Tabla de contenido:
- La función de las citocinas antes de que ocurra una tormenta de citocinas en la infección por COVID-19
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- Reconocimiento de tormentas de citocinas en pacientes con COVID-19
- Manejo de tormentas de citocinas en pacientes con COVID-19
El impacto de COVID-19 es de hecho más severo para los ancianos, especialmente aquellos que han sufrido comorbilidades como diabetes, enfermedades cardíacas y enfermedades pulmonares. Sin embargo, también ha habido informes de muertes por COVID-19 en pacientes de entre 20 y 30 años. Los científicos sospechan que la causa de la muerte de COVID-19 tiene que ver con una tormenta de citocinas.
Las citocinas son parte del sistema inmunológico. Se supone que las citocinas protegen al cuerpo de las infecciones. Sin embargo, en las condiciones incorrectas, la presencia de citocinas puede poner en peligro la vida. ¿Qué son las citocinas y cómo se relacionan con COVID-19? La siguiente es una explicación completa.
La función de las citocinas antes de que ocurra una tormenta de citocinas en la infección por COVID-19
Fuente: The Conversation
El sistema inmunológico está formado por muchos componentes. Hay glóbulos blancos, anticuerpos, etc. Cada componente trabaja en conjunto para identificar patógenos (gérmenes), matarlos y formar defensas a largo plazo.
Para llevar a cabo sus funciones, cada componente del sistema inmunológico debe comunicarse entre sí. Aquí es donde entra en juego el papel de las citocinas. Las citocinas son proteínas especiales que transportan mensajes entre las células 0 del sistema inmunológico.
Las citocinas se dividen según el tipo de células que las producen o cómo funcionan en el cuerpo. Hay cuatro tipos de citocinas, a saber:
- Linfoquinas, producidas por linfocitos T. Su función es dirigir la respuesta del sistema inmunológico al área de infección.
- Monocinas, producidas por células de monocitos. Su función es dirigir las células de neutrófilos que matarán a los patógenos.
- Quimiocinas, producidas por células del sistema inmunológico. Su función es desencadenar la transferencia de la respuesta inmune al área de infección.
- Interleucinas, producidas por glóbulos blancos. Su función es regular la producción, crecimiento y movimiento de la respuesta inmune en reacciones inflamatorias.
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Mapa de distribución de la muerteCuando el SARS-CoV-2 ingresa al cuerpo, los glóbulos blancos responden produciendo citocinas. Las citocinas luego viajan al tejido infectado y se unen a estos receptores celulares para desencadenar una reacción inflamatoria.
Las citocinas a veces también se unen a otros glóbulos blancos o trabajan junto con otras citocinas cuando ocurre una infección. El objetivo sigue siendo el mismo, a saber, regular el sistema inmunológico para erradicar los patógenos.
Cuando hay inflamación, los glóbulos blancos se trasladan a la sangre o al tejido infectado para protegerlo de la enfermedad. En el caso de COVID-19, las citocinas se mueven al tejido pulmonar para protegerlo de los ataques del SARS-CoV-2.
La inflamación es realmente útil para matar patógenos, pero esta reacción también puede causar fiebre y otros síntomas de COVID-19. Después de un tiempo, la inflamación cede y el sistema inmunológico del cuerpo puede combatir el virus por sí solo.
Reconocimiento de tormentas de citocinas en pacientes con COVID-19
Muchos pacientes con COVID-19 mueren porque su sistema inmunológico no puede combatir la infección. El virus también se multiplica rápidamente, lo que hace que varios órganos fallen a la vez y, en última instancia, provoque la muerte.
Sin embargo, algunos médicos y científicos han encontrado un patrón inusual en varios pacientes con COVID-19. Estos pacientes experimentan síntomas leves, parecen estar mejorando, pero después de unos días, su condición cae drásticamente a un estado crítico o muere.
Dr. Pavan Bhatraju, médico de la UCI del Harborview Medical Center Seattle, EE. UU., Mencionó esto en su investigación. La disminución de la condición del paciente generalmente ocurre después de siete días y es más prevalente en pacientes jóvenes y sanos con COVID-19.
Creen que la causa es la producción excesiva de citocinas. Esto se conoce como tormenta de citoquinas o tormentas de citocinas. En lugar de combatir la infección, esta afección en realidad puede causar daño a los órganos y ser fatal.
Las citocinas normalmente funcionan brevemente y se detienen cuando la respuesta inmune del cuerpo llega al sitio de la infección. En condiciones de tormenta de citocinas, las citocinas continúan enviando señales para que las células inmunitarias sigan llegando y reaccionando sin control.
Los pulmones se inflaman gravemente cuando el sistema inmunológico hace todo lo posible para matar el virus. La inflamación puede continuar incluso después de que haya pasado la infección. Durante la inflamación, el sistema inmunológico también libera moléculas que son tóxicas para los virus y el tejido pulmonar.
El tejido pulmonar estaba dañado. El estado del paciente, que ya era bueno, terminó deteriorándose. Dr. Bhatraju dijo que los pacientes que inicialmente solo necesitan un poco de oxígeno pueden experimentar insuficiencia respiratoria durante la noche.
Los efectos de las tormentas de citocinas son drásticos y rápidos. Sin el tratamiento adecuado, la función pulmonar del paciente puede disminuir, dificultando la respiración del paciente. Por otro lado, la infección continúa empeorando y provoca insuficiencia orgánica.
Manejo de tormentas de citocinas en pacientes con COVID-19
Hay varios tipos de medicamentos que pueden aliviar las tormentas de citocinas en pacientes con COVID-19, uno de los cuales se conoce como interleucina-6. inhibidores (IL-6 inhibidores). Estos medicamentos actúan bloqueando la acción de las citocinas que desencadenan reacciones inflamatorias.
Aunque debe estudiarse más a fondo, los informes de Francia y China indican que IL-6 inhibidores tiene suficiente potencial para sofocar una tormenta de citocinas.
En un caso, un paciente que estaba cerca de estar conectado a un ventilador pudo respirar de nuevo unas horas después de tomar el medicamento.
Otro paciente al que se le administró este medicamento solo estuvo brevemente conectado a un ventilador, aunque se suponía que debía estar conectado a un ventilador durante varias semanas. En este momento, la tarea de los científicos es confirmar que la IL-6 inhibidores de hecho eficaz contra las tormentas de citoquinas.
Mientras tanto, la comunidad puede desempeñar un papel activo haciendo esfuerzos para prevenir COVID-19. Protéjase lavándose las manos y manteniendo su sistema inmunológico.
También evite las interacciones con otras personas para reducir el riesgo de propagar COVID-19, que puede causar tormentas de citocinas en algunas personas.
