Cáncer de riñón: síntomas, causas y tratamiento

Definición

¿Qué es el cáncer de riñón?

El cáncer de riñón es un cáncer que comienza en los riñones. Los propios riñones son dos órganos del tracto urinario, con forma de frijol del tamaño de un puño.

Su función es producir orina eliminando los productos de desecho de la digestión de los alimentos y el exceso de líquido de la sangre. Además, este órgano también es responsable de controlar la presión arterial y garantizar que el cuerpo tenga suficientes glóbulos rojos al producir las hormonas renina y eritropoyetina.

El cáncer que ataca a los riñones se divide en varios tipos, a saber:

• Carcinoma de células renales: El tipo más común de cáncer de riñón en adultos. Las células anormales generalmente comienzan a crecer en el riñón caracterizadas por 2 o más tumores en uno o ambos pares de riñones simultáneamente.
• Carcinoma de células renales claras: Este tipo de cáncer es bastante común y cuando se observa en el laboratorio, las células anormales se ven claras y pálidas.
• Carcinoma de células renales no claras: Este tipo de cáncer se divide en carcinoma de células renales capilares (cáncer del capilar con forma de dedo), carcinoma de células renales cromófobo y tipos raros como carcinoma medular, carcinoma de células fusiformes y carcinoma tubular.
• Tumor de Wilms (nefroblastoma): Este tipo de cáncer es común en niños de 3 a 4 años.
• Otros tipos de cáncer: Otros tipos de cáncer que son bastante raros son el carcinoma de células de transición (el revestimiento donde la uretra se une a los riñones) y el sarcoma renal (tejido conectivo de los vasos sanguíneos o del riñón).

¿Qué tan común es este cáncer?

Este cáncer, incluido el cáncer, puede ocurrir en niños y adultos. Es solo que en los adultos, el tipo de cáncer más común es el carcinoma de células renales, mientras que en los niños es el tipo de tumor de Wilms.

Según los datos de Globocan de 2018, el número de casos nuevos de este cáncer en Indonesia es de 2112 personas con una tasa de mortalidad de 1225 personas.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas del cáncer de riñón?

En las primeras etapas, este cáncer generalmente no presenta ninguna característica. Los síntomas aparecerán cuando el cáncer haya entrado en una etapa avanzada.

Los síntomas de este tipo de cáncer que suelen experimentar los adultos son:

• Hay sangre en la orina (hematuria).
• Dolor lumbar en un lado.
• Hay un bulto en la espalda baja o en el costado de la espalda.
• Pérdida de peso sin motivo aparente y falta de apetito.
• Fiebre que no desaparece.
• Anemia (recuento bajo de glóbulos rojos).

Mientras tanto, el cáncer de riñón de tipo tumor de Wilms en niños causa otros síntomas, como:

• Hay hinchazón en el estómago acompañada de dolor.
• Experimentar náuseas, vómitos o estreñimiento.
• Dificultad para respirar y presión arterial alta.

Todos experimentan los síntomas de manera diferente, por lo que puede haber otros síntomas que no se enumeran anteriormente.

¿Cuándo acudir al médico?

Si usted o su pequeño experimentan los síntomas anteriores y sospecha que son un signo de cáncer, consulte a un médico de inmediato. Especialmente si los síntomas no mejoran después de semanas y ha estado haciendo tratamientos simples.

Causa

¿Qué causa el cáncer de riñón?

En muchos casos, la causa del cáncer de riñón no se conoce con certeza. Sin embargo, los científicos creen que la causa de este cáncer está relacionada con mutaciones del ADN en las células.

El ADN mismo contiene una serie de comandos para que las células se dividan, crezcan y mueran de forma regular. Cuando se produce una mutación, el orden de la célula se daña y la célula funciona de forma anormal. Las células continuarán dividiéndose incontrolablemente y no morirán. Como resultado, esta condición provocará una acumulación de células y formará tumores.

Las mutaciones genéticas también pueden heredarse de los padres y esto es lo que los científicos creen que causa este tipo de cáncer en los niños, a saber, la enfermedad de Wilms; tumor.

