Efectos secundarios de los medicamentos contra la tuberculosis que pueden ocurrir

El sudeste asiático, incluida Indonesia, es el mayor contribuyente a los casos de tuberculosis pulmonar y las muertes por tuberculosis (TBC). Para que la TB se cure por completo, debe tomar regularmente medicamentos antituberculosos (OAT) que generalmente se recetan durante 6 a 12 meses. El tratamiento estándar que se administra para el tratamiento de la tuberculosis consiste en una combinación de antibióticos como rifampicina, isoniazida, pirazinamida, etambutol y estreptomicina. Entonces, ¿existen efectos secundarios de estos medicamentos para la TB o OAT cuando deben tomarse durante un período prolongado?

¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos antituberculosos (OAT) que pueden surgir?

El período de curación de la tuberculosis es diferente para cada paciente, esto depende del estado de salud del paciente y de la gravedad de los síntomas de la tuberculosis que experimenta. Sin embargo, para garantizar una recuperación completa, los pacientes deben someterse al tratamiento de la tuberculosis durante 6 a 9 meses. Las reglas para tomar medicamentos para la tuberculosis se ajustarán al estado de salud y la gravedad de la enfermedad.

Los efectos secundarios de los medicamentos para la tuberculosis pueden variar de un paciente a otro. Algunos de los efectos secundarios de la OAT pueden ser leves y desaparecer por sí solos. Sin embargo, no es raro que los pacientes experimenten efectos secundarios graves.

La isoniazida, la rifampicina y la pirazinamida tienen un gran potencial de causar daño al hígado. Hasta la fecha, no se ha informado que el etambutol y la estreptomicina causen daños similares. Sin embargo, este daño hepático puede ser fatal si no se detecta a tiempo.

El siguiente es un desglose de los efectos secundarios de los dos medicamentos antituberculosos (OAT) más comúnmente usados:

1. Isoniazida

El uso del fármaco antituberculoso isoniazida puede provocar efectos secundarios leves, como dolores de cabeza, frecuencia cardíaca acelerada y sequedad de boca. Trastornos digestivos como náuseas, vómitos, dolor en el intestino o estreñimiento que experimentan con mayor frecuencia los pacientes durante el período de tratamiento de la tuberculosis.

Además, también hay efectos secundarios del fármaco isoniazida más pesado, como:

• Hipersensibilidad: fiebre, escalofríos, inflamación de los ganglios linfáticos, inflamación de los vasos sanguíneos.
• Hepatotóxico o inflamación del hígado: ictericia, riesgo de hepatitis grave.
• Metabolismo disminuido: deficiencia de vitamina B6, hiperglucemia, proteína en la orina (proteinurea).
• Problemas de sangre: anemia aplásica, disminución de los niveles de plaquetas.

2. Rifampicina

Los efectos secundarios del fármaco antituberculoso rifampicina suelen ser similares a los síntomas de la gripe. Además, los efectos secundarios en forma de hepatotoxicidad también pueden ocurrir debido al consumo de estos OAT.

Además, también puede experimentar efectos secundarios en forma de decoloración de los fluidos corporales debido al medicamento rifampicina. Es probable que su sudor, lágrimas u orina se pongan rojos (no sangre). Este efecto secundario se produce debido al tinte que se encuentra en este medicamento contra la tuberculosis.

Las erupciones y la picazón son comunes y generalmente desaparecen por sí solas. Sin embargo, comuníquese con su médico de inmediato si la erupción y la picazón se acompañan de descamación de la piel.

Informe a su médico de inmediato si experimenta efectos secundarios de los medicamentos para la tuberculosis, como los siguientes:

• Dolor en las articulaciones acompañado de hinchazón.
• Los ojos se vuelven amarillos
• Cambio en la cantidad de orina
• Aumento de la sed
• Orina con sangre
• Cambios de visión
• Latido del corazón que es tan rápido
• Moretones o sangrado con facilidad
• Tiene fiebre persistente y dolor de garganta (un signo de una nueva infección).
• Cambios de humor como confusión y experimentar alucinaciones o delirios que se ven u oyen (psicosis)
• Convulsiones

Cabe señalar que estos dos medicamentos también tienen contraindicaciones con las píldoras anticonceptivas, los medicamentos para la diabetes y los medicamentos para la presión arterial alta.

Hepatitis inducida por fármacos o hepatitis inducida por medicamentos (DIC)

La hepatitis inducida por medicamentos (DIC) se conoce como un trastorno hepático debido al uso de medicamentos hepatotóxicos, también conocidos como medicamentos que causan daño a la función hepática.

La DIC (hepatitis inducida por medicamentos) es uno de los efectos secundarios más comunes de los medicamentos para la tuberculosis, como la isoniazida y la rifampicina. Del 7% de los efectos secundarios de la OAT que se informan con frecuencia, el 2% de ellos son casos de ictericia por inflamación. Mientras tanto, el otro 30% es hepático fulminante o insuficiencia hepática. Ambos son hepatitis inducida por fármacos.

Los efectos secundarios, como la CID, a menudo se encuentran en los primeros 2 meses del tratamiento de la tuberculosis. Los síntomas que a menudo se manifiestan por esta enfermedad son náuseas, vómitos, dolor abdominal y decoloración de la piel y ojos blancos a amarillos (ictericia).

La ictericia se debe a una alteración del metabolismo de la bilirrubina en el hígado. La CID es difícil de distinguir de la hepatitis causada por una infección viral. Es por eso que se necesitan pruebas de laboratorio para diagnosticar esta enfermedad.

A diferencia de la hepatitis común, los efectos secundarios de la CID mejorarán por sí solos si se suspende el uso de medicamentos para la tuberculosis.

Las personas que toman medicamentos para la tuberculosis tienen un mayor riesgo de experimentar efectos secundarios en forma de hepatitis si:

• Tiene factores de riesgo genéticos.
• Ser mayor de 60 años).
• Experimentar desnutrición.
• Tiene coinfección por VIH (otras infecciones) o tiene VIH / SIDA.
• Tiene antecedentes de enfermedad hepática, como hepatitis.
• Bebiendo alcohol.

¿Qué pasa si experimenta efectos secundarios de los medicamentos para la tuberculosis?

Si comienza a sentir los efectos secundarios de la OAT como se mencionó anteriormente, es una buena idea consultar a un médico. Por lo general, el médico cambiará la dosis o cambiará el medicamento antituberculoso (OAT) que mejor se adapte a su condición.

Los médicos generalmente suspenderán el medicamento temporalmente si se encuentran signos y síntomas clínicos, como hepatitis inducida por medicamentos. Pero a veces, esta enfermedad puede ocurrir sin mostrar síntomas, en este caso el médico usa un examen de laboratorio de referencia.

No interrumpa el tratamiento inmediatamente sin consultar a un médico. Hacerlo puede ponerlo en riesgo de contraer TB resistente a los medicamentos (MDR-TB).

Esta condición hace que las bacterias sean resistentes a los medicamentos para la tuberculosis, por lo que los síntomas que aparecen empeoran. La TB MDR también es más difícil de tratar.

Cosas importantes que debe saber antes de comenzar el tratamiento

Para evitar más efectos secundarios de los medicamentos antituberculosos (OAT), es una buena idea someterse primero a pruebas de función hepática y renal antes de comenzar el tratamiento.

Según el sitio web TB Alert, esto es importante porque existe la posibilidad de que los medicamentos para la tuberculosis no puedan interactuar con los medicamentos para enfermedades renales y hepáticas. Por lo tanto, el médico puede recetar una combinación de otros medicamentos y prevenir los efectos secundarios.

Además, los enfermos de VIH están infectados con bacterias. M. tuberculosisson más propensos a experimentar los efectos secundarios mucho más graves de los medicamentos para la tuberculosis. Por lo tanto, los pacientes con VIH que estén tomando medicamentos antirretrovirales junto con medicamentos para la tuberculosis deben ser monitoreados de cerca por un médico para evitar efectos secundarios fatales. También pueden necesitar ajustar la dosis, dependiendo de su condición corporal.