Cómo prevenir la insuficiencia cardíaca después de un ataque cardíaco

Una persona que ha tenido un ataque cardíaco generalmente experimentará algún daño en el músculo cardíaco. El daño al músculo del corazón puede aumentar el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca. Bueno, prevenir la insuficiencia cardíaca es la parte más importante después de un ataque cardíaco. ¿Cómo prevenir la insuficiencia cardíaca? Esta es la respuesta.

¿Por qué las personas que han tenido un ataque cardíaco son propensas a sufrir insuficiencia cardíaca?

Los pacientes con ataque cardíaco tienen un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, a menudo dentro de las primeras horas o días después de un ataque cardíaco. Aunque el daño al músculo cardíaco es solo moderado, el riesgo de insuficiencia cardíaca sigue siendo muy grande. La medicación o la terapia después de un ataque cardíaco y el cambio de un estilo de vida poco saludable a uno saludable son muy importantes para prevenir la insuficiencia cardíaca.

La insuficiencia cardíaca que ocurre después de un ataque cardíaco depende en gran medida de cómo responde el músculo cardíaco no dañado. Después de sufrir un ataque cardíaco, el músculo cardíaco sano se "estirará" y asumirá la carga de trabajo del músculo dañado. Este estiramiento hace que el corazón se agrande, un proceso conocido como remodelación cardíaca.

Este estiramiento ayuda a que el músculo cardíaco no dañado se contraiga más fuerte y le permite hacer más trabajo. En términos simples, el músculo cardíaco "se comporta" como una goma elástica. Cuanto más lo estires, más fuerte y más "chasquido" tiene. Sin embargo, si usa demasiadas bandas elásticas, o continúa estirándolas repetidamente durante un período de tiempo prolongado, las bandas elásticas perderán sus "broches" y se volverán elásticas o débiles. Lo mismo le sucederá al músculo cardíaco.

Estirar el músculo cardíaco hace que el músculo cardíaco se debilite, lo que aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca. La remodelación cardíaca solo puede ayudar al corazón a funcionar mejor temporalmente debido al riesgo de insuficiencia cardíaca. Si se puede prevenir o limitar la remodelación del corazón, se reduce el riesgo de insuficiencia cardíaca.

Cómo evaluar la remodelación cardíaca que ocurre después de un ataque

Estimar la cantidad de remodelado cardíaco que se produce es la parte más importante de evaluar el rendimiento del músculo cardíaco después de un ataque. Para comprobar esto, puede hacerAdquisición multigrupo (MUGA) o ecocardiograma. Estos dos métodos se utilizan para ver el funcionamiento del ventrículo izquierdo del corazón.

Para estimar la cantidad de daño del músculo cardíaco causado por un ataque generalmente se mide por la fracción de eyección del ventrículo izquierdo o mejor conocido como Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI). La FEVI es el porcentaje de sangre excretada por el ventrículo izquierdo con cada latido del corazón.

Un corazón agrandado debido a la remodelación hace que la fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuya. Si la FEVI es inferior al 40% (normal 55% o superior), el daño muscular que se produce es bastante significativo. Cuanto menor es la FEVI, mayor es el daño y esto aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca.

¿Qué se puede hacer para prevenir la insuficiencia cardíaca?

Varios estudios han demostrado que hay dos medicamentos que pueden reducir significativamente la remodelación cardíaca después de un ataque y al mismo tiempo prevenir la insuficiencia cardíaca, a saber, los bloqueadores de los receptores beta (Betabloqueante) e inhibidoresEnzima convertidora de angiotensina (AS).

Los bloqueadores beta funcionan bloqueando los receptores beta en las células del cuerpo. Una de las funciones de los receptores beta es aumentar la contractilidad del músculo cardíaco. Los betabloqueantes también reducen el riesgo de muerte súbita en pacientes después de un ataque cardíaco y previenen e incluso "deshacen" la remodelación cardíaca después de un ataque. Los betabloqueantes que se recetan con más frecuencia después de un ataque son tenormina (atenolol) y lopressor (metoprolol).

Mientras tanto, los inhibidores de la ECA reducen significativamente el riesgo de insuficiencia cardíaca al prevenir la remodelación del ventrículo izquierdo del corazón. No solo eso, los inhibidores de la ECA también reducen el riesgo de ataques cardíacos recurrentes, derrames cerebrales y muerte súbita.

Los inhibidores de la ECA que se utilizan con más frecuencia después de un ataque cardíaco son vasotec (enalapril) y capoten (captopril). No solo los medicamentos pueden evitar que desarrolle insuficiencia cardíaca. Las siguientes son algunas cosas que puede hacer para prevenir la insuficiencia cardíaca, que incluyen:

• Siga una dieta saludable y limite la ingesta de sal, grasas y azúcar. Ejemplos de alimentos saludables son frutas y verduras, alimentos ricos en proteínas (como pescado, carne o nueces), alimentos con almidón (como arroz, papas o pan) y alimentos elaborados con lácteos o productos lácteos.
• Mantenga el peso haciendo ejercicio con regularidad.
• Deje de fumar y limite su consumo de alcohol.
• Mantenga los niveles de colesterol y presión arterial en límites saludables.

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