Pie zambo: causas, síntomas, tratamientos, prevención

Definición

¿Qué es el pie zambo?

El pie zambo es un término que se utiliza para describir una deformidad congénita de la pierna. El pie zambo suele aparecer torcido como un esguince o de forma irregular.

En esta afección, el tejido que conecta los músculos con los huesos (muslos) es más corto de lo que debería ser. El pie zambo es un trastorno común que experimentan los bebés y, por lo general, es un problema en sí mismo para los recién nacidos sanos.

Esta condición puede ocurrir en uno o ambos lados del pie. El pie zambo dificulta que el niño camine, por lo que los médicos lo derivarán inmediatamente para recibir tratamiento después del nacimiento.

Las condiciones del pie zambo pueden ser leves o graves. La mitad de los bebés con pie zambo lo experimentan en ambos pies. Si su hijo tiene pie zambo, puede resultarle difícil caminar.

Los médicos generalmente pueden tratar esta afección sin cirugía. Cuanto antes se trate, el pie zambo puede recuperarse por completo, aunque a veces requerirá una cirugía adicional en una fecha posterior.

Tipos de pie zambo

Hay dos tipos de pie zambo compilados por la Clínica Mayo, a saber:

Pie zambo aislado

Esta condición también se conoce como pie zambo idiopático. Este es el tipo más común. Suele ocurrir en niños que no tienen otros problemas de salud.

Pie zambo no aislado

Este tipo de pie zambo se presenta junto con otros problemas de salud, como artrogriposis o espina bífida. Los bebés con artrogriposis nacen con problemas en las articulaciones que les dificultan mover los brazos o las piernas.

En esta condición, la articulación puede no moverse en la dirección correcta o puede estar fija en una posición. La espina bífida es el tipo más común de defecto del tubo neural (DTN).

NTD es un defecto congénito del cerebro, la columna y la médula espinal. La espina bífida puede afectar el desarrollo del cerebro, la columna vertebral, la médula espinal y las meninges. Las meninges son el tejido que recubre y forma el cerebro y la columna.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas del pie zambo?

Los siguientes son signos y síntomas en bebés con pie zambo:

El empeine está doblado hacia abajo
La pierna se puede girar tan mal (con las palmas hacia arriba mientras la espalda está doblada hacia abajo) que aparecen al revés.
Músculos de la pantorrilla debilitados
La pierna con pie zambo suele ser más corta que la del otro lado.

Una persona con pie zambo generalmente no siente ninguna molestia o dolor al caminar. Los profesionales de la salud suelen haber detectado esta afección en bebés desde el útero.

Sin embargo, los niños con esta afección generalmente sentirán dolor con el tiempo.

¿Cuándo llamo al médico?

Por lo general, los médicos conocen la condición del pie zambo desde que nació su bebé por su apariencia. El médico puede sugerir un tratamiento o derivar a su bebé a un especialista en problemas óseos y musculares.

Causa

¿Qué causa el pie zambo?

La afección del pie zambo generalmente ocurre sin una causa (idiopática). Se cree que los factores genéticos tienen un papel importante en esta afección. Sin embargo, esto tampoco se ha probado claramente.

El pie zambo tampoco es causado por la posición del bebé en el útero. A veces, esta afección está relacionada con otra afección, como la espina bífida, o una afección conocida llamada crecimiento de la cadera. displasia de cadera o displasia del desarrollo de la cadera (DHH).

En la mayoría de los casos, el pie zambo se produce como resultado de que los pies del bebé se extravían mientras aún se estaba desarrollando en el útero. Sin embargo, el pie zambo a menudo es causado por una combinación de exposición genética y ambiental que puede aumentar el riesgo de defectos de nacimiento en el bebé.

El pie zambo también puede ocurrir como resultado de una lesión en los nervios, músculos y sistemas óseos, como un derrame cerebral o un traumatismo cerebral.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta el riesgo de pie zambo de mi bebé?

Existen muchos factores de riesgo para el pie zambo, como:

Tu bebe es hombre

Los hombres tienen más riesgo de desarrollar pie zambo que las mujeres.

Historia familiar

Si ha tenido un hijo con pie zambo, el riesgo aumenta en embarazos futuros. También significa que usted o su pareja y su familia tienen antecedentes de pie zambo.

Su bebé tiene un problema genético, como la trisomía 18 (también conocida como síndrome de Edwards).

Los bebés con trisomía 18 tienen la posibilidad de desarrollar defectos de nacimiento y problemas de salud potencialmente mortales.

Nacimiento congénito

En algunos casos, el pie zambo puede acompañar a la espina bífida, un defecto congénito grave que puede ser fatal.

Infectarse, consumir drogas y fumar durante el embarazo

Si fuma durante el embarazo, su bebé puede tener el doble de pie zambo que los bebés nacidos de mujeres no fumadoras.

Falta líquido amniótico que puede dañar el tejido fetal que se está desarrollando en el útero.

Complicaciones

¿Qué complicaciones podría experimentar un niño con pie zambo?

El pie zambo generalmente no causa ningún problema hasta que su bebé puede levantarse y caminar. Si se cuida bien el pie zambo, su bebé podrá caminar con normalidad. Es probable que su bebé experimente las siguientes dificultades:

Movimiento: la condición del pie zambo hace que los pies sean menos flexibles.
Longitud de la pierna: el pie zambo también hace que el pie sea más corto que el único, pero generalmente no causa alteraciones en el movimiento.
Tamaño del zapato: el pie afectado por el pie zambo suele ser 1,5 veces más grande que el pie no afectado.
Tamaño de la pantorrilla: Los músculos de la pantorrilla en la pierna afectada por el pie zambo suelen ser más pequeños que los demás.

Si no se trata, el pie zambo puede causar problemas graves, que incluyen:

Artritis
Mala imagen de sí mismo

La apariencia inusual de las piernas hace que la imagen corporal de su hijo sea una preocupación.

No puedo caminar normalmente

El tobillo torcido puede impedir que su hijo camine sobre la planta del pie. Su hijo puede caminar sobre la parte anterior del pie, la parte exterior del pie o incluso la parte superior del pie en casos graves.

El problema de ajuste se está ejecutando

El ajuste de la marcha puede prevenir el crecimiento de los músculos de la pantorrilla, causar grandes llagas o callosidades en los pies y hacer que la marcha resulte incómoda.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el pie zambo?

La ecografía durante el embarazo puede ayudar a los médicos a detectar temprano los signos de defectos congénitos en los bebés. Aun así, el pie zambo es más fácil y se diagnostica con mayor frecuencia al nacer prestando atención a la forma de los pies del bebé.

Los pies normales de un bebé son flexibles y se pueden mover con normalidad. En los bebés que tienen pie zambo, las piernas están rígidas.

En algunos casos, el médico puede ordenar una radiografía para averiguar qué tan mal está el pie zambo en su hijo, pero este procedimiento generalmente no es necesario.

El tratamiento del pie zambo en los bebés no se puede realizar antes del nacimiento. Sin embargo, conocer antes esta afección puede darte mucho tiempo para discutir el tratamiento a realizar con los médicos y otros profesionales de la salud.

Tratamiento

¿Cómo se trata el pie zambo?

Las piernas, las articulaciones y los músculos del bebé siguen siendo muy flexibles, por lo que el tratamiento durante la primera semana después del nacimiento ayudará a mejorar la afección. La terapia tiene como objetivo mejorar la forma y función de los pies para que los niños puedan correr más suavemente más tarde.

La terapia realizada lo antes posible inmediatamente después del nacimiento puede aumentar las posibilidades de que el niño realice actividades normales. El tratamiento consiste en:

Estiramientos y yesos (método Ponseti)

Este es el tratamiento más común para el pie zambo. El doctor hará:

Mueva la pierna de su bebé a una posición grande y colóquela en un yeso como apoyo.
Repita los pasos anteriores una vez a la semana durante varios meses.
Realizar una pequeña incisión para alargar el tendón de Aquiles, el tendón grande del tobillo, como procedimiento de cierre en este método.

Una vez que se reposiciona la forma del pie de su bebé, debe defenderlo con uno o más de los siguientes:

Haga ejercicios de estiramiento con su bebé.
Regala zapatos especiales y abrazadera.
Asegúrese de que su bebé lleve zapatos especiales y abrazadera es todo lo que se necesita. Por lo general, este proceso toma hasta tres meses y por la noche antes de acostarse hasta tres años.

Para que este método tenga éxito, deberá colocar el aparato ortopédico de acuerdo con las instrucciones del médico para que los pies del bebé no vuelvan a su posición original. La razón principal del fracaso de este método es un error en la instalación. abrazadera.

Método francés

Con este tratamiento, el fisioterapeuta estirará las piernas de su bebé a la posición correcta y usará un vendaje y las estirará. El entablillado puede ayudar a preservar huesos y tejidos.

Este tratamiento generalmente se inicia inmediatamente después del nacimiento y se realiza todos los días durante dos meses y la intensidad disminuirá hasta que su bebé tenga tres meses.

Un terapeuta tratará a su bebé tres veces por semana. Su terapeuta también le enseñará a realizar tratamientos similares en casa.

Operación

Si la afección del pie zambo de su bebé es tan grave que no puede tratarse sin cirugía, es posible que sea necesaria una cirugía. El cirujano puede alargar o reposicionar los tendones y ligamentos para facilitar que el pie se mueva a una mejor posición.

Después de la cirugía, su bebé puede usar un yeso hasta por dos meses y un aparato ortopédico durante un año para evitar que vuelva el pie zambo.

Incluso después de pasar por el procedimiento quirúrgico, es posible que la afección del pie zambo no se recupere por completo. Pero en la mayoría de los casos, los bebés que usan zapatos especiales pueden llevar bien una vida activa.

Prevención

¿Qué puedo hacer para prevenir el pie zambo en mi bebé?

Dado que se desconoce la causa del pie zambo, es posible que no exista una forma específica de evitarlo por completo. Sin embargo, se pueden hacer las siguientes cosas para reducir el riesgo de que su bebé tenga pie zambo:

Antes del embarazo

Realizar comprobaciones previas a la concepción

Este es un chequeo médico previo al embarazo para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud durante el embarazo.

Consultar a un asesor genético

Esto se hace para detectar cualquier descendencia de pie zambo. Un asesor genético es alguien que se especializa en genes, defectos de nacimiento y otros problemas de salud que ocurren en las familias.

Hágase un control de infección, como el Zika

Los chequeos y la atención tempranos pueden ayudarla a tener un embarazo y un bebé saludables.

Durante el embarazo

Hágase un chequeo de embarazo

El examen de embarazo es un tratamiento médico durante el embarazo. Hacerse controles prenatales tempranos y regulares puede ayudarla a tener un embarazo saludable. Siga revisando el útero, aunque se sienta bien.

Protéjase del Zika

No viaje a un lugar infectado con Zika, a menos que sea necesario. Además, debes evitar las picaduras de mosquitos.

No tenga relaciones sexuales con una pareja infectada con Zika o con alguien que haya viajado recientemente a un territorio infectado con Zika.

Si trabaja en un hospital o clínica, laboratorio o equipo médico, siga las reglas de seguridad para evitar la transmisión a través de fluidos corporales o muestras.