​​o nadar.

Si sale un líquido transparente de la herida que se seca, es normal. Sin embargo, si la secreción es pus o sangre, consulte inmediatamente a un médico.

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