Uno de ellos es el gen VHL, que es un gen que causa la enfermedad no Hippel-Lindau (VHL). Las mutaciones genéticas pueden causar un crecimiento celular anormal, por lo que es más probable que se desarrolle este cáncer.

Además del gen VHL, también hay genes que se heredan de los padres y son propensos a mutaciones que pueden causar cáncer de riñón, como:

• El gen FH causa fibromas en la piel y el útero.
• El gen FLCN puede causar el síndrome de Birt-Hogg-Dube.
• Los genes SDHB y SDHD son la causa del alto riesgo de desarrollar este tipo de cáncer en la familia.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta el riesgo de cáncer de riñón?

Aunque no se conoce con certeza la causa de este tipo de cáncer, los científicos han encontrado varios factores que pueden aumentar el riesgo de padecer esta enfermedad, entre ellos:

• El hábito de fumar

El humo del cigarrillo contiene sustancias cancerígenas que pueden aumentar el riesgo de carcinoma de células renales. El riesgo es aún mayor si los malos hábitos duran años.

• Obesidad

Esta condición de sobrepeso puede aumentar el riesgo de carcinoma de células renales. Lo más probable es que esto sea causado por niveles hormonales desequilibrados debido al sobrepeso del cuerpo.

• Hipertensión

Las personas con hipertensión tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de vejiga. El riesgo no disminuye, incluso si la persona está tomando medicamentos para bajar la presión arterial.

• Herencia o genética

Una persona que tiene un familiar con este tipo de cáncer tiene un mayor riesgo de desarrollar la misma enfermedad.

• Drogas y exposición a sustancias químicas

El uso prolongado de analgésicos y la exposición al tricloroetileno pueden aumentar el riesgo de carcinoma de células renales.

• Historia de enfermedad renal

Las personas que tienen enfermedad renal y necesitan diálisis tienen un mayor riesgo de carcinoma de células renales.

Diagnóstico y tratamiento

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cuáles son las pruebas habituales para diagnosticar el cáncer de riñón?

Para hacer un diagnóstico de cáncer, el médico le pedirá que se someta a una serie de pruebas médicas, que incluyen:

• Examen físico.El médico examinará su historial médico y el de su familia, así como también buscará signos de cambios en su cuerpo, como un bulto canceroso.
• Prueba de sangre. Los tipos de análisis de sangre recomendados son el CBC (hemograma completo) para medir la cantidad de células sanguíneas y análisis de química sanguínea para ver los niveles de enzimas y calcio en la sangre. A veces, se necesita un análisis de orina debido a los síntomas de orina con sangre.
• Prueba de imagen. Para obtener la ubicación del tumor y determinar su tamaño, se necesitan pruebas de imagen, que van desde la ecografía, la radiografía de tórax y la angiografía (radiografía de los vasos sanguíneos).
• Biopsia de riñón. El médico puede realizar una biopsia de riñón, que consiste en tomar una pequeña porción de tejido anormal para ver si es canceroso o no.

¿Cuál es la etapa del cáncer de riñón?

Las pruebas de salud anteriores no solo se realizan para confirmar el diagnóstico, sino que también ayudan a determinar la etapa del cáncer. Las etapas del cáncer de riñón varían desde la etapa 1 (temprana), 2, 3 hasta la 4 (avanzada).

En los resultados del informe de la prueba, por lo general, el número de etapa se complementará con el sistema TNM (tumores, ganglios linfáticos y metástasis). Este sistema indica qué tan grande es el tumor, cuántos ganglios linfáticos están afectados y qué tan lejos se han diseminado.

A continuación, se muestran algunos ejemplos de los resultados de un diagnóstico de estadio del cáncer:

• Etapa 1 T1 N0 M0: tumor de tamaño 7 o menor, presente solo en el riñón.
• Estadio 2 T2 N0 Mo: tumor de más de 7 cm pero aún en el riñón.
• Etapa 3 T1-T3 N1 Mo: el tumor es más grande, puede estar fuera del riñón y se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.
• Estadio 4 T4 cualquiera N Mo: el tumor ha crecido desde el riñón hasta las glándulas suprarrenales, puede o no haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.

Comprender los resultados del diagnóstico no es fácil, así que no dude en hacer más preguntas al médico que trata su afección.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer de riñón?

Para que el cáncer no empeore y no se disemine, los tratamientos para el cáncer de riñón que generalmente se realizan incluyen:

Operación

La cirugía es la principal opción de tratamiento del cáncer de riñón. Este procedimiento médico se llama nefrectomía y tiene como objetivo extirpar tumores en los riñones o células cancerosas que pueden haberse diseminado al área circundante.

El cirujano puede extirpar parte del riñón. También puede extirpar todo el riñón y las glándulas suprarrenales, el tejido graso y los ganglios linfáticos afectados por el cáncer. Este paciente vivirá con un solo riñón.

Esta cirugía de cáncer puede causar efectos secundarios, como sangrado, infección, coágulos de sangre e insuficiencia renal.

Radioterapia

La radioterapia se basa en la radiación para encoger los tumores y también para destruir las células cancerosas. Este tratamiento es una opción si una persona no permite la cirugía.

Sin embargo, la radioterapia puede causar efectos secundarios, como quemaduras, náuseas y vómitos y fatiga corporal.

Terapia dirigida

La terapia dirigida utiliza medicamentos que actúan para atacar directamente las células cancerosas para que no se desarrollen ni mueran.

Algunos de los medicamentos que se usan en la terapia dirigida para tratar el cáncer de riñón son sunitinib, sorafenib, pazopanib, cabozantinib, lenvatinib, bevacizumab, axitinib y temsirolimus.

Los efectos secundarios que pueden ocurrir debido a la terapia dirigida son hipertensión, coágulos de sangre, problemas hepáticos y colesterol alto.

Quimioterapia

El cáncer de riñón generalmente no responde bien a los medicamentos que se usan durante la quimioterapia. Por lo tanto, la quimioterapia se utiliza como tratamiento complementario una vez que el paciente se ha sometido a una terapia dirigida.

Se ha demostrado que algunos medicamentos de quimioterapia para el cáncer de riñón, como el cisplatino, el 5-fluorouracilo (5-FU) y la gemcitabina, ayudan a algunos pacientes. Los efectos secundarios de este tratamiento son la caída del cabello, náuseas y vómitos y diarrea.

Remedios caseros

¿Cuáles son algunos cambios en el estilo de vida o remedios caseros que se pueden hacer para tratar el cáncer de riñón?

Además del tratamiento, también se debe aplicar un estilo de vida saludable que sea adecuado para los pacientes con cáncer. El objetivo es respaldar la eficacia del tratamiento y respaldar la salud general del paciente.

Estudio de 2011 en la revista Revista de farmacognosiamencionó que la miel tiene el potencial de ser un medicamento a base de hierbas para el cáncer de riñón porque puede estimular la apoptosis celular (muerte de las células cancerosas). Aun así, el consumo de miel que es segura para los pacientes con cáncer debe ser supervisado por un médico.

Prevención

Conocer las causas del cáncer de riñón puede ayudar a prevenir el desarrollo de la enfermedad. Desafortunadamente, en algunos casos la causa no se conoce con certeza.

Si la causa del cáncer conduce a una mutación genética que se hereda de los padres, esto no se puede prevenir. Sin embargo, los científicos dicen que esta medida de prevención del cáncer se puede realizar reduciendo el riesgo, como por ejemplo:

• Deje de fumar y manténgase alejado del humo de segunda mano.
• Cambie su dieta y manténgase activo para controlar su peso. Incrementar el consumo de verduras y frutas y hacer ejercicio con regularidad.
• Evite la exposición a sustancias peligrosas como el tricloroetileno en el lugar de trabajo.
• Consulta adicional con tu médico si realmente eres un grupo de riesgo